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生物性危害因素及其預(yù)防措施(參考版)

2025-01-21 02:14本頁面
  

【正文】 豬帶絳蟲卵在外界存活時間較長, 4℃ 左右能存活一年,-30℃ 也能活 3~ 4個月, 37℃ 時只能活 7天左右,蟲卵的抵抗力也較強(qiáng), 70%酒精, 3%來蘇兒,醬油和食醋對其幾無作用,只有 2%碘酒和 100℃ 高溫可以殺死它。凡是豬帶絳蟲病發(fā)病率高的鄉(xiāng)村豬囊尾蚴和人囊尾蚴感染率也高。有的生熟砧板不分,均易造成交叉污染,而致人感染。另外,如西南地區(qū)的“生片火鍋”,云南的“過橋米線”,福建的“沙茶面”等,都是將生肉片在熱湯中稍燙后,蘸佐料或拌米粉或面條食用。如云南省少數(shù)民族地區(qū)節(jié)慶日菜肴:白族的“生皮”、傣族的“剁生”、哈尼族的“噢嚅”,均系用生豬肉制作。各地豬的囊尾蚴感染率高低不一。 ?【 流行特點(diǎn) 】 ?該病流行因素主要由于豬飼養(yǎng)方法不當(dāng)、豬感染囊尾蚴和人食肉的習(xí)慣和方法不當(dāng)。眼內(nèi)囊尾蚴存活時,一般患者尚能忍受。通常累及單眼。腦囊尾蚴病合并腦炎可使病變加重而致死亡。其中以癲癇型為最多見。囊尾蚴寄生于腦實(shí)質(zhì)、蛛網(wǎng)膜下腔和腦室,均可引起顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)疾患和腦血流障礙,出現(xiàn)如記憶力減退、視力下降及精神癥狀,其它可有頭暈、頭痛、嘔吐、神志不清、失語、局部抽搐、肢麻、聽力障礙、精神障礙、癡呆、偏癱和失明等。通常病程緩慢,囊尾蚴病發(fā)病時間以感染后 1個月至 1年為最多見,最長可達(dá) 30年。寄生數(shù)量多時,可自覺肌肉酸痛無力、發(fā)脹,麻木或呈假性肌肥大癥等。常分批出現(xiàn),并可自行逐漸消失。人體囊尾蚴病依其主要寄生部位可分為三類: ?①皮下及肌肉囊尾蚴病 皮下囊尾蚴結(jié)節(jié)數(shù)可從 1個至數(shù)千個不等,以軀干和頭部較多,四肢較少。囊尾蚴寄生于人體的肌肉、皮下、組織、腦和眼,其次為心、舌、口、肝、肺、腹膜、上唇、乳房、子宮、神經(jīng)鞘、骨等部位。豬帶絳蟲病和囊尾蚴病,可單獨(dú)發(fā)病,同時存在也較常見。 ?囊尾蚴病是嚴(yán)重危害人體的寄生蟲病之一,俗稱囊蟲病,均因誤食蟲卵或孕節(jié)所致,其危害程度大于腸絳蟲病。偶有因頭節(jié)固著腸壁而致局部損傷者,少數(shù)穿破腸壁或引起腸梗阻。成蟲寄生于人體小腸,糞便中發(fā)現(xiàn)節(jié)片是患者求醫(yī)最常見的原因。③異體(外來)感染,誤食他人排出的蟲卵引起。 ?豬囊尾蚴病的感染方式: ?有三種:①自體內(nèi)感染,如絳蟲病患者反胃,嘔吐時,腸道的逆蠕動將孕節(jié)反入胃中引起感染。 ?【 感染途徑及方式 】 ?豬帶絳蟲病的感染途徑: 經(jīng)口吃進(jìn)囊尾蚴。當(dāng)人誤食生的或未煮熟的含囊尾蚴的豬肉后,囊尾蚴在小腸受膽汁刺激而翻出頭節(jié),附著于腸壁,約經(jīng) 2~ 3個月發(fā)育為成蟲并排出孕節(jié)和蟲卵,成蟲在人體內(nèi)壽命可達(dá) 25年以上。囊尾蚴在豬體內(nèi)可存活數(shù)年,被囊尾蚴寄生的豬肉俗稱為“米豬肉”或“豆豬肉”。在寄生部位,約經(jīng) 10周后,囊尾蚴發(fā)育成熟。 ? 成蟲寄生于人的小腸上段,頭節(jié)深埋于腸粘膜內(nèi),孕節(jié)常單獨(dú)或 5~ 6節(jié)相連地從鏈體脫落,隨糞便排出,脫離蟲體的孕節(jié),仍具有一定的活動力,可因受擠壓節(jié)片破裂而使蟲卵散出。豬和野豬是主要的中間宿主。人是豬帶絳蟲的終宿主,但也可成為中間宿,分別可引起豬帶絳蟲病和豬囊尾蚴病。 ? 鏈狀帶絳蟲又稱豬帶絳蟲、豬肉絳蟲或有鉤絳蟲,是我國主要的人體寄生絳蟲。由于部分患者很快表現(xiàn)出呼吸困難、呼吸窘迫、呼吸衰竭,因此已被世界衛(wèi)生組織統(tǒng)稱為“嚴(yán)重急性呼吸道綜合征”,英文簡稱為 SARS(Serious Atypica Respiratory Syndrome)。其臨床特點(diǎn)為隱匿性起病,多為干性咳嗽,偶見咯血,肺部聽診較少陽性體征; X線胸片主要表現(xiàn)為間質(zhì)性浸潤;其疾病過程通常較輕,患者很少因此而死亡。非典型肺炎本身不是新發(fā)現(xiàn)的疾病,它多由 病毒、支原體、衣原體、立克次體等病原 引起,癥狀、肺部體征、驗(yàn)血結(jié)果沒有典型肺炎感染那么明顯,一些病毒性肺炎抗菌素?zé)o效。 