【正文】 4. 中標(biāo)人 能 實現(xiàn)與本項目同期建設(shè)的計生服務(wù) 計生服務(wù)系統(tǒng) 、 區(qū)域影像 共享平臺以及 區(qū)域臨床檢驗共享系統(tǒng) 的整合 集成 ， 保證 以上 系統(tǒng)及下屬機構(gòu)能夠納入到 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺 體系中，提高區(qū)域衛(wèi)生的整合程度。 2. 中標(biāo)人 負(fù)責(zé)進行 各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 前置 軟硬件 系統(tǒng) 安裝部署 實施工作， 同時負(fù)責(zé) 數(shù)據(jù)中心 系統(tǒng)軟件安裝等 工作， 要求必須能保證實現(xiàn)本工程的技術(shù)要求。 投標(biāo)人需就標(biāo)準(zhǔn)制定的方法、標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)路線、數(shù)據(jù)元及數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的制定、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范實施團隊及步驟等提出詳細(xì)合理的設(shè)計方案。 投標(biāo)人需針對此六個維度進行詳細(xì)合理的設(shè)計方案，體現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)的全面性、先進性及前瞻性，同時就現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的應(yīng)用提出合理的建議方案。 本項目要求 利用 HL7 CDA 和 國家衛(wèi)生部 頒布的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 編制數(shù)據(jù) 交換 接口標(biāo)準(zhǔn) ； 參考衛(wèi)生部健康檔案標(biāo)準(zhǔn)框架與數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計健康檔案信息模型；以IHE ITI作為平臺的體系架構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，技術(shù)層面符合 SOA架構(gòu)。 . 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 建設(shè) 要求 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的建設(shè)是為了 給信息系統(tǒng)的建設(shè)提供指導(dǎo)原則，使得系統(tǒng)或平臺在開發(fā)設(shè)計時有章可循。 醫(yī)院要完成雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、門診質(zhì)量控制協(xié)同 等業(yè)務(wù) 協(xié)同應(yīng)用 ，需要 濱海新區(qū) 區(qū)域信息平臺提供服務(wù)，建立 連 接 ，同時醫(yī)院也要將本院的 相關(guān)信息 注冊到區(qū)域信息平 臺之上，才能被其他機構(gòu)調(diào)用 。 . 醫(yī)院信息平臺與區(qū)域平臺互聯(lián)互通 濱海新區(qū) 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)是為了支持 區(qū)域內(nèi)的各級 醫(yī)院在區(qū)域范圍內(nèi)的信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析以圖表形式展示管理決策人員最為關(guān)心的指標(biāo)；常規(guī)報表展示模塊以報表的形式展示醫(yī)院關(guān)心的指標(biāo)，深度分析挖掘模塊以圖表形式多角度、多層次、深入地分析醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)，主要在醫(yī)院運營、臨床 醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測及專題 分析層面 建立相應(yīng)的指標(biāo)分析體系，支持醫(yī)院的管理與決策。 投標(biāo)人 應(yīng)實現(xiàn)以患者主索引的存儲結(jié)構(gòu)，支撐醫(yī)院信息平臺與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的對接。 投標(biāo)人 提供建設(shè)的電子病歷資源庫需實現(xiàn)對異構(gòu)電子病歷數(shù)據(jù)的集成、電子病歷數(shù)據(jù)抽取 及轉(zhuǎn)換 、病 歷安全存儲等，以支撐醫(yī)療協(xié)同服務(wù)。 