乳腺癌研究進(jìn)展ppt課件(參考版)
2025-01-18 21:04本頁(yè)面
【正文】 (carcinoembryonic antigen, CEA) (1)DNA相對(duì)含量 (2) Ki67 (3)PCNA 四 、 乳腺癌診治中的病理學(xué)新發(fā)展 *早期診斷 : 乳腺 X線立體定位穿刺活檢 *前哨淋巴結(jié)的組織病理學(xué)檢測(cè) *乳腺癌骨髓微轉(zhuǎn)移的檢測(cè) 五 、 乳腺癌研究展望 。 2+ O+ 1+ nm23 1988年 Steeg等首先分離鑒定了 nm23基因 ,發(fā)現(xiàn) nm23基因在非轉(zhuǎn)移瘤中優(yōu)先表達(dá) ,并證明在多種實(shí)驗(yàn)性腫瘤和人類腫瘤中的轉(zhuǎn)移抑制作用 。在人體內(nèi)誘導(dǎo)針對(duì)腫瘤細(xì)胞的抗體介導(dǎo)的細(xì)胞毒效應(yīng) ,增強(qiáng)人類免疫球蛋白 IgG1的抗腫瘤活性的作用 。 Herceptin與 cerbB2受體有高度親和力 ? 作用于 cerbB2過(guò)度表達(dá)的腫瘤細(xì)胞 , Herceptin與 Her2受體結(jié)合后干擾后者的自身磷酸化及阻礙 Her2/ Her Her2 Her4異源二聚體形成 ,同時(shí)可以激活 p27KIP1和Rb相關(guān)蛋白 p130,抑制信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)的激活 ,可顯著減少 S期的細(xì)胞數(shù)量 ,從而抑制腫瘤細(xì)胞的增殖 。 ? Herceptin（主要成分 Trastuzumab） ?是針對(duì) cerbB2受體的高純度重組 DNA衍生的人源化單克隆抗體。 ? 乳腺癌組織與其它正常組織一樣，均可同時(shí)或單獨(dú)表達(dá) ERα和 ERβ,但在共同表達(dá)的乳腺癌中兩者的關(guān)系以及 ERβ單獨(dú)表達(dá)時(shí)所發(fā)揮的作用目前尚不完全清楚。 ? ERβ在乳腺癌組織中的表達(dá)一般低于 ERα表達(dá)水平 . ERβ在正常乳腺組織中表達(dá)水平高于 ERα，當(dāng)組織向良性病變發(fā)展，直到癌變的過(guò)程中， ERβ表達(dá)下降而ERα表達(dá)升高，特別是 ERβ/ERα比值下降。 ? Gustafsson的體外研究證實(shí) ERβ對(duì)乳腺起保護(hù)作用。 ? 雌激素受體（ Estrogen receptor, ER）是一個(gè)能介導(dǎo)靶組織雌激素效應(yīng)的配體依賴性轉(zhuǎn)錄激活因子，從 1986年經(jīng)典 ER(ERα)被克隆以來(lái)一直被認(rèn)為它是唯一存在的形式， 10年后， ER另一受體（即 Estrogen receptor beta, ERβ）的發(fā)現(xiàn)使甾體激素受體生物學(xué)進(jìn)入了一個(gè)新的篇章。 ? 突變與變異的受體除本身功能降低或喪失外 , 還有可能與正常受體競(jìng)爭(zhēng)配體、 DNA上的結(jié)合部位及轉(zhuǎn)錄因子等，從而使細(xì)胞對(duì)相應(yīng)激素不產(chǎn)生反應(yīng)。然而 ,異常的 ER結(jié)構(gòu)可能對(duì)于正確地評(píng)估 ER狀況顯得尤為重要 ,因?yàn)殡m然可以檢測(cè)出異常結(jié)構(gòu) ER的存在 ,但實(shí)際上它缺乏其功能 ,從而導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。mRNA或蛋白水平上發(fā)生的異常改變。 ER是一種專一性強(qiáng)、親和力高的受體蛋白 ,只有雌二醇或與雌二醇結(jié)構(gòu)類似的化合物才能與 ER分子結(jié)合。 二 . 乳腺癌的組織學(xué)分類 (一 )非浸潤(rùn)性癌 Intraductal carcinoma % Lobular carcinoma in situ 100% Paget’s disease of the nipple （ 二 ） 早期浸潤(rùn)性癌 （ Early infiltration of ductal carcinoma） 80% （ Early infiltration of lobular carcinoma） % (三 )浸潤(rùn)性特殊型癌 4. 腺樣囊性癌
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