【正文】 兒童保健機構(gòu)應根據(jù)這種現(xiàn)狀，在保證基本服務的同時，開展與兒童的進一步健康和發(fā)展有關(guān)的特 殊服務，如美容、智力測定、減肥、矯治缺陷、家庭式愛嬰病房、高規(guī)格溫馨病室等，這些新開展的項目，多數(shù)屬于經(jīng)營性服務，逐步推向市場，實行收費，等價交換，自負盈虧。這就是說，兒童保健服務與管理已不是 國家全包經(jīng)費、政府規(guī)定服務內(nèi)容、社會全包組織管理、兒童保健機構(gòu)全包服務的格局，代之而來的是多渠道經(jīng)費來源、多方位組織管理、多機構(gòu)參與服務、服務內(nèi)容多元化的新局面。在影響兒童健康發(fā)展的因素中，母親、家庭作為內(nèi)環(huán)境，社區(qū)、社會為外環(huán)境，都對兒童健康發(fā)展起著重要作用；有機地協(xié)調(diào)統(tǒng)一這些因素，是兒童健康發(fā)展的必由之路。 我國現(xiàn)在的醫(yī)學模式已從過去的生物醫(yī)學模式向生物 — 心理 —社 會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，這給兒童保健工作提供了新的思路和工作方法。因為當代年輕父母基本上也都是獨生子女，而下一代子女的各項消費又是他們不得不面對的問題。即使在補充維生素和微量營養(yǎng)素后，此種損傷還會長期存在，在某些條件下還會復發(fā)。正確規(guī)范人群的營養(yǎng)實踐。維生素和微量營養(yǎng)素在體內(nèi)含量不多，每日攝入量也很少，但一日不能或缺，多了又會中毒。從現(xiàn)有的人群營養(yǎng)實踐情況分析，在液體食物、泥糊狀食物和固體食物三個營養(yǎng)源供應階段，供能營養(yǎng)素的充足補充得到了一定的了解和正確應用，但對其比例和均衡的知識和技術(shù)較差。為促進小兒的思想品德的健康成長，應根據(jù)不同年齡段的心理發(fā)展 特點，注意早期教育。 加強思想品德教育。注意衛(wèi)生學習慣，不隨地吐痰、不隨地大小便等，可以減少感染的機會。 培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，增進健康。小兒時期，生長處于發(fā)育階段，新陳代謝旺盛，需要營養(yǎng)物質(zhì)較多，但是由于消化功能未發(fā)育成熟，對物質(zhì)的適應能力和消化能力較差，故小兒的喂養(yǎng)方法、飲食營養(yǎng)的管理是兒童保健工作的重要任務。雖然遺傳、飲食營養(yǎng)師小兒體質(zhì)的物質(zhì)基礎(chǔ)，但必須加強鍛煉，以增進機體的抵抗力，獲得適應自然環(huán)境的能力。兒童保健工作應做好疾病防治、計劃免疫、加強傳染病的管理，以降低小兒患病率與死亡率。 防治疾病，降低小兒繁榮患病率及死亡率。做好孕期保健，加強產(chǎn)前檢查，達到優(yōu)生的目的，是做好兒童保健的前提。年齡越小，其生活能力越弱，生長發(fā)育越快，保健工作越重要。兒童保健工作也是貫徹“預防為主 ”的衛(wèi)生 工作方針的具體體現(xiàn)。降低小兒患病率和死亡率的重要措施，從而減輕人民經(jīng)濟和精神上的負擔。兒童保健工作是促進計劃生育工作開展和實施的重要措施。學齡期保?。禾峁┻m宜的學習條件、平衡膳食 、體格檢查、眼睛、口腔保健、進行法制教育、性知識教育、預防感染與事故、疾病篩查、青春期保健。幼兒期保?。杭膊『Y查。 兒保事業(yè)取得進展的原因：（ 1）兒童保健機構(gòu)的建立和健 全；（ 2）兒童保健隊伍的發(fā)展；（ 3）制定系列法律、法規(guī)，其中有三個特別重要的是“九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要”、“中國婦女發(fā)展綱要”、“中華人民共和國母嬰保健法”；（ 4）計劃免疫的普遍推廣。目前兒保的狀況：世界上每天有大于 萬新生兒死亡，有近 1300 萬 5 歲以下兒童死亡。 四、對生長發(fā)育遲緩兒童建立專科病歷，完善各項檢查，做好追蹤。 兒童生長發(fā)育門診醫(yī)師職責 一、在對兒童進行定期體檢的基礎(chǔ)上，開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測，熟練掌握兒童生長發(fā)育的評價方法。 三、不能根據(jù)智力測驗結(jié)果，籠統(tǒng)地為兒童智力的標簽，避免給兒童造成心理傷害。 一、 必須遵守職業(yè)道德，為兒童和家長保密測驗結(jié)果。 五、接受上級及科室交給的其他工作任務。 三、每年對測智人群資料進行分析整理。 兒童心理衛(wèi)生醫(yī)師崗位職責 一、在兒?？浦魅晤I(lǐng)導下開展兒童心理衛(wèi)生工作。 四、掌握兒童營養(yǎng)新疾病的診治，按照治療要求和患兒的飲食習慣，進行指導和矯正。 二、定期檢查指導兒童的營養(yǎng)衛(wèi)生工作 。 六、積極參加科研工作。 四、做好小兒常見病、多發(fā)病的早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預防工作。 二、定期對區(qū)域內(nèi)兒童健康發(fā)育作出個方案評價。 八、依法積極拓展新的兒童保健項目工作。 六、開展小兒“四病”防治，生長發(fā)育監(jiān)測、兒童系統(tǒng)管理、小兒營養(yǎng)衛(wèi)生、兒童心理健康咨詢及不良心理矯正服務、早期教育、兒童時期成年疾病的預防，托幼園所衛(wèi)生保健、兒童生殖健康等工作。 四、 建立健全兒童各年齡期保健有關(guān)制度及統(tǒng)一工作常規(guī)，負責全市兒童保健業(yè)務開展、質(zhì)量監(jiān)測、檢查、評估等工作。 二、 掌握全市兒童健康狀況和影響群體健康的主要因素，提出干預措施。 六、做好資料分析，搞好科研。 四、對智力低下的小兒要慎重診斷，分析其原因，指出有指導意義的建議，提供早期訓練計劃。 二、科學嚴謹、嚴格按照智商測定程序進行測試，不許敷衍 小兒，不許開具假證明。 六、認真打掃室內(nèi)衛(wèi)生，保持室內(nèi)清潔整齊，保證良好的訓練秩序與環(huán)境。 四、積極、熱情接待家長及兒童，做好訓練和課程記錄。 二、制定兒童早期發(fā)展計劃和指導和訓練方案。 六、做好登記、統(tǒng)計、總結(jié)工作，及時報衛(wèi)生防疫部門。 五、生物制品的運輸和保存應按說明執(zhí)行，凡不符合要求的生物制品一律不準使用。 四、接種時要嚴格執(zhí)行無菌操作，實行一人一針一管。 二、接種前詳細詢問病史，凡有禁 忌證者一律不得接種。 ，做到記錄準確、正規(guī)、完整并及時匯總。 ，努力完成科內(nèi)年度工作計劃和兒童保健、門診醫(yī)療、教學、科研工作任務。 ，提出干預措施。 4. 開展兒童計劃免疫工作。 按照散居兒童管理要求，負責轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。 相關(guān)醫(yī)技設(shè)備： 血分析儀，尿分析儀，顯微鏡，酶標儀