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(新)住院護士模塊-用戶操作手冊(參考版)

2024-10-18 17:14本頁面
  

【正文】 。 如果在輸入了修改信息后,想取消這次的修改操作,可以單擊工具欄上的“不保存”,就可 以取消修改操作了。最后按工具欄上的“保存”,完成修改操作。 如果還要修改病人的資料,可以通過單擊工具欄上的各種修改按鈕,然后在下面對應的資料框中輸入資料。 退出:退出病人資料維護界面。 不保存:取消修改過的操作,不保存修改資料,資料回復原樣。 改其它:修改病人除了上面已有修改按鈕的資料以外的其他資料。 改診療號:修改病人的診療號。 廣州麥德醫(yī)像科技有限公司 機密文件 第 26 頁 共 3 頁 改姓名:修改病人的姓名。下面說明一下它們的功能: 查找:查找病人和查詢病人資料,還可以把信息返回病人資料窗口。 方法二: 在病床一覽界面,單擊上面菜單欄的“病人(病床)”,在下拉菜單中選擇“病人資料維護”,進入病人資料維護窗口( 圖 )。 圖 體征錄入窗口 廣州麥德醫(yī)像科技有限公司 機密文件 第 25 頁 共 3 頁 12.病人資料維護 如果要了解病人的資料,或者 病人資料需要修改,這時就要進入病人資料維護窗口進行查詢或修改操作,如圖 所示 。體征錄入是錄入病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓和排出量的窗口。下方是顯示比例、打印、保存和退出按鈕,方便用戶進行對應的操作。如圖 所示。 11.體征錄入 體征錄入主要是用來錄入病人的三測單,方便查看和打印。 注意,一般情況下,“確定”和“退出”功能一樣,都是退出查詢界面。 窗口下部是查詢結果的具體內容,它顯示了病人的詳細住院資料,用戶可以根據查詢結果了解該病人的情況。而其他的查詢條件可以同時選擇多個,進行多條件查詢操作。查詢條件中“在院病人”指正在病區(qū)中,還沒結算出院的病人;“曾住院病人” 指已結算出院,離開病區(qū)的病人。 在主界面的菜單欄內單擊“病人(病床)”選項,單擊下拉菜單上“查找病人” 選項,系統(tǒng)彈出“病人查找”界面如 圖 所示。 10.查找病人 有時候,系統(tǒng)需要查詢某病人是否存在系統(tǒng)中,如果存在,該病人現(xiàn)在處于哪一個病區(qū)中。 如果病區(qū)床位不夠或床位過剩,還可以通過加床或減床操作調節(jié) ,具體操作可以參考第 7 章“病區(qū)管理”的加床、減床 等 操作 步驟 。并不是每個信息都要輸入或修改,除了“病床號”、“所屬科室”、“病床級別”必須輸入外,其他資料可以按需要輸入,或者不輸入。 廣州麥德醫(yī)像科技有限公司 機密文件 第 22 頁 共 3 頁 ( 圖 ) 在病床資料維護窗口中,上面是病床的基本資料,中間是病床的收費資料,下部是“加床”、“減床”、“保存”、“放棄”、“退出” 5 個操作按鈕。 窗口進入方法如下: 方法一: 在主界面的菜單欄中單擊 “病人(病床)” ,在下拉菜單中 選擇 “病床資料維護”進入病床資料維護窗口。例如護士輸入了一條一級護理醫(yī)囑,在確定了醫(yī)囑后,該病人的圖標自動變成一級護理圖標。不同的護理級別在主界面的病人圖標上用不同數(shù)字表示,如下圖所示。操作員應按實際情況及時修改相應病人的護理級別,以方便醫(yī)療人員對病區(qū)進行宏觀監(jiān)控。這時病人的圖標就會消息,床位變成空床。 在床位一覽界面,右鍵單擊已 已結算 的病人,在彈出的右鍵菜單中選擇“空出床位”( 圖 )。 圖 廣州麥德醫(yī)像科技有限公司 機密文件 第 21 頁 共 3 頁 圖 7.