【正文】 。（3）地面用2000mg/L有效氯溶液擦拭再清水擦拭。：（1）回風(fēng)口：在手術(shù)結(jié)束后→回風(fēng)口過(guò)濾器更換密封取出焚燒處理→用2000mg/L有效氯溶液擦拭回風(fēng)口內(nèi)外表面，再清水擦拭。：在手術(shù)結(jié)束后→手術(shù)室自凈6小時(shí)。：手術(shù)器械關(guān)節(jié)打開(kāi)，在手術(shù)臺(tái)上用清水將器械血跡初步去除，用包布包好在本室高溫高壓消毒后，進(jìn)入一般感染器械處理流程。術(shù)中關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)。各種瓶桶用1%含氯消毒劑浸泡3060分鐘。體液用1000ml加漂白粉50g，攪拌作用2小時(shí)。按感染的危險(xiǎn)因素及器材的性質(zhì)處理，可焚燒的進(jìn)行焚燒，不可者先用2000mg/l的有效氯浸泡后分類處理。一般和普通傳染器械物品用1%多洗酶浸泡15分鐘或3%的多洗酶浸泡5分鐘后再清洗消毒處理。傳染性的須經(jīng)2000mg/l有效氯浸泡1小時(shí)后雙黃袋包裹標(biāo)明再送處理。2．布服類。三． 正確分類，合理處置1．敷料類。已有感染人員不可參與手術(shù)。巡回安排兩人，一人負(fù)責(zé)室內(nèi)巡回，一人負(fù)責(zé)手術(shù)間外物品供應(yīng)。禁止參觀，實(shí)習(xí)。盡可能選擇一次性的用物。安排在感染手術(shù)間進(jìn)行，無(wú)條件時(shí)，在非感染手術(shù)后。蓋被術(shù)后與布類一同處理，推車術(shù)后10002000mg/l有效氯擦拭。固定放置。二、規(guī)范操作，加強(qiáng)防范。有無(wú)傳染性疾病。、肝、腎功能：有無(wú)異?；?yàn)指標(biāo)。依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單三年，以做到追溯有源。（如辦公垃圾）放置在黑色垃圾袋中后集中處理。（五）醫(yī)療廢物：、引流管或其它沾有體液的污物均投入標(biāo)示有“感染性廢物”的黃色塑料袋，當(dāng)盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口嚴(yán)實(shí)、緊密。（四）雜物：、輸液器針頭、手術(shù)刀片、麻醉穿刺針等銳利廢棄物應(yīng)棄于黃色硬塑料制成的硬質(zhì)容器內(nèi),最后統(tǒng)一送醫(yī)院感染中心粉碎后高溫處理。（三）布類：，由投送口送洗衣房消毒、再清洗。（二）引流液：引流液倒入清洗污物槽進(jìn)入醫(yī)院下水道內(nèi)，由專門的污水處理站進(jìn)行處理。，與器械班交班送器械清洗間集中清洗處理。2．關(guān)腹時(shí)應(yīng)使用專用的關(guān)腹包。如戴手套；正確使用口罩、防護(hù)鏡和面罩；適時(shí)穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套；處理污物前后注意手衛(wèi)生等。四，污物處理處理污物時(shí)均應(yīng)依照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施執(zhí)行之。若無(wú)菌物品一旦落地，與潮濕物品接觸，包裝松散或篩孔未閉，一律作為污染包處理。（三）供應(yīng)室護(hù)士對(duì)滅菌物品的供應(yīng)均需注意滅菌包的有效期限、滅菌指示帶的顏色變化、包布的完整性等。無(wú)菌物品應(yīng)當(dāng)存放于無(wú)菌物品區(qū)域中，環(huán)境干燥通風(fēng)，溫度控制在1822℃之間，濕度控制在35%60%之內(nèi)。，達(dá)到自凈要求方可進(jìn)行下一個(gè)手術(shù)。、格柵、絲網(wǎng)等送風(fēng)口，應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清潔。