意識(shí)喪失處理ppt課件(參考版)
2025-01-17 17:43本頁(yè)面
【正文】 重型 心室顫動(dòng)，呼吸心跳停止 二、局部表現(xiàn) 電燒傷（口小底大，外淺內(nèi)深） [現(xiàn)場(chǎng)救治處理 ] ?解脫電源接觸 觸電較輕癥者應(yīng)就地休息 1～ 2小時(shí)，并嚴(yán)密觀察，以防遲發(fā)性的意外。表現(xiàn)為精神緊張、臉色蒼白、表情呆滯、呼吸心跳加速，可能出現(xiàn)暈厥。 ?直流電在 380V以下多不引起電擊損傷。主要表現(xiàn)為局部電燒傷，嚴(yán)重引起心室顫動(dòng)導(dǎo)致死亡。 迅速進(jìn)行倒水動(dòng)作，倒出呼吸道內(nèi)及胃內(nèi)積水（盡可能短時(shí)間） 心跳呼吸停止者，在呼吸道基本恢復(fù)通暢后，應(yīng)盡快進(jìn)行心肺復(fù)蘇。上腹飽脹，復(fù)蘇時(shí)多有嘔吐。 *海水為高滲液經(jīng)過(guò)肺泡壁吸出血液中的水分，造成急性肺水腫。 [常見(jiàn)原因及病理生理變化 ] 常見(jiàn)原因： ?意外落水 ?肢體活動(dòng)過(guò)度 /水溫過(guò)低的刺激 → 抽搐 ?游泳過(guò)程中疾病發(fā)作 /其他意外 → 意識(shí)喪失 ?游泳時(shí)間過(guò)長(zhǎng) → 換氣過(guò)度 → 呼吸性堿中毒→ 抽搐 病理生理： ?由于呼吸道被水堵塞或水的刺激造成喉痙攣 /聲門(mén)關(guān)閉導(dǎo)致窒息 ?大量水經(jīng)肺毛細(xì)血管迅速進(jìn)入血循環(huán)。 ?有痙攣或意識(shí)障礙時(shí)注意保持呼吸道暢通及安全 ?注意觀察休克、出血、急劇尿少、呼吸困難等并發(fā)癥的出現(xiàn)。 二、重癥中暑 ?將患者置于 20～ 25℃ 的室溫環(huán)境，使用電扇加強(qiáng)通風(fēng) ?充分補(bǔ)充電解質(zhì)溶液 ?降溫措施 用冰水加酒精（ 5～ 10%）擦拭皮膚；冰敷 冰水擦浴進(jìn)行體表降溫 4～ 10℃ 5%GNS 1000ml 灌腸 /注入胃內(nèi) 三、處理過(guò)程的注意事項(xiàng) ?物理降溫過(guò)程中，應(yīng)配合肢體的按摩 ?體溫測(cè)量以肛溫為準(zhǔn)。 ?日射病 在烈日下暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，腦組織因熱輻射受損。因出汗過(guò)多失水、失鈉形成低滲性脫水，周?chē)h(huán)衰竭。四肢無(wú)力，肌肉痛性痙攣，以腓腸肌多見(jiàn)。體溫可達(dá)41℃ 以上，呼吸、脈搏、血壓變化，意識(shí)障礙，抽搐。 ?輕度中暑 面色
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