新生兒科各項(xiàng)規(guī)章制度(參考版)
2024-10-22 16:52本頁(yè)面
【正文】 如果沒(méi)有醫(yī)院行政部門(mén)的許可，醫(yī)院?jiǎn)T工不得對(duì)外發(fā)布任何公開(kāi)聲明。 病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即： a 詢(xún)問(wèn)有關(guān)丟失的嬰兒 /兒童的所有細(xì)節(jié)； b 通知主管醫(yī)師； c 如果需要，通知血庫(kù)和臨床實(shí)驗(yàn)室以保留 DNA 鑒定的樣本； d 與責(zé)任護(hù) 士一起完成 “意外事件報(bào)告表 ”的填寫(xiě)； e 安慰其他病人。 護(hù)理小組長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)立即組織員工封閉病房的全部出口和樓道，仔細(xì)搜尋。保衛(wèi)部門(mén)應(yīng)對(duì)設(shè)計(jì)事件監(jiān)控錄像進(jìn)行拷貝、保存。 如發(fā)現(xiàn)新生兒失蹤，應(yīng)立即通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)部門(mén)，及時(shí)搜尋新生兒的去向，一旦確認(rèn)新生兒已離院或事發(fā)后經(jīng)搜尋無(wú)跟蹤目標(biāo)時(shí)，立即撥打 110 報(bào)警。 醫(yī)務(wù)、保安人員巡查病房時(shí)，如發(fā)現(xiàn)閑逛人員或者穿著制服但并不熟悉的人員，應(yīng)提高警惕，對(duì)表現(xiàn)出可疑行為的人應(yīng)及時(shí)向保衛(wèi)部門(mén)或上級(jí)部門(mén)報(bào)告。嚴(yán)格探視制度， 做好下午探視家屬的管理工作，熱情接待，文明用語(yǔ)，耐心回答家屬提出的問(wèn)題，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生解答。 1每班交、接班護(hù)士進(jìn)行逐個(gè)患兒的床頭交接，包括監(jiān)護(hù)儀參數(shù)、輸液速度、患兒的情況等。吸痰管、吸痰杯隨時(shí)更換消毒備用。 保持監(jiān)護(hù)儀清潔、整齊、舒適、安靜、保持適宜的溫度，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每天 2 次，每次 20 分鐘，使室內(nèi)空氣新鮮流通。 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，入室、出室必須進(jìn)行新生兒身 22 份確認(rèn)，每班檢查嬰兒腕帶的標(biāo)識(shí)是否清晰，床號(hào)、姓名、性別是否相符。 非本科室人員不得入內(nèi)，嬰兒用物不外 借，病室不得放工作人員私人用物。護(hù)理操作應(yīng)當(dāng)以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染兒后感染兒的原則，特殊感染患兒應(yīng)采取隔離措施并有隔離標(biāo)識(shí)，采取其他各種有效措施防范院內(nèi)感染。 護(hù)理人員在護(hù)理操作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無(wú)菌操作技術(shù)。診療操作時(shí)戴口罩、帽子，必要時(shí)戴手套。 護(hù)理人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。 新生兒專(zhuān)業(yè)護(hù)士管理制度： 新生兒病室護(hù)理人員，必須有高度的責(zé)任感和嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度，接受過(guò)相應(yīng)的規(guī)章制度、理論、操作技能培訓(xùn)，工作中仔細(xì)巡回、觀(guān)察、護(hù)理患兒，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告 21 醫(yī)師。 1每月進(jìn)行空氣、物體表面、 醫(yī)護(hù)人員手、暖箱內(nèi)壁的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，留存監(jiān)測(cè)資料。 1室內(nèi)使用的抹布、拖把，必須專(zhuān)間專(zhuān)用，每次使用后必須及時(shí)采用含有效氯 500mg/L 消毒劑浸泡 30分鐘后，清水清洗、晾干備用。 