手術(shù)室感染管理ppt課件(參考版)
2025-01-15 21:16本頁面
【正文】 記?。? 再煩，也別忘記微笑； 再急，也要注意語氣； 再苦，也別忘記堅(jiān)持； 再累，也要 愛自己 ！ 謝謝！ 再見！ 。 （六）外科刷手及手消毒 剪短指甲，不可佩戴假指甲、首飾；洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易被微生物污染的部位，指甲縫、指關(guān)節(jié)及佩戴飾物的部位等； 嚴(yán)格執(zhí)行外科刷手至少 2~5min，刷洗范圍為雙手、前臂及上臂下 1/3； 術(shù)前使用適量的消毒劑充分揉搓至消毒劑干燥； 在刷洗、消毒后，保持手上抬并離開身體； 使用的手消毒劑須具有衛(wèi)生部 “ 衛(wèi)生許可批件 ” 衛(wèi)消字（年份）第號的產(chǎn)品； ?醫(yī)用洗手液證件、標(biāo)識應(yīng)齊全。必要時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，減少浮游菌沉降于手術(shù)區(qū)域。 1手術(shù)開始后，各手術(shù)臺上一切物品不得交互使用；已取出的無菌物品未使用亦未被污染，不得放回?zé)o菌容器或無菌包內(nèi)，須重新清洗、滅菌后再用。 ?包裝不合格 /超過有效期限的物品不得使用； 使用防水較好的外科手術(shù)衣和鋪巾；使之潮濕時(shí)也能夠起到屏障作用； 手術(shù)中手術(shù)衣、手套、口罩懷疑被污染或已被污染、浸濕或破損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換；凡懷疑物品、器械被污染時(shí)，須重新清洗、滅菌后再用。 手術(shù)中手術(shù)人員更換位臵時(shí)，應(yīng)后退一步，采取背靠背交換或面對面旋轉(zhuǎn)交換形式，不得污染手臂及無菌區(qū)域； 根據(jù)雙手需要和對環(huán)境的影響使用一次性或可重復(fù)使用的手術(shù)器具、用物。穿戴好無菌手術(shù)衣、手套后，雙手僅能在肩部以下、腰部以上的前方操作； 無菌臺的鋪設(shè)應(yīng)盡量接近手術(shù)開始時(shí)間，無菌臺只有臺面高度視為無菌，且應(yīng)保持臺面干燥；無菌臺一旦建立，須嚴(yán)防被污染； 刷手人員只能碰觸無菌物品和無菌區(qū)，且應(yīng)面向無菌區(qū)，應(yīng)避免依靠非無菌區(qū)。 （五）無菌技術(shù)操作原則 ?無菌技術(shù)操作是預(yù)防與控制感染的關(guān)鍵措施之一； ?手術(shù)部的工作人員和實(shí)施手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員，須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程； 術(shù)前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，避免浮塵飛揚(yáng)，影響潔凈效果； ?術(shù)中應(yīng)盡量減少人員走動(dòng)，各種操作動(dòng)作要輕，勿在手術(shù)間內(nèi)抖動(dòng)各種敷料； ?使用少塵、無塵、無粉物品，使用無粉手套； ?一次性物品拆包間 → 拆除外包裝 → 傳遞窗 → 一次性物品間。 （ 3）器械公司器械包裝時(shí)須注明，該器械的使用科室，使用時(shí)間，使用者姓名，手術(shù)名稱，手術(shù)醫(yī)師等，以便手術(shù)消毒供應(yīng)部的護(hù)士及時(shí)收取發(fā)放至手術(shù)間。 外來手術(shù)器械： ?主要指有外單位帶到手術(shù)室使用的手術(shù)器械，如關(guān)節(jié)臵換、各種內(nèi)固定器及各種動(dòng)力系統(tǒng)等。 無菌物品的使用： ?應(yīng)以保持其無菌性和完整性的方式打開、配臵和傳遞； ?無菌物品應(yīng)直接由刷手人員取出或安全地放臵于無菌區(qū)內(nèi)； ?無菌物品一經(jīng)打開必須保持其在人的視線范圍內(nèi)，確保其無菌性。 C~22176。 無菌物品存放： ?必須存放于無菌容器、無菌包或無菌區(qū)域內(nèi)； ?應(yīng)分類放臵于清潔區(qū)無菌物品間的櫥柜內(nèi)或儲(chǔ)物架上，按有效日期的先后順序擺放和發(fā)放使用； ?專室專用，專人負(fù)責(zé)定期檢查無菌物品的滅菌標(biāo)識、滅菌日期、有效期、包裝的完好性及執(zhí)行者簽名； ?護(hù)士長及質(zhì)量監(jiān)控人員應(yīng)定期檢查其工作。應(yīng)安排人員陪同，不能隨意在手術(shù)部、手術(shù)間內(nèi)隨意走動(dòng)、互竄手術(shù)間等； （ 7）須注重個(gè)人衛(wèi)生和形象，每天洗澡，勤修指甲，不可涂擦亮甲油或戴假指甲、涂染腳趾甲，注意洗手，不濃妝艷抹，不佩戴首飾；眼鏡于手術(shù)前要用清洗消毒液擦拭。 ④ 穿好無菌手術(shù)衣的醫(yī)護(hù)人員僅限在潔凈區(qū)域（手術(shù)間）活動(dòng)
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