投標(biāo)人應(yīng)就 MPI 的相關(guān)服務(wù)和管理功能做出具體方案， MPI 信息的內(nèi)容符合衛(wèi)生部 2022年《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定。 1) MPI服 務(wù)功能 MPI提供的相關(guān)服務(wù)功能包括：患者信息注冊、患者信息匹配、更新主索引、記錄潛在重復(fù)、發(fā)布主索引、記錄操作日志、獲取患者交叉索引、獲取患者主索引信息等。 ? 數(shù)據(jù)質(zhì)量控制 醫(yī)院信息平臺的主旨是建立醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)和流程整合以及支持醫(yī)院間的對醫(yī)療衛(wèi)生信息的共享，前提必須是醫(yī) 療數(shù)據(jù)正確并有效，所以數(shù)據(jù)質(zhì)量是醫(yī)院信息平臺的基礎(chǔ)保障，投標(biāo)人在投標(biāo)文件中應(yīng)給出詳細(xì)的數(shù)據(jù)質(zhì)量評估方案須，達到如下目標(biāo)： 1) 建立患者正確診療檔案，全面推進電子病歷的交換共享； 2) 使醫(yī)院管理者實時跟蹤和了解所上傳數(shù)據(jù)的質(zhì)量，以提高醫(yī)院內(nèi)部信息資源中心的整體數(shù)據(jù)質(zhì)量； 3) 為醫(yī)務(wù)工作者提供判斷重復(fù)用藥、重復(fù)檢驗檢查提醒等臨床醫(yī)療服務(wù)提供有效的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)； 4) 為醫(yī)院 管理層提供高效可信的數(shù)據(jù) 統(tǒng)計分析結(jié)果，使其成為管理 決策的依據(jù) 。投標(biāo) 人 應(yīng)就醫(yī)院信息平臺數(shù)據(jù)注冊服務(wù)提出詳細(xì)的建設(shè)方案，包含以下內(nèi)容：患者、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員、醫(yī)院內(nèi)各科室、醫(yī)療衛(wèi)生術(shù)語等的注冊管理服務(wù)，并為以上內(nèi)容提供唯一的標(biāo)識，形成全院對應(yīng)注冊庫。 ? 數(shù)據(jù)注冊服務(wù) 數(shù)據(jù) 注冊服 務(wù)用于醫(yī)院信息平臺各種共享服務(wù)資源的注冊，通過服務(wù)資源的發(fā)布、發(fā)現(xiàn)、訪問機制，實現(xiàn)服務(wù)資源共享。 ? 數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換與整合服務(wù) 將采集交換所得的醫(yī)院信息數(shù)據(jù) 按照規(guī)則 進行轉(zhuǎn)換與整合是將數(shù)據(jù)實際應(yīng)用的重要環(huán)節(jié)。使各個應(yīng)用系統(tǒng)在應(yīng)用和數(shù)據(jù)層面形成一體，方便的實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、交換，以及業(yè)務(wù)和應(yīng)用的整合與集成，消除信息孤島和協(xié)作盲點； 2) 具備基礎(chǔ) ETL 功能，主要能夠完成對多種異構(gòu)數(shù)據(jù)源進行采集和集中存儲； 3) 具備數(shù)據(jù)更新通知功能，在 醫(yī)院 各個 業(yè)務(wù) 應(yīng)用系統(tǒng)和醫(yī)院信息平臺之間的互聯(lián)中，當(dāng)醫(yī)院信息平臺數(shù)據(jù)更新實現(xiàn)后，能夠通過訂閱服務(wù)發(fā)布更新通知給互聯(lián)的應(yīng)用系統(tǒng)，使其同步更新。 投標(biāo)人 應(yīng)根據(jù)以上要求提出具體的醫(yī)院服務(wù)總線 的 設(shè)計方案。 . 基礎(chǔ)組件 基礎(chǔ)組件 必須 包括醫(yī)院服務(wù)總線、數(shù)據(jù)采集交換服務(wù)、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換與整合服務(wù)、數(shù)據(jù)注冊服務(wù)、數(shù)據(jù)質(zhì)控及全院級患者主索引服務(wù)。 3 家建設(shè)醫(yī)院信息平臺的醫(yī)院包括：天津市第五中心醫(yī)院、漢沽醫(yī)院、泰達醫(yī)院。 . 醫(yī)院信息平臺 建設(shè)要求 本次醫(yī)院信息平臺項目將建設(shè)濱海新區(qū)范圍內(nèi) 3家二三級醫(yī)院的基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺。 ? 健康宣教 在不同時期制作不同專題的健康宣傳資料在 門戶上 發(fā)布并提供公眾下載，以增強公眾的健康安全意識 ， 宣傳資料可以圖文并茂或者以動畫的方式展現(xiàn)，以增強讀者的興趣和關(guān)注度。