，每?jī)芍軐?duì)凈化機(jī)組設(shè)備進(jìn)行徹底清潔，并進(jìn)行記錄。（三）空調(diào)的控制：，一般溫度控制在22—24℃，濕度控制在50—60％，噪聲為40～50分貝；手術(shù)室照明的平均照度為500LX左右；另裝置壓力控制器，以自動(dòng)操作，保持手術(shù)室一定的壓力（正壓），潔凈區(qū)對(duì)非潔凈區(qū)的靜壓差為10Pa。、高效化學(xué)消毒劑，周期性更換消毒劑，避免長(zhǎng)期使用一種消毒劑導(dǎo)致微生物的耐藥性。用于清潔、消毒的拖布、抹布應(yīng)當(dāng)是不易掉纖維的織物材料。每周五進(jìn)行除銹清潔衛(wèi)生工作。手術(shù)室自凈30分鐘。未經(jīng)清潔、消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用。、地面光滑、無(wú)裂隙，排水系統(tǒng)良好。本手術(shù)室是污物回收型，功能分區(qū)應(yīng)當(dāng)包括：無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)域；醫(yī)護(hù)人員刷手、患者手術(shù)區(qū)域；污物處理區(qū)域。手術(shù)房間的分配：本部潔凈手術(shù)室分為百級(jí)、千級(jí)、萬(wàn)級(jí)手術(shù)室，每一間手術(shù)室應(yīng)有其固定的手術(shù)科別，以減少手術(shù)間的交互感染。物品運(yùn)送：手術(shù)污染器械經(jīng)污染走廊運(yùn)送至打包間，清洗打包后由專用電梯運(yùn)送至供應(yīng)室消毒滅菌后存放在手術(shù)室無(wú)菌間內(nèi)。（一）動(dòng)線的控制：病人運(yùn)送：病人用手術(shù)推車由病房送至手術(shù)室時(shí)，換好衣服，戴好帽子。（十一）病人術(shù)前一日盡可能沐浴，進(jìn)手術(shù)室時(shí)一律貼身穿干凈病員服，脫去鞋襪并戴好隔離帽。（九）訪客、家屬及廠商，禁止進(jìn)入手術(shù)室。（七）每間手術(shù)室參觀人數(shù)限于3—5人；參觀者和實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遠(yuǎn)離術(shù)者一尺，不得隨意靠近；嚴(yán)重感染手術(shù)，謝絕參觀。（六）工作人員患有皮膚疹、手部有傷口者，不得參與上臺(tái)手術(shù)。（五）手術(shù)衣、口罩、帽子如被血液、體液污染或潮濕時(shí)，應(yīng)立即更換。刷手后只能觸及無(wú)菌物品并限制在無(wú)菌區(qū)域活動(dòng)，無(wú)論是否為無(wú)粉塵手套，均不能忽視其存在的粉塵顆粒，所以戴好手套后應(yīng)立即用無(wú)菌水沖洗干凈。帽子應(yīng)能完全覆蓋住頭發(fā)，口罩應(yīng)能完全覆蓋口鼻。（二）凡要參與手術(shù)工作人員應(yīng)當(dāng)具備手術(shù)部醫(yī)院感染預(yù)防與控制及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理方面的知識(shí)，并要接受相關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行與手術(shù)部有關(guān)制度、規(guī)范。十、按規(guī)定做好定期消毒工作。八、實(shí)施特殊污染手術(shù)后，嚴(yán)格按特殊污染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。六、各種無(wú)菌包均用化學(xué)膠帶封包，內(nèi)放化學(xué)指示卡，以監(jiān)測(cè)滅菌效果。四、手術(shù)間污物分類放置，使用后的一次性醫(yī)療用品及器械均應(yīng)視為感染性廢物。二、專人負(fù)責(zé)消毒滅菌的效果監(jiān)測(cè)、感染監(jiān)控、資料儲(chǔ)存和信息上報(bào)工作。銳器應(yīng)置于利器盒內(nèi)，其他醫(yī)療廢物收集應(yīng)符合《醫(yī)院廢物管理制度》。