sars病毒 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上的非典型肺炎是相對典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由 肺炎球菌等常見細(xì)菌引起的?;颊邔θ嘶緹o傳染性,但可把病毒傳染給牲畜,再度引起畜間口蹄疫流行。患者在數(shù)天后痊愈,愈后良好。不過,F(xiàn)MDV也有較大的弱點(diǎn): 耐熱性差 ,所以夏季很少爆發(fā),而病獸的肉只要加熱超過 100℃ 也可將病毒全部殺死。 ?FMD在世界分布很廣, FMDV在病畜的 水泡皮內(nèi)和淋巴液 中含毒量最高。因此,每次爆發(fā)后只能屠宰和集體焚毀染病牲畜以絕后患。 口蹄疫發(fā)病后一般不致死,但會使病獸的口、蹄部出現(xiàn)大量水皰,高燒不退,使實(shí)際畜產(chǎn)量銳減。 本病以牛最易感,羊的感染率低。認(rèn)為環(huán)境中超標(biāo)的金屬錳含量可能是“瘋牛病”和“克 雅氏病”的病因。 ?瘋牛病的傳染與防治 牛的感染過程通常是:被瘋牛病病原體感染的肉和骨髓制成的飼料被牛食用后,經(jīng)胃腸消化吸收,經(jīng)過血液到大腦,破壞大腦,使失去功能呈海綿狀,導(dǎo)致瘋牛病。 ?該病首發(fā)于某島土著人食用死者內(nèi)臟后,由于該島土著人有食用死者遺體內(nèi)臟的習(xí)俗,故該病高發(fā)。 ?瘋牛病對人類的感染 ?食用被瘋牛病污染了的牛肉、牛脊髓的人,有可能染上致命的克羅伊茨費(fèi)爾德 — 雅各布氏癥(簡稱克-雅氏癥),其典型臨床癥狀為出現(xiàn)癡呆或神經(jīng)錯亂,視覺模糊,平衡障礙,肌肉收縮等。 ?1997年,諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎授予了美國生物化學(xué)家斯坦利 ?普魯辛納( Stanley Prusiner),因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)了一種新型的生物 —— 朊病毒 ( Piron)。以后又陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了馬鹿和鹿的慢性消瘦?。ㄎs?。?、貓的海綿狀腦病。由于這種推斷不符合當(dāng)時的一般認(rèn)識,也缺乏有力的實(shí)驗(yàn)支持,因而沒有得到認(rèn)同,甚至被視為異端邪說。其癥狀表現(xiàn)為:喪失協(xié)調(diào)性、站立不穩(wěn)、煩躁不安、奇癢難熬,直至癱瘓死亡。 ?聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織相繼對尚未發(fā)生瘋牛病的國家提出了警告,要求根據(jù)本國情況制定并實(shí)施相應(yīng)的保護(hù)和預(yù)防措施。另外,英國專家還稱, 病牛糞便 很可能是傳染瘋牛病的第三條途徑。以前許多國家普遍通過喂食 肉骨粉 提供牲畜蛋白質(zhì),病牛的 下水和尸體被加工成飼料 ,牲畜食用后有可能造成動物之間交叉?zhèn)魅尽? 醫(yī)學(xué)界對瘋牛病的病因、發(fā)病機(jī)理、流行方式還沒有統(tǒng)一的認(rèn)識,也尚未發(fā)現(xiàn)有效的診斷方法和防治措施。英國維橋國家獸醫(yī)中心實(shí)驗(yàn)室的獸醫(yī)專家對病牛的大腦進(jìn)行解剖時,發(fā)現(xiàn)病 牛腦組織呈海綿狀變性 。 發(fā)現(xiàn) 瘋牛病最早被認(rèn)為是牛的一種新神經(jīng)系統(tǒng)疾病發(fā)現(xiàn)于1984年至1985年。病牛 腦組織呈海綿狀病變 ,并出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、平衡失調(diào)、搔癢、煩燥不安等癥狀,通常在14至90天內(nèi)死亡。 ?此外,養(yǎng)禽場工作人員更應(yīng)注意個人衛(wèi)生,工作時戴口罩、穿工作服、戴手套,接觸禽類糞便等污染物后要洗手,并保持工作環(huán)境中空氣流通。健康的成年人和青少年可以接種減毒活疫苗,老年人、嬰幼兒、孕婦和慢性病患者可以接種流感滅活疫苗。 ? 第二,避免接觸水禽、候鳥等易于攜帶禽流感病毒的動物。 預(yù)防措施: ? 首先,注意飲食衛(wèi)生。禽流感被發(fā)現(xiàn)100多年來,人類并沒有掌握有效的預(yù)防和治療方法,僅能以 消毒、隔離、大量宰殺禽畜 的方法防止其蔓延。到2022年3月,僅加州就銷毀326多萬只雞; ?2022年4月,荷蘭發(fā)生禽流感,人類感
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