輸血不良反應(yīng)處理預(yù)案及流程ok(參考版)
2024-10-25 11:01本頁面
【正文】 協(xié)助職能部門會同輸血科對輸血不良反應(yīng)評價結(jié)果的反饋率達(dá) 100%。輸血科主任負(fù)責(zé)解釋上述試驗結(jié)果并永久記錄到受血者的臨床病歷中。 當(dāng)輸血反應(yīng)調(diào)查結(jié)果顯示存在血液 成分 管理不當(dāng)?shù)认到y(tǒng)問題時，輸血科主任應(yīng)積極參與解決。 （ 4）、外周血白細(xì)胞計數(shù)，如中性粒細(xì)胞與輸血前相比明顯增多，對診斷有幫助。 一旦懷疑因血型不合引起的急性溶血性輸血反應(yīng)，應(yīng)由臨床醫(yī)師為主積極治療，治療原則如下： （ 1）、迅速補充血容量；（ 2）、應(yīng)用速效利尿劑；（ 3）、應(yīng)用多巴胺；（ 4）、堿化尿液；（ 5）、腎上腺皮質(zhì)激素及大劑量免疫球蛋白；（ 6）、必要時施行換血療法；（ 7）、有急性腎功能衰竭應(yīng)進行透析治療；（ 8）、DIC 的防治。 （ 2）、核對輸血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血報告單； （ 3）、核對受血者及獻(xiàn)血者 ABO、 RH（ D）血型。 臨床醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)了解受血者的輸血史、妊娠史及輸血不衣反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，以便迅速作出初步診斷，必要時請輸血科技術(shù)人員協(xié)助診斷。 臨床輸血管理委員會應(yīng)每月組織臨床醫(yī)生、輸血科（血庫）人員對發(fā)生臨床輸血不良反應(yīng)的病例進行分析，查找原因，避免或減少重復(fù)發(fā)生輸血不良反應(yīng)。 ㈢、常見臨床輸血不良反應(yīng)報告及處理 醫(yī)護人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)在 24 小時內(nèi)逐項填寫患者《輸血反應(yīng)回報單》和《臨床輸血反應(yīng)處理六安市立醫(yī)院 腫瘤科 記錄表》，并返還輸血科（血庫）保存。箱內(nèi)置冰，保持溫度 48℃。 ⑻、懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)標(biāo)本送檢： ①、為避免血液標(biāo)本的二次污染，剩余血液標(biāo)本要保持密封性，不要把輸血管拔除，有條件的用熱合器熱合輸血管，無熱合器的用止血鉗鉗住輸血管，盡快將標(biāo)本送到輸血科 (血庫 )。取血袋剩余血直接作涂片或離心后涂片鏡檢，尋找污染細(xì)菌。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測 ABO 血型、
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