居民健康檔案查詢需要通過濱海新區(qū)衛(wèi)生內(nèi)外網(wǎng)安全的數(shù)據(jù)交換服務(wù)，才能為居民（可提供當(dāng)事人的相關(guān)有效身份憑證的新區(qū)居民）提供當(dāng)事人在濱海新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)健康信息的查詢。在此之前各 聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)院需將可 預(yù)約的資源提供給 公眾健康服務(wù)門戶 ，通過門戶將可預(yù)約 的 資源 向居民 公開。 投標(biāo)人提供的設(shè)計方案，要求 公眾健康服務(wù)門戶能提供預(yù)約掛號、居民健康檔案查詢、檢驗結(jié)果查詢、健康宣教及信息公開等幾個方面的業(yè)務(wù)應(yīng)用。 投標(biāo) 人提供的設(shè)計方案，要求 支持 通過統(tǒng)一支撐平臺，提供信息安全體系、單點登陸、應(yīng)用集成、個性化服務(wù)、信息交流互動等。它不僅僅局限于建立一個網(wǎng)站，提供一些醫(yī)療服務(wù)信息，更重要的是要求能實現(xiàn)多業(yè)務(wù)系統(tǒng)的集成、能對用戶的各種要求做出快速響應(yīng)。 投標(biāo)人需針對以上的統(tǒng)計分析與決策功能設(shè)計提出詳細(xì)合理的解決方案。 投標(biāo)人需對統(tǒng)計分析與決策系統(tǒng)的衛(wèi)生指標(biāo)框架及具體的指標(biāo)體系如何建立、指標(biāo)體系如何管理等給出詳細(xì)的解決方案。通過對 醫(yī)療過程中涉及的診療信息、物資信息、人員信息進行采集、匯總和二次加工利用處理，實現(xiàn)數(shù)據(jù)利用最大化、信息共享通用化、管理程序規(guī)范化、患者服務(wù)人性化、領(lǐng)導(dǎo)決策科學(xué)化的目的，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理使用、改善醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平，以準(zhǔn)確、實時、全面的數(shù)據(jù)處理與分析，為管理層的工作提供有效的數(shù)據(jù)支撐，進而實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量及效率的提升，體現(xiàn)以患者為中心這一服務(wù)理念。 投標(biāo)人設(shè)計的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理系統(tǒng)需就社區(qū)衛(wèi)生業(yè)務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的管理指標(biāo)進行詳細(xì)闡述，能為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理單位提供數(shù)據(jù)支撐。 投標(biāo)人設(shè)計的 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 綜合管理 系統(tǒng)要求全面 實現(xiàn) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）的 管理， 要求 具體 實現(xiàn)以下功能： 1. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)管理 分析 要求 實現(xiàn)醫(yī)療、疾病預(yù)防 、婦女保健、兒童保健、計免、健康教育、健康檔案管理、慢病管理等業(yè)務(wù)方面的統(tǒng)計分析， 并 能 根據(jù)工作需要產(chǎn)生相關(guān) 統(tǒng)計分析報表 ， 以便衛(wèi)生行政管 理單位 直觀動態(tài)的 及時掌握 轄區(qū)內(nèi) 社區(qū)衛(wèi)生中心的業(yè)務(wù) 開展 情況 ，對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的高效開展進行監(jiān)管 。投標(biāo)人在考核指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上就如何實現(xiàn)對指標(biāo)的管理、如何量 化考核及考核結(jié)果的公示與統(tǒng)計查詢提供詳細(xì)的設(shè)計方案。 投標(biāo)人設(shè)計的 衛(wèi)生績效考核系統(tǒng) 需要能 有效的解決以上問題，體現(xiàn)“綜合考核、強化管理、提高效益”的原則，按照預(yù) 先設(shè)定的績效考核辦法和考核規(guī)則，利用計算機信息處理技術(shù)，基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺采集、處理和分析各項與績效考核相關(guān)的數(shù)據(jù)信息，利用數(shù)據(jù)處理和數(shù)據(jù)分析的支撐作用，實現(xiàn)對工作量統(tǒng)計和績效考核結(jié)果的統(tǒng)計分析展示，準(zhǔn)確全面地評定醫(yī)療從業(yè)人員和醫(yī)療機構(gòu)的工作效率和效果，輔助 衛(wèi)生局等相關(guān) 行政管理單位能夠更好地實現(xiàn)對 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員的管理目標(biāo)。 . 衛(wèi)生績效考核系統(tǒng) 衛(wèi)生績效考核管理系統(tǒng)構(gòu)建在區(qū)域衛(wèi)生信息平臺之上，通過平臺采集數(shù)據(jù)，對醫(yī)院和醫(yī)療從業(yè)人員實行績效考核管理，可以有效提高醫(yī)院和醫(yī)護人員的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量水平，改善醫(yī)患關(guān)系。 2. 重復(fù)檢驗檢查提醒 通過重復(fù)檢驗檢查規(guī)則庫的建立，在門診質(zhì)量控制前端程序中對醫(yī)生下達的檢驗檢查醫(yī)囑進行監(jiān)控，結(jié)合患者近期檢驗檢查情況為醫(yī)生提供重復(fù)檢驗檢查的提醒。 投標(biāo)人設(shè)計的醫(yī)療質(zhì)量控制協(xié)同系統(tǒng)應(yīng)針對患者特征庫的建立和前端控制程序的功能設(shè)計提出詳細(xì)合理的解決方案，并對本系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流進行闡述。 從以上兩點出發(fā)，需要在臨床信息共享基礎(chǔ)上，建設(shè) 醫(yī)療 質(zhì)量控制協(xié)同系統(tǒng)，通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺能為醫(yī)療服務(wù)發(fā)揮實質(zhì)性的作用，如減少醫(yī)療費用、減少醫(yī)療差錯等。 . 醫(yī)療 質(zhì)量控制協(xié)同系統(tǒng) 醫(yī)療 質(zhì)量控制協(xié)同系統(tǒng)是在 區(qū)域內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 臨床信息共享的基礎(chǔ)之上實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的綜合利用，通過提供實時提醒手段來提高 醫(yī)療 服務(wù)質(zhì)量、促進診療規(guī)范、減少醫(yī)療事故、減少患者就診費用等。 投標(biāo)人需對遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用場景、業(yè)務(wù)流程以及系統(tǒng)接口提出詳細(xì)合理的解決方案。在專家會診 過程 中 實現(xiàn) 患者（包括求診方醫(yī)生）和專家雙方 進行 溝通 。會診結(jié)束時，由專家給出書面的診斷意見和治療方案， 能 通過 區(qū)域衛(wèi)生信息 平臺將 專家的診斷意見和治療方案等信息 傳送至 中心端 。會診開始前， 系統(tǒng) 能 將患者的基本醫(yī)療信息情況（如既往病史、入院原因、各種檢驗及化驗的結(jié)果、初步診斷結(jié)果、治療結(jié)果及病人醫(yī)學(xué)影像圖片等資料）發(fā) 送到專家所在的醫(yī)院。通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，數(shù)據(jù)交換技術(shù)將患者的病案資料，包括處方、醫(yī)囑、檢驗檢查報告單、住院病案、出院 小結(jié)等各種非影像的信息和以及包括 X 光片、 CT、 MRI、心電圖、超聲、病理等影像信息進行遠(yuǎn)距離共享交流，同時專家與異地的患者以及醫(yī)生通過視頻設(shè)備進行面對面的會診，對病情進行分析和討論，進一步明確診斷，指導(dǎo)確定治療方案，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源、專家資源、技術(shù)設(shè)備資源和醫(yī)學(xué)科技成果信息資源共享。 投標(biāo)人設(shè)計的 遠(yuǎn)程 系統(tǒng)應(yīng) 包括 專家會診、信息 共享 服務(wù)、在線遠(yuǎn)程交流等幾個主要部分，它以計算機和網(wǎng)絡(luò)通信為基礎(chǔ)，實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)資料和遠(yuǎn)程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享。 . 遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng) 患者都希望能到 大醫(yī)院接受治療，造成基層醫(yī)院和 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的患者紛紛流入 大醫(yī)院， 加重了 大 醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。 投標(biāo)人需針對雙向轉(zhuǎn)診的業(yè)務(wù)流程、轉(zhuǎn)診的參考指征、業(yè)務(wù)規(guī)則等提供合理詳細(xì)的設(shè)計方案。 