危重患者病情評估制度與安全防范措施-免費(fèi)閱讀
【正文】 ，＜ 90mmHg。 ：通過測定中心體溫和外周體溫，比較二者有無差異。 。高級責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長督查并簽名 根據(jù)患者病情嚴(yán)密監(jiān)測生命體征。 評估和記錄壓瘡分期、部位、面積及處理。應(yīng)注意上氣道梗阻患者可 能沒有喘鳴音，特別是病情極重的患者。脈搏氧飽和度不能作為單獨(dú)呼吸判斷指標(biāo)，呼吸異常進(jìn)入晚期時才會明顯降低。 四、病人病情加重時再評估，應(yīng)由高級責(zé)任護(hù)士執(zhí)行，并落實相應(yīng)的護(hù)理措施。 五 、每日病 人的評估包括一般情況評估及根據(jù)病情選擇評估系統(tǒng)。如果患者雖有呼吸困難卻沒有氧合障礙，應(yīng)立即尋找非呼吸因素，如代謝性酸中毒或全身性感染。 血?dú)夥治銮闆r。 （五）排泄系統(tǒng)評估 導(dǎo)尿管在位、固定、緊接于引流袋。通過意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度情況評估
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1