手術(shù)室感染控制與管理(參考版)
2025-01-22 01:55本頁面
【正文】 每臺手術(shù)完畢后手術(shù)廢棄物立即放入專用密封車內(nèi)。術(shù)中的血紗布嚴(yán)禁在地面查對，采用雙敷料桶進(jìn)行紗布清點(diǎn)，手術(shù)敷料就地打包、裹緊，手術(shù)結(jié)束后裝入黃色塑料袋中。對手術(shù)廢棄物品采取分類包裝，每次每袋物品不超過 3/4。包裝是否密封，有無潮濕、破裂、污染，不合格者不能使用。 ? 每月對滅菌器材、滅菌物品及使用中消毒劑行微生物學(xué)監(jiān)測，并符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。持取無菌物品時，應(yīng)面向無菌區(qū)域，手臂必須保持在腰部水平，或桌面以下，不可過低。無菌持物鉗應(yīng)干燥保存于無菌量杯內(nèi)。無菌物品必須存放于無菌敷料間，按消毒日期由近及遠(yuǎn)的順序排列放置，亦按由近及遠(yuǎn)的順序取用。 無菌物品的管理（一） ? 無菌物品存放于溫度為 22℃ — 25℃ ，濕度 50%— 60%的無菌敷料間物架上，距地面20cm以上，距墻壁 5cm以上。對于不耐高溫、不耐濕的物品采用環(huán)氧乙烷或過氧化氫低溫等離子滅菌機(jī)滅菌，到目前為止這兩種方法對橡膠、塑料等低溫物品的滅菌是最有效的。 手術(shù)人員的手的消毒 (三 ) ?（ 2）普通洗手 ? 為達(dá)到普通洗手衛(wèi)生的最清潔度，也應(yīng)按六步洗手法洗手，洗手時間最好不要少于20秒，此時間與唱兩遍生日快樂歌大致相同，可以以此標(biāo)準(zhǔn)來計時。 手術(shù)人員的手的消毒 (二 ) ?（ 1）、外科洗手 手術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行有效的洗手制度，整個刷手過程不少于 3分鐘，保持雙手高過肘部，避免污染。 ? 每月對醫(yī)務(wù)人員的手進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測，結(jié)果符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。 ? 手術(shù)人員的控制：人員的頻繁流動，會將大量的細(xì)菌帶入手術(shù)間，因而手術(shù)間內(nèi)嚴(yán)格控制人流量，非手術(shù)者禁入內(nèi)。 工作人員的管理 ? 遵守工作流程：由工作人員通道進(jìn)入，先更鞋 — 進(jìn)入清潔區(qū) — 更衣、戴口罩、帽子 — 進(jìn)入手術(shù)區(qū)域。 過氧乙酸終末消毒 采用 ％過氧乙酸 200ml／ m2計算，使用氣溶膠噴霧器噴霧三區(qū)。開機(jī)器３０分
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