危重患者病情評估制度與安全防范措施(參考版)
2024-10-23 00:11本頁面
【正文】 。 ，＜ 8或＞ 30 次 /分。 ，＜ 40 次 /分或＞ 150 次 /分。 。如血鉀、血鈉、 PH值、碳酸氫根 備好必要的搶救藥品和設(shè)備。 ，確保給藥無誤。 ，觀察胃管引流有無血性液體。 意識水平，應(yīng)包括意識狀態(tài)、瞳孔大小、 對光反應(yīng)、及四肢活動變化。測定中心靜脈壓、肺動脈壓等。 。 。 ICU所有的監(jiān)護(hù)報警設(shè)置適當(dāng)。 、判斷通氣和循環(huán)狀態(tài)。通過意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度情況評估患者病情變化。 六 、責(zé)任護(hù)士每日評估后，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，評價效果，記錄在護(hù)理記錄單上。 （六）實驗室檢查 重點觀注實驗室檢查指標(biāo)包括：動脈血氣、電解質(zhì)、腎功能、血常規(guī)及凝血指標(biāo)。 異常排尿觀察、
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