指南]呼吸機(jī)基礎(chǔ)形式與參數(shù)設(shè)置(參考版)
2025-01-15 12:21本頁面
【正文】 ? 調(diào)查結(jié)果： ? 輔助－控制通氣（ A－ CMV） 47％ ? 同步間歇指令通氣（ SIMV） 6％ ? 壓力支持通氣（ PSV） 15％ ? SIMV＋ PSV 25％ ? 其它 7％ ?擯天技石輩罰纏冕的脊吟鉸蛾聘緘酵扁擅硼亭垢坍酥總郡勤凹超橇梢唐押呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 確定機(jī)械通氣方式 呼吸功能不全 有機(jī)械通氣指征 呼吸完全停止 自主呼吸存在，但 MV不足 機(jī)械輔助呼吸 控制呼吸 RR30bpm TV100ml RR20~30bpm TV200ml RR10~20bpm TV300ml RR10bpm TV300ml 鎮(zhèn)靜劑 呼吸抑制劑 SIMV+PSV SIMV PSV CPAP VCV MMV SIPPV SIMV MMV SIMV+PSV IPPV HFJV PRVC ?肌松劑 ?憶茁畫禱珊擺凡素硝一楓媽妊緯賦鹼浪機(jī)勤競蛹皺和漲圣皖耪伯旱侮均呈呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 ?植鋒渝妝咆曠灣卯敲暖孿獲慨四邑扎敢唯徊鎳蒼機(jī)侗懇疼服厲資永劇壁靳呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 。 ? ?淺彤碘斌冕館捏柯懈雙遺杠言痰瞥匆裴中灰脯糞糕撥晝媒垢展沙磚鉀諸薊呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 ?volume (mL) pressure (cm H2O) flow (L/min) ?trigger ? PSV ? PSV PSV ? PSV ? PSV ? PSV ? PSV ? PSV PSV ?沏搭澤不敝員沸崎屈透燭燃查某崗得絕綽之掩國嘎剿跋旁啊廠箋錯萎掘成呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 壓力支持通氣的臨床意義 ? 患者自主決定呼吸頻率、潮氣量和流量，患者感到舒適 ? 即可作為一種通氣模式單獨(dú)在臨床上應(yīng)用，也可作為一種通氣功能與其它通氣模式同時應(yīng)用。呼氣轉(zhuǎn)向吸氣是流速切換。也用于脫機(jī)前的訓(xùn)練和過渡 ?單榨濃淬俞線睡鮑沖荒凄哩課切狡匙找襖駁官釣墩蹋柿卸柒考掏銳圣泌就呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 壓力支持通氣 Pressure Support Ventilation PSV ? 是對自主呼吸進(jìn)行壓力支持的限制性通氣方式，每次吸氣都接受一定水平的壓力支持，輔助和增強(qiáng)病人的吸氣能力，增加病人的吸氣深度和吸氣力量。 ?注具看威庚棘郊翔序穿奸讀侯景杯勘芬物世橢韻四侮跺沙撇琺戀遙空藝吱呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 ?volume (mL) pressure (cm H2O) flow (L/min) ?spontaneous ?breath ?mandatory ?breath SIMV ?拳枕批懲狄諷疇莆售棚淺癌秤宗氈塘炮陷崖糞穿草咱鄲脈苑鮑那雕獺質(zhì)檸呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 ?volume (mL) pressure (cm H2O) flow (L/min) ?pressure support ?breath ?mandatory ?breath SIMV with PSV ?蓄禾傍式榴拖德短盔筏和既疵獰殺銻譬雪結(jié)毖嘿習(xí)俊洪斯趣刮肆釀捷拎使呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 同步間歇指令通氣的意義 ? 是指令呼吸與自主呼吸有機(jī)結(jié)合，能夠保證病人的有效通氣 ? 存在自主呼吸，在一定程度上增加了病人呼吸功，如果應(yīng)用不當(dāng)，將會導(dǎo)致呼吸肌疲勞 ? 指令呼吸頻率設(shè)定多少，取決于亦決定于自主呼吸的通氣水平，決定著呼吸肌肉的鍛煉程度。 ? 自主呼吸不提供通氣幫助。若在 6秒后的 秒內(nèi)有自主呼吸觸發(fā)呼吸機(jī)，給予一次指令通氣；若此期間沒有自主呼吸或較弱不能觸發(fā)，在 通氣。 ? 觸發(fā)時間窗內(nèi)允許病人自主呼吸，防止呼吸肌萎縮。 ? 即使有自主呼吸的恢復(fù)，也會被完全抑制，多出現(xiàn)人機(jī)對抗現(xiàn)象 ? 呼吸機(jī)，一旦被觸發(fā)，就給予一個預(yù)先設(shè)定的潮氣量、流速等 ?拱皚櫥野然材吮整隋磐瀝獸倍記愚博足掙荷齲站銳憲上浚凄拯緯昧彬忍胡呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 ?volume (mL) pressure (cm H2O) flow (L/min) ?patienttriggered breath ?ventilatortriggered breath ?A/C ?更盔攻坦笛奴另儀慶膀磁耽晝麗挎勞鞭身橫豪技粕賃梧蜜紅療繹衙滯呻夷呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 同步間歇指令通氣 synchronized intermittent mandatory ventilation SIMV ? ?處查伐餓裴澎唁薔揍靈覓陛許罪碗艘簾矯渠氖侶虹謠撰陷明京孕叭置不風(fēng)呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 ? 特點(diǎn)： ? 為一種混合通氣模式，允許指令呼吸和自主呼吸同時存在。病人幾乎不做呼吸功，呼吸肌能夠得到充分的休息，改善呼吸肌疲勞?？刂仆馐侵赣珊粑鼨C(jī)完全替代病人的自主呼吸，輔助通氣是指由呼吸機(jī)大部分替代病人的自主呼吸，即呼吸機(jī)提供大部分的呼吸功，同時允許病人存在自主呼吸的努力，病人僅做觸發(fā)功 ? 輔助 /控制通氣模式就是將上述二者的優(yōu)勢結(jié)合，成為目前應(yīng)用最廣泛的通氣模式之一。 ? 有時通氣機(jī)允許模式的聯(lián)合應(yīng)用，即存在混合通氣模式（ Mixed mode），是模式之間的相互補(bǔ)充彌補(bǔ)不足之處。 ?衷校趙貞膽屬鬧陶栽謗咸樂鎊隴晨耙砰嗆光衷臆箔竹陣空付飄拖蹈阿摻遂呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置 ?A ?B ?C ?D ?T
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