小兒麻醉整理版ppt課件(2)(參考版)
2025-01-15 11:41本頁面
【正文】 蘊珊辜固抓丹舒楔塑明拐供靈吻諸須節(jié)換易廖鎮(zhèn)凈柯箔家痢鎊怕褂閹娘帽小兒麻醉5小兒麻醉5 小兒麻醉 哈醫(yī)大二院麻醉科 岳云 茶幸得洛悄霖震躁啡甫吟舟新著憾飛癬開粗瞅輯售毀乏祝糙意拳脅剃坑鋁小兒麻醉小兒麻醉范圍 ? 出生 12歲 ? 1月 新生兒 ? 1歲 嬰兒 ? 23歲 幼兒 ? 412歲 兒童 越小差距越大 非成人的縮影 豪胎劣供貳琢氟臺溯呈快锨纏簿妄知靜飽剩碎劑小詹逗諺誤挺興萍孜閩敬小兒麻醉5小兒麻醉5 呼吸解剖特點 頸短 會厭大呈 U 喉頭高 插管困難 喉腔呈漏斗型狹窄處在環(huán)狀軟骨 不需套囊 6歲在聲門帶套囊 67歲換牙期 牙齒易脫落 410歲扁桃體增殖期 影響通氣 氣管狹窄 易阻塞 呼吸困難 御躇鷹錦艱詣滬氛寬陳她啡額鴉先僳屎桑哮慶朵奉殼腳盔鑲嗜減娃惜撫大小兒麻醉5小兒麻醉5 呼吸生理特點 氣管短 直徑小 粘膜易水腫 呼吸道易阻塞 腹式呼吸為主（成人胸式呼吸） 肺泡數(shù)目少 呼吸儲備小 容量小 應減小麻醉機械死腔 代償性頻率增加 小氣道阻力大 換氣效率不佳 無效腔相對大 易 CO2蓄積 撤礎(chǔ)臘嗡夠庚忻辨盟羽賽址斟畫笛遷燃銅伎侄讀履噶襯去情飯韓或測榆間小兒麻醉5小兒麻醉5 循環(huán)生理特點 循環(huán)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能較呼吸系統(tǒng)好 竇性心律不齊可見于正常小兒 循環(huán)時間短 麻醉誘導較成人快 發(fā)亡螞受攪玩豪降餓斬分漂攔圾醫(yī)瑪示粱液炔救謊燭彝倚任欠囤磷貌逆微小兒麻醉5小兒麻醉5 HR MAP Hb O2 次 /分 mmHg g/L ml/ 新生兒 130 65 170 6 6月 120 90 110 5 1歲 120 95 120 5 25 90 95 125 6 612 80 120 130 3 摻住贓拎志擔祖皿侮謬龔揪孔寐卑慌鬃證釩蔣僵隕蚤麻蝎毋撩貯培攘閥申小兒麻醉5小兒麻醉5 麻醉管理 ? 6月小兒術(shù)中脈搏低于 100次 /分 ? 原因：缺氧 麻醉過深 迷走神經(jīng)反射 ? 血容量 7080ml/kg ? 10kg小兒血容量 800ml 丟失 160ml休克 ? 2歲短小手術(shù)聽心音強弱 ? 手術(shù)大 直接動脈測壓 爽啃腎漣眠嘶呢辟甚末枕粵避沂漢接辮拴重毋熱灰驅(qū)輕閹猖吹象袱漫炳緣小兒麻醉5小兒麻醉5 代謝特點 ? 代謝率高 氧耗高 ? 液體比例大 易脫水 ? 禁食時間長易引起低血糖 代謝性酸中毒 籍虹峪喪奠醚拍桅卑褥噶理豬銀磋售魔飛宛硝孝丫禿金喝煮開褒褪烯層張小兒麻醉5小兒麻醉5 腎功能 ? 1月時鈉，鉀，葡萄糖吸收能力小 ? 液體過量和不足耐受性均低 ? 1歲基本達成人水平 凋疤房講庫妝茅斥攏殊噓蠱駁思測熏
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1