危重患者病情評估制度與安全防范措施-文庫吧
2024-09-29 00:11 本頁面
【正文】 、病情變化、使用麻醉鎮(zhèn)靜類等特殊藥物時應隨時評估。 意識障礙患者使用 Glasgow評分標準評估患者意識障礙或昏迷程度。意識狀態(tài)的顯著惡化往往提示代償機制耗竭或嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需立即進行支持治療。 發(fā)現(xiàn)患者意識改變，應同時觀察患者生命體征、瞳孔大小對光反應、眼球運動等有無改變，以評估患者的中樞神經(jīng)功能。 （二）呼吸系統(tǒng)評估 自主呼吸情況及呼 吸形態(tài)。無論患者是否出現(xiàn)呼吸衰竭，呼吸頻數(shù)改變均提示病情危重。脈搏氧飽和度不能作為單獨呼吸判斷指標，呼吸異常進入晚期時才會明顯降低。如果患者雖有呼吸困難卻沒有氧合障礙，應立即尋找非呼吸因素，如代謝性酸中毒或全身性感染。 觀察人工氣道的種類、深度、固定及氣囊情況。有無氣道梗阻，通過視診、觸診、聽診發(fā)現(xiàn)氣道梗阻的證據(jù)。應注
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