1新生兒沐浴室的溫度應(yīng)保持在 26℃ 28℃ ，拆褓和包褓應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)，避免交叉。 1發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因 感染患兒，要按照傳染病管理有關(guān)規(guī)定實(shí)施單間隔離、專(zhuān)人護(hù)理，并采取相應(yīng)消毒措施。開(kāi)啟后注明日期，保存時(shí)間按照說(shuō)明書(shū)要求。 1為確保嬰兒飲食衛(wèi)生和食品安全，由營(yíng)養(yǎng)科統(tǒng)一提供代乳品，拒收家屬提供的奶粉和其它輔食。 1床頭柜、桌凳每天用含有效氯 500mg/L的消毒劑擦拭所有用具 1～ 2 次；地面每天濕式清掃三次，有污染時(shí)及時(shí)用含有效氯 1000mg/L 的消毒劑擦拭。被單、衣物保持清潔，每日至少更換一次，污染后及時(shí)更換。 患兒使用后的奶嘴、奶瓶在科室清洗，由消毒供應(yīng)室集中處理。聽(tīng)診器專(zhuān)人專(zhuān)用，保持清潔。如霧化吸入面罩、體溫表、吸痰管等。同一患兒長(zhǎng)期連續(xù)使用暖箱和藍(lán)光箱時(shí)，應(yīng)當(dāng)每周消毒一次，用后終末消毒。 19 一次性呼吸機(jī)管路用后按照醫(yī)療垃圾處理，重復(fù)使用的呼吸機(jī)管路用含有效氯 500mg/L的消毒劑消毒后晾干，送至消毒供應(yīng) 室集中處置。 呼吸機(jī)濕化瓶每日清洗并更換濕化液。每次探視結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣，并進(jìn)行相應(yīng)的清潔消毒。 嚴(yán)格探視制度，凡探視人員必須穿隔離衣、戴口罩、戴帽子、著鞋套、洗手或消毒雙手后，方可接觸嬰兒。 工作人員進(jìn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室必須洗手、戴口罩、戴帽子、更衣、更鞋?？諝鈨艋酒鞫〞r(shí)開(kāi)機(jī)，做好記錄。 環(huán)境要清潔，空氣新鮮，根據(jù)季節(jié)溫度不同，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，凈化空氣。 18 篇三：新生兒科各項(xiàng)制度 新生兒科環(huán)境衛(wèi)生管理制度： 新生兒科應(yīng)當(dāng) 設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，建筑布局符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的有關(guān)規(guī)定，做到潔污區(qū)域分開(kāi)，功能流程合理。 值班人員應(yīng)隨時(shí)觀(guān)察和護(hù)理嬰兒，不得擅離 NICU，發(fā)現(xiàn)新生兒有臍帶出血、面色蒼白、發(fā)紺及其他異常情況時(shí)，應(yīng)立即予以處理并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。 室內(nèi)每日清潔一次，紫外線(xiàn)空氣消毒一次，每周大清潔整頓一次，勤更換床單、被服。 NICU的面巾、奶頭、奶瓶、奶罩、嬰兒用過(guò)的尿布、被服、新生兒衣服及其它用物均 應(yīng)各自分開(kāi)，用后立即洗凈并煮沸、消毒方可再用。 工作人員必須無(wú)傳染病，全體工作人員每三個(gè)月做一次咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)，帶菌者未治愈不得入內(nèi)，非本室工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)， NICU 謝絕參觀(guān)，家屬在規(guī)定的時(shí)間，且患兒病情相對(duì)穩(wěn)定，穿戴一次性參觀(guān)衣、帽、鞋套方可入世探視。 住院證由監(jiān)護(hù)醫(yī)師開(kāi)立。 出生監(jiān)護(hù)完畢后按病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范做好相關(guān)記錄，有特殊情況者需向患兒直系親屬交 待病情。復(fù)蘇器械要求按順序擺放，方便易取，喉鏡要用 75%酒精或碘伏消毒。 入產(chǎn)房、手術(shù)室出生監(jiān)護(hù)制度及流程 所有高危兒均要進(jìn)行出生監(jiān)護(hù)，由高年主治及以上醫(yī)師擔(dān)任。 發(fā)現(xiàn)新生兒異常狀況時(shí)，經(jīng)
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