【正文】 。本方案如與上級管理部門以后有關(guān)規(guī)定抵觸的，按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。 七、本方案從 2020 年 1 月 1 日起實施。計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)以所在科室同類同級人員基數(shù)為依據(jù)，按如下比例計發(fā)：博士 80%，碩士 70%，本科 60%，大專 50%，中專 40%。 四、各科室二次分配績效工資時，應(yīng)制好個人簽領(lǐng)表一式二份，交績效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和財務(wù)科存檔。 二、當(dāng)月收支結(jié)余為負數(shù)的科室，其負數(shù)此后不沖減。 技術(shù)因素引起的醫(yī)療糾紛所致經(jīng)濟損失的 70%。 由醫(yī)院決定對個別特困病人減免的費用。 三、醫(yī)院承擔(dān)下列情形費用 平價門診平價病房按政府規(guī)定所減免的費用。 由醫(yī)院臨時抽調(diào)從事其他工作，時間 ≥ 1 個月的。 二、 醫(yī)院承擔(dān)下列情形人力成本 中層領(lǐng)導(dǎo)崗位效能工資。 醫(yī)院戰(zhàn)略性發(fā)展需要而投資的固定資產(chǎn)， 100%。 第二節(jié) 配套政策的措施 一、醫(yī)院承擔(dān)下列情形固定資產(chǎn)成本 醫(yī)院因等級評價需要而投資的固定資產(chǎn)， 100%。這樣，醫(yī)院在強化管理的過程中，個別弱勢科室將會受到較多的影響。醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟損失，將會對 醫(yī)院推行績效工資方案造成不可避免的影響。其三，糾紛因素。在亞成本收費的環(huán)境下，再遭受這難以躲避因素的影響，醫(yī)院的經(jīng)濟運作隨時都有陷入困境的危險。其二，欠費因素。醫(yī)院按照亞成本標(biāo)準(zhǔn)收費，無論如何都無法從醫(yī)療活動中百分之一百收回成本。政府主辦的國有非營利性醫(yī)院，必須遵守政府頒布的物價法律法規(guī)。 享受人員系數(shù)總和 本人系數(shù) 第五章 配套政策 第一節(jié) 配套政策的意義 公立院實施績效工資分配制度是一個新生事物，它從幼稚走向成熟的過程中，必然面臨著一些社會因素的制約。 （三）確定系數(shù)平均工資 系數(shù)平均工資＝中心每月工作效率工資余額 247。 用途： ① 分配給當(dāng)月效率較好的科室； ② 開支臨工工作效率工資； ③ 效率工資額為負數(shù)的科室，不享受此項分配。內(nèi)科＋ ） 總護長：本人系數(shù)＋差異系數(shù)（不分專業(yè)，統(tǒng)一＋ ） （四）中心內(nèi)實行效率激勵制度： 將中心每月工作效率工資總額的 10%用于激勵，由中心領(lǐng)導(dǎo)班子作出決定，分配給當(dāng)月效率相對較好的病區(qū)或科室。大專中專 。士級 。中級 。 （二）臨床診療中心內(nèi)醫(yī)務(wù)人員按系數(shù)分配工作效率工資，各級各類人員系數(shù)： ① 中心領(lǐng)導(dǎo) :正職 ；常務(wù)副職 ；副職 ；總護長 ； ② 病區(qū)領(lǐng)導(dǎo) :正職 :本人系數(shù)＋ ；副職：本人系數(shù)＋ ； 正護長：本人系數(shù)＋ ；副護長：本人系數(shù)＋ ③ 醫(yī)護人員：正高 。 四、 統(tǒng)一分配 醫(yī)院對臨床診療中心實行統(tǒng)一分配。具體方法如下： （一）臨床診療中心的業(yè)務(wù)收入＝該中心各病區(qū)、科室業(yè)務(wù)收入之和。 物資領(lǐng)用管理 :中心內(nèi)各病區(qū)、科室領(lǐng)用各種醫(yī)用或日用耗材及物品 ,必須統(tǒng)一經(jīng)中心總護長審核簽名后 ,醫(yī)院相關(guān)部門方可發(fā)放。中心領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)全面掌握中心內(nèi)各級各類人員的工作與休假情況，對各病 區(qū)、科室的人力余缺進行統(tǒng)一調(diào)擠。 護理管理：中心總護長統(tǒng)管中心的護理工作，總護長對各病區(qū)的護理查房每月不少于 2次。 中心領(lǐng)導(dǎo)集體查房制度：中心領(lǐng)導(dǎo)對病區(qū)實行集體查房制度，每病區(qū)每月不少于二次。各病區(qū)遇到疑難、危重病人，必須向中心領(lǐng)導(dǎo)報告，由中心領(lǐng)導(dǎo)主持中心內(nèi)部會診或申請院內(nèi)會診。 二、 統(tǒng)一管理 臨床診療中心內(nèi)各病區(qū)、科室的行政事務(wù)及醫(yī)療護理業(yè)務(wù)工作由中心統(tǒng)一管理。 中心副主任：按照中心主任的安排、分管臨床診療中心的部分管理工作。 中心領(lǐng)導(dǎo)成員崗位職責(zé)： 中心主任：全面管理 臨床診療中心的醫(yī)療護理工作，為臨床診療中心的行政管理、醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療安全、科研教學(xué)的第一責(zé)任人。中心內(nèi)各病區(qū)、科室在中心領(lǐng)導(dǎo)班子的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)工作。 