動(dòng)脈粥樣硬化與腹主動(dòng)脈瘤(參考版)
2024-10-21 19:00本頁面
【正文】 42 。 外科處理一般采取的是開放式外科修復(fù)，近年來逐漸開展的血管內(nèi)修復(fù)（植入支架）顯示出其明顯優(yōu)勢。 【 1】 Immediate repair pared with surveillance of small abdominal aortic aneurysms 【 2】 Mortality results for randomised controlled trial of early elective surgery or ultrasonographic surveillance for small abdominal aortic aneurysms. 若其直徑超過 5. 5 cm 或者其直徑每年增大～ 0. 8cm 時(shí)則需要考慮手術(shù)治療 。278(16):1448797. Epub 2020 Dec 7. ? 我們推論：主動(dòng)脈瘤的主要發(fā)病機(jī)制同樣是MMP和 uPA造成的細(xì)胞外基質(zhì)降解，而主動(dòng)脈的中膜平滑肌細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等也能表達(dá)骨橋蛋白，那么是否也存在由于各種原因造成的骨橋蛋白表達(dá)增加，從而使其經(jīng)由 NFkB信號途徑上調(diào)了 MMP和 uPA的表達(dá)，局部增加的MMP和 uPA破壞了正常動(dòng)脈壁的細(xì)胞外基質(zhì)生成和降解平衡，使得細(xì)胞外基質(zhì)的降解加速，最終促進(jìn)了主動(dòng)脈瘤的發(fā)病和發(fā)展 . 彈性蛋白酶或鹽水灌注中 136CM鹽水給予壓力 主動(dòng)脈縫合后 兩周后 彈力蛋白酶灌注組 生理鹽水灌注組 正常組 HE染色結(jié)果： 彈力蛋白酶灌注組 生理鹽水灌注組 正常組 免疫組化結(jié)果 彈力蛋白酶灌注組 生理鹽水灌注組 正常組 動(dòng)脈粥樣硬化與腹主動(dòng)脈瘤 臨床表現(xiàn) ?腹部搏動(dòng)性腫塊 ?疼痛 ?壓迫臨近臟器引起相應(yīng)癥狀 ?急性動(dòng)脈栓塞 ?動(dòng)脈瘤破裂 影像學(xué)檢查 DSA造影 動(dòng)脈粥樣硬化與腹主動(dòng)脈瘤 動(dòng)脈粥樣硬化 要改變生活方式 動(dòng)脈粥樣硬化主要以藥物治療為主，藥物治療包括擴(kuò)血管，調(diào)節(jié)血脂，抗血小板，溶栓和抗凝。 ? 許多研究表明 ,
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