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[醫(yī)學(xué)]自考論文范文(參考版)

2025-01-21 13:01本頁面
  

【正文】 。6 過去,在您遇到急難情況時,經(jīng)常得到的經(jīng)濟支持和解決實際問題的幫助的來源有:(1)無任何來源(2)下列來源(可是多項)A配偶 B其他人 C親戚 D同事 E工作單位 F黨團工會等官方或半官方組織 ) G宗教社會團體等非官方組織 H其他(如政府等)7 過去,在你遇到急難情況時,總是經(jīng)常得到的安慰和關(guān)心的來源有:(1)無任何來源(2)下列來源(可選多項)A配偶B其他家人 C親戚 D同事 E工作單位 F黨團工會等官方或半官方組織 G宗教社會團體等非官方組織 H其他組織(如政府等)8 您遇到煩惱時的傾訴方式(只選一項)(1)從不向任何人傾訴(2)只向關(guān)系極為密切的1~2個人訴說(3)如果朋友主動詢問會說出來(4)主動訴訟自己的煩惱以獲得支持和理解9 您遇到煩惱時的求助方式(只選一項)(1)只靠自己,不接受別人幫助(2)很少請求別人幫助(3)有時請求別人幫助(4)有困難時經(jīng)常向家人、親友、組織求援10 對于團體(如宗教組織、工會、學(xué)生會等)組織活動您:(只選一項)(1)從不參加(2)偶爾參加(3)經(jīng)常參加(4)主動參加并積極活動E其他成員(如嫂子)D兄弟姐妹C兒女B父母無極少一般 全力支持A夫妻(戀人)(4)6個或6個以上。(2)1到2個。(4)大多數(shù)同事都很關(guān)心您。(2)遇到困難可能關(guān)心。(4)大多數(shù)鄰居都很關(guān)心您。(2)遇到困難可能稍微關(guān)心。(4)和家人住在一起。(2)住處經(jīng)常變動,多數(shù)時間和陌生人住在一起。(7)主觀支持分:5條評分之和。(5)客觀支持分:7條評分之和。(3)第7條如回答“無任何來源”則記0分,回答“下列來源”者有幾個來源就記幾分。附錄2社會支持評定量表(SSRS) 測驗記分(1)第1到4條,8到10條:每條只選一項,選擇4項分別記4分。評分采用二級評分分別為0分和1分。簡介及記分方法:主要應(yīng)用于老年抑郁的篩查。282930你希望避開聚會嗎?你做決定很容易嗎?你的頭腦象往常一樣清晰嗎?上??萍技夹g(shù)出版社,2005:277【9】【6】,1993,4246,183186.【10】白燕,許秀峰,1998,12(5):299301.倘若給予患者有組織的心理護(hù)理及社會支持,可能會使病人少一些打上絕癥的烙印,多一些被人理解的接受。本研究展望在將來的癌癥護(hù)理工作中,在“生物心理社會”這種新醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下,老年癌癥抑郁的心理護(hù)理及社會支持工作會建立一個多專業(yè)相互支持合作的管理機制,建立一個完整的心理社會干預(yù)模型,其成員有腫瘤科醫(yī)生、護(hù)士、專業(yè)心理治療師、社會工作者、單位及社會團體、家庭、志愿者等,逐步發(fā)展普及這種模式,體現(xiàn)綜合性整體醫(yī)療理念,同時提高病人的自我社會支持利用度,共同促進(jìn)病人的康復(fù)。5 結(jié)論及展望老年癌癥病人中有較高的抑郁發(fā)生率,抑郁與社會支持存在負(fù)相關(guān)。本研究建議,隨著“生物心理社會”醫(yī)學(xué)模式的建立,針對老年癌癥抑郁患者這一特殊人群,家庭及臨床醫(yī)務(wù)人員支持的這一基本形式受到挑戰(zhàn),這就需要社會支持系統(tǒng)中其他成員及機構(gòu)發(fā)揮越來越重要的作用,需要專職心理醫(yī)生或心理指導(dǎo)師進(jìn)行心理教育干預(yù),需要社會的后期支持,需要建立一個完整的心理社會支持模型,形成一個多專業(yè)相互支持合作的管理機制,其成員包括腫瘤科醫(yī)生、護(hù)士、家庭、單位及社會團體、專業(yè)心理治療師、社會工作者、志愿者等,體現(xiàn)綜合性整體醫(yī)療理念,逐步建立、發(fā)展和推廣這種模式,同時提高病人的社會支持利用度,在癌癥康復(fù)中發(fā)揮重要作用。 針對以上結(jié)果,老年癌癥抑郁的心理支持應(yīng)由受過心理學(xué)專業(yè)訓(xùn)練的人員進(jìn)行,在現(xiàn)有研究中由于軀體疾病治療的需要,主要由臨床醫(yī)生或護(hù)士進(jìn)行,癌癥抑郁患者這一特殊群體作為干預(yù)對象,對干預(yù)人員提出了更高的要求,很多患者的抑郁問題均源自于對自身疾病的擔(dān)心和恐懼,或者是對病情的猜測,所以干預(yù)人員不僅要掌握專業(yè)的心理學(xué)知識及心理咨詢和治療方法,而且還要掌握大量的醫(yī)學(xué)知識,還要與臨床醫(yī)生密切配合,高度掌握患者病情的發(fā)展趨向,在干預(yù)過程中自如運用所掌握的知識,才能使心理干預(yù)取得良好的效果。當(dāng)家庭成員提供照護(hù)時,可以增強病人的自尊和被愛的感覺,起到相互協(xié)調(diào),共同面對疾病的作用。在老年癌癥抑郁病人短短的住院期間,醫(yī)生、護(hù)士既要承擔(dān)大量的治療、護(hù)理工作,又要做健康教育和心理護(hù)理,這樣很難維持長期的心理支持效果。同時要認(rèn)真觀察病人情緒反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)病人沮喪抑郁、反抗治療的心理,了解心理阻抗原因并防止意外發(fā)生。追蹤康復(fù)病人或康復(fù)較好病人的資料,利用他們的作用,在可能的情況下,邀請他們直接為病人介紹康復(fù)經(jīng)驗,現(xiàn)身說法。組織患者參加工娛活動。要為病人創(chuàng)造交流機會,動員親屬及社會力量給予病人精神和生活上的大力支持。在本來社會支持不足的情況下不能充分調(diào)動
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