投標(biāo)人提供的轉(zhuǎn)診相關(guān)醫(yī)療 資源管理系統(tǒng)將對醫(yī)生、床位、設(shè)備、藥品等可利用的資源之信息進行維護、統(tǒng)計、調(diào)配、分析。 3. 轉(zhuǎn)診相關(guān)醫(yī)療資源管理 系統(tǒng)需要管理與轉(zhuǎn)診相關(guān)的醫(yī)生、病床、手術(shù)室等資源的情況，需要記錄醫(yī)院科室的特色，醫(yī)生的排班情況，病床的使用情況等。 2. 轉(zhuǎn)診臨床信息共享 轉(zhuǎn)入醫(yī)院的醫(yī)生能夠通過健康檔案瀏覽調(diào)閱到該病人在轉(zhuǎn)出醫(yī)院就診時的病史資料、檢驗 /檢查報告、處方和治療信息；并且可以查閱該病人以前的病史信息 ，從而有效 減少不必要的重復(fù)化驗和檢查。 投標(biāo)人設(shè)計的 雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)的具體功能必須包括： 1. 轉(zhuǎn)診事務(wù)管理 轉(zhuǎn)診發(fā)生在轉(zhuǎn)出醫(yī)院和轉(zhuǎn)入醫(yī)院之間 ， 轉(zhuǎn)出醫(yī)院與轉(zhuǎn)入醫(yī)院之間必須根據(jù)約定的業(yè)務(wù)流程來管理轉(zhuǎn)診事務(wù) 。 投標(biāo)人設(shè)計的雙向轉(zhuǎn)診 系統(tǒng)實現(xiàn)病人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 就診后，經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院） 向 上級 醫(yī)院轉(zhuǎn)診，病人到 上級 醫(yī)院就診時，醫(yī)院的醫(yī)師能夠通過健康檔案瀏覽器調(diào)閱到該病人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 就診時的檢驗 /檢查報告、 電子病歷 信息 等 。 . 醫(yī)療業(yè)務(wù) 協(xié)同 系統(tǒng) . 雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng) 為了貫徹《醫(yī)改》，并積 極推進雙向轉(zhuǎn)診制和探索社區(qū)首診制等工作，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在公共衛(wèi)生及基本醫(yī)療體系中的基礎(chǔ)性作用，促進公立大中型醫(yī)院與城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間形成業(yè)務(wù)聯(lián)動、優(yōu)勢互補、疾病診治連續(xù)化管理的機制，最終實現(xiàn)小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)的就醫(yī)格局。患者在門診掛號或入院登記后，醫(yī)院的 CIS系統(tǒng)即可以獲取患者外院的住院病案報告。對于一般的患者（非特殊患者或病癥），在門診掛號或入院登記后，醫(yī)院的醫(yī)生工作站系統(tǒng)（ CIS）即可以通過患者信息來查看患者在其他醫(yī)院的就診履歷，包括歷次診斷、醫(yī)囑明細(xì)、收費明細(xì)。 2. 調(diào)閱主要疾病與健康問題摘要的功能要求 要求 在患者接受診療或預(yù)防保健管理過程中，醫(yī)生可通過健康 檔案 瀏覽器對保存在 區(qū) 級衛(wèi)生信息平臺中的主要疾病與健康問題摘要進行調(diào)閱，包括對患者健康摘要信息（既往史、生育史 、過敏史 等）以及在各級醫(yī)院的歷次就診信息（含用藥記錄、住院病案、出院小結(jié)等） 等 ，調(diào)閱 展示 結(jié)果應(yīng) 能以 符合醫(yī)生瀏覽習(xí)慣的方式 進行展現(xiàn) 。用戶可以按照姓名、健康 卡號、身份證、地址等條件查詢患者。 投標(biāo)人設(shè)計的 電子病歷共享系統(tǒng) 要求 面向接診醫(yī)生與區(qū)域衛(wèi)生管理者，通過建立健康檔案瀏覽器，將其嵌入到各醫(yī)院醫(yī)生工作站，使其可查閱在權(quán)限允許范圍內(nèi)的患者健康記錄，從而最大限度利用已有醫(yī)療信息，降低醫(yī)療成本，減少或避免不合理檢查，減少醫(yī)療錯誤和不良反應(yīng)的發(fā)生。信息收集應(yīng)融入到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的日常服務(wù)工作中，隨時產(chǎn)生、主動推送，一方采集、多方共享。 . 區(qū)域電子病歷共享系統(tǒng) 電子病歷共享是以個人基本信息為基礎(chǔ)，通過 患者 主索引（ 基于社保卡、居民二代身份證等有效身份憑證等 ）的方式，來保證各個醫(yī)療機構(gòu)的 業(yè)務(wù) 應(yīng)用系統(tǒng)識別出同一個自然人，在就診時形成就診信息，在住院時形成病案首頁信息，在出院時形成出院小結(jié)。 投標(biāo)人應(yīng)