第三節(jié) 實行 “ 四統(tǒng)一 ” 的診療中心二次分配的規(guī)定 為進一步貫徹落實我院 “ 臨床診療中心打造專科優(yōu)勢實施綱要 ” ，將臨床診療中心建成 “ 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一核算、統(tǒng)一分配 ” 的實體組織，在我院各臨床診療中心內(nèi)部推行 “ 四統(tǒng)一 ” 實施方案。師級 ；士級 。副高 。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。在工作效率工資的一次分配中，考核的對象是以部門或者科室作為考核整體。 第四章 二次分配 第一 節(jié) 工作效率工資二次分配的意義 工作效率工資，實際上是一種帶有激勵性的勞務(wù)工資。 （五）內(nèi)鏡手術(shù)室手術(shù)考核 每月由統(tǒng)計室提供報表，醫(yī)務(wù)科審核后送經(jīng)管科計發(fā)按量計酬工資。 （三）特約門診考核 科室特約門診掛號由門診部考核后送經(jīng)管科 ,計發(fā)按量計酬工資。年終，根據(jù)計劃進行考核，對未完成收容病人住院工作計劃的，每一工作量扣發(fā) 20 元。 ⑥ 其他情形：指住院不滿 3 天，費用 ≤ 1000 元者。 ④ 三無病人：指無姓名、無親屬、無經(jīng)費者。 ② 年度結(jié)算：指社保病人在每年 6 月 30 日出院，于 7 月 1 日入院者。 100 元 /例 二、 單項工作的工作量考核 （一）入院收容考核 由統(tǒng)計室按月提供報表，交醫(yī)務(wù)科審查，除外不列入工作量考核的 情形后，送經(jīng)管科計發(fā)按量計酬工資。 （五）內(nèi)鏡手術(shù)室手術(shù)（胃腸鏡檢查及治療除外） 從事手術(shù)所有人員 (臨床、麻醉、護理 )共享，比例：臨床 麻醉 護理。 1 元 /例 （四）住院手術(shù) 從事手術(shù)所有人員 (臨床、麻醉、護理 )共享，比例：臨床 麻醉 護理。 2 元 /例。 20 元 /例。 第三節(jié) 按量計酬工資 按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎(chǔ)，結(jié)合該項工作的單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。 （七）機關(guān) 職能后勤部門工作效率工資的考核 按機關(guān)職能后勤部門工作人員職責(zé)準(zhǔn)則執(zhí)行。 （六）門診收款處和住院結(jié)算處工作效率工資的考核 病人滿意度 95%達標(biāo) 每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮 2%。 消毒物品合格率 100%達標(biāo)，每下降 1 個百分點，工作效率工資下浮 5%。 科室成本與收入之比 按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（消毒物品實施內(nèi)部計價）， 100%達標(biāo)。 （五）消毒供應(yīng)室工作效率工資的考核 工作量完成率 按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行， 100%達標(biāo)。 病人滿意度 95%達標(biāo)（三甲評價標(biāo)準(zhǔn)為 90%）， 每月抽查門診病人 100 例，每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮 2%。 科室成本醫(yī)療收入之比 按本科室標(biāo)準(zhǔn) 執(zhí)行（藥劑科收入以處方張數(shù) 元，以及住院床天 元計），每升降1 個百分點，工作效率工資上下浮 5%。 （四）藥劑部門工作效率工資的考核 配方差錯率 為 0 達標(biāo)。 ② 在用設(shè)備完好率 100%達標(biāo)。 醫(yī)療安全考核指標(biāo) ① 醫(yī)療糾紛發(fā)生率 為 0 達標(biāo)。每月抽查 50 例，每下降 1 個百分點，效率工資下浮 2% ③ 醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù) 95 分達標(biāo)。 （三）醫(yī)技部門工作效率工資考核 醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo) ① 醫(yī)技診斷準(zhǔn)確率 97%達標(biāo)。每下降 1 個百分點，效率工資下浮 1% ⑧ 科室成本與醫(yī)療收入之比 按本科標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮 5%（經(jīng)濟損失另計）。每升降 1 個百分點，效率工資上下浮 2%。每升降 1 個百分點 ，效率工資上下浮 2%。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降 1 分，效率工資上下浮 2%。每月抽查急診病人 20 例，每缺 1 例，效率工資下浮 2%。每發(fā)生 1 宗違反制度事件，效率工資下浮 5%。每升降 1 分，效率工資上下浮 2%。每升降 1 個百分點，效率工資下浮 1%。每發(fā)生 1 例，效率工資下浮 5%。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮 5%（經(jīng)濟損失另計）。每差錯 1 例，效率工資下浮 50%。每差錯 1 例，效率工資下浮 50%。 ② 急救物品完好率 100%達標(biāo)。 （