手術(shù)開(kāi)始后，各手術(shù)臺(tái)的一切物品不得交叉使用。干式無(wú)菌持物鉗有效時(shí)間為4小時(shí)，并注明開(kāi)封日期及時(shí)間。無(wú)菌物品由專室或?qū)９癖４?，并有明顯示滅菌標(biāo)記及滅菌日期。，空氣、手、物體表面進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施，再次復(fù)查。保持地面、桌面、墻壁及手術(shù)間各種物品清潔，無(wú)塵，無(wú)血跡。室內(nèi)物品全部用含氯消毒劑溶液擦拭；空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。（二）清潔與消毒、清潔區(qū)、污染區(qū)，拖布及一切衛(wèi)生物品要分開(kāi)使用，并有明顯標(biāo)志。，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。，必須更換手術(shù)衣褲、鞋、帽、戴口罩，頭發(fā)、內(nèi)衣領(lǐng)及袖邊、褲邊不得外露；外出必須穿著外出衣鞋。面部、頸部、手部有感染者不得進(jìn)入手術(shù)室。／T313方法進(jìn)行。，如果懷疑術(shù)后患者感染與手術(shù)室環(huán)境相關(guān)時(shí)應(yīng)按照GBl59122方法對(duì)手術(shù)部(室)的物體表面進(jìn)行監(jiān)測(cè)。動(dòng)態(tài)浮游菌撞擊法細(xì)菌菌落總數(shù)采樣，應(yīng)選擇不少于3個(gè)手術(shù)進(jìn)程進(jìn)行采樣，采樣點(diǎn)數(shù)應(yīng)符合附錄E圖表l的規(guī)定。(室)的空氣凈化系統(tǒng)進(jìn)行綜合性能檢測(cè)。(室)空氣凈化裝置的回風(fēng)口柵欄、網(wǎng)面、管道內(nèi)壁的清潔度并記錄。(室)溫度、相對(duì)濕度、靜壓差，并記錄。，室內(nèi)空氣消毒前進(jìn)行。(室)的空氣凈化系統(tǒng)宜開(kāi)展日常監(jiān)測(cè)，至少每l．2年進(jìn)行環(huán)境污染控制指標(biāo)的綜合性能評(píng)價(jià)。，應(yīng)按照GBl59122的要求進(jìn)行手術(shù)部(室)靜態(tài)空氣細(xì)菌菌落總數(shù)監(jiān)測(cè)。(室)空調(diào)裝置的進(jìn)風(fēng)口、回風(fēng)口的清潔狀態(tài)并記錄。(室)環(huán)境常規(guī)監(jiān)測(cè)(室)溫度、相對(duì)濕度并記錄。，并按要求標(biāo)識(shí)?！夺t(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、密閉運(yùn)送及暫存，相關(guān)登記保存3年。、領(lǐng)取、擺放，并應(yīng)與其他藥品分開(kāi)放置。，使用方法應(yīng)參考產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，專人配置。，器械不慎掉落且無(wú)法獲得其它備用器械時(shí)可選擇該方法。、清點(diǎn)，消毒滅菌后方可使用。，使用后應(yīng)裝入防滲漏的污衣袋中送洗衣部清洗消毒。，手術(shù)開(kāi)始后，擺放到各手術(shù)臺(tái)上的無(wú)菌物品不應(yīng)與其他手術(shù)交叉使用。一次性使用物品應(yīng)在限制區(qū)外去除外層包裝，儲(chǔ)存在手術(shù)部(室)的限制區(qū)域。(室)限制區(qū)，存放有效期應(yīng)符合WS310．2的規(guī)定。．2清洗消毒。 C型臂主機(jī)及顯示器均應(yīng)在手術(shù)間內(nèi)。(室)使用的儀器設(shè)備應(yīng)由廠家提供有效的消毒滅菌方法。，預(yù)防用抗菌藥物應(yīng)在止血帶充氣之前輸注完畢。、劑量參考最新的《臨床抗菌藥物使用指南》或醫(yī)院抗菌藥物管理委員會(huì)建議