空出床位 病人到住院收費處交納費用并交回蓋章的出院通知單后,病區(qū)可為其辦理離開病區(qū)的手續(xù)。 注意 : 只有已定義出院的病人才能辦理“出院召回”操作。 6.出院召回 在特殊情況下病人不能出院,如操作員錯定義病人出院,這時就要對病人辦理出院召回。 最后單擊“確定”按鈕, 彈出“核對床號”窗( 圖 ),輸入要出院病人的床號,如果核對正確,系統(tǒng) 自動退回主界面; 否則提示輸入床號錯誤。 注意 : 出院時間不能早于停醫(yī)囑時間,停醫(yī)囑時間不能早于開醫(yī)囑時間,如果時間錯誤會有提示。 出院類型分 正常、死亡、逃離 三種,系統(tǒng)默認類型為 正常 。日歷表上方左右 兩邊各附一個帶 小箭頭的按鈕, 單擊左按鈕可將月份向前推一個月,而單擊右按鈕可向后推一個月。 圖 廣州麥德醫(yī)像科技有限公司 機密文件 第 20 頁 共 3 頁 在 圖 中 ,紅圈圈住的日期為當前日期。 此外,輸入日期時,還可以通過 按時間顯示框旁的下拉按鈕,在彈出的日歷表中指定日期。每按一下 上移 鍵則被點黑的時間碼增加 1 ,同理每按一下 下移 鍵則相應時間碼減 1。 輸入時間(包括日期和具體時間)主要有兩種方法: A)單擊鼠標左鍵點黑相應時間欄的相應時間部位,然后通過鍵盤敲入數(shù)字修改時間。 圖 停醫(yī)囑時間: 指病人在出院之前,必須停了所有醫(yī)囑,按醫(yī)生要求停止醫(yī)囑的時間。 進入定義出院操作窗口后,先輸入出院病人的床號,也可用鼠標在“床號”下拉框 廣州麥德醫(yī)像科技有限公司 機密文件 第 19 頁 共 3 頁 中選擇病人。 方法二: 在系統(tǒng)主界面用鼠標右鍵單擊要辦出院手續(xù)病人的相應圖標,在彈出菜單上單擊 “定義 出院” 選項,進入病人定義出院窗口。 定義出院操作需確定 停醫(yī)囑時間,出院時間,出院類型,并打印出院 通知單, 以上步驟均可在系統(tǒng)中迅速完成。同時,系統(tǒng)按給定的停醫(yī)囑時間停止病人的所有長囑。 注意 :病人轉科后,在電腦中他只是進入了另一個病區(qū),但還沒分配入病床。 確定輸入信息正確后,點擊 “應用” ,完成轉科操作。修改停醫(yī)囑時間或轉出時間方法可參考“定義出院”的操作 步驟。 停止醫(yī)囑時間 、 轉出時間默認顯示當前時間。停醫(yī)囑時間必須早于或等于轉出時間。 廣州麥德醫(yī)像科技有限公司 機密文件 第 18 頁 共 3 頁 停止醫(yī)囑時間 :指在轉科之前,停止病人所有醫(yī)囑的時間。 注意: 執(zhí)行轉科之前,必須先停止所有醫(yī)囑,確定轉出時間和轉入科室。 圖 進入“轉科”窗口 (圖 )后,其左欄顯示當前病人的資料。 方法二: 單擊主菜單上 “病人(病床)” 一欄,在下拉菜單上單擊 “轉科” 進入“轉科”操作窗口 (如 圖 )。 4.轉科 轉科操作可實現(xiàn)病人的轉科調動。 轉床操作結果: 如果目標床位是空床則把病人轉到該床,如果目標床位已有病人,則使兩個病人互相換床。單擊“執(zhí)行轉床”完成。 在轉床 信息 窗口 中 ,單擊輸入框 右邊的小三角圖標,在彈出的床號列表中選擇床號,或者直接在輸入框中用鍵盤輸入床號。 方法三: 單擊主菜單 “ 病人(病床) ” 項,選下拉菜單 “轉床” 項,彈出“轉床”窗 (圖 )。 圖 方法二: 在病床一覽界面用鼠標右鍵單擊要辦理轉床 手續(xù) 的病人的相應圖標,屏幕上彈出相應菜單如上圖( 圖 )所示。 3.轉床 當對住院病人進行床位調整時, 就 要在病區(qū) 護士站 系統(tǒng)上進行操作,以使電腦床位信息與實際床位一致。而選擇的該空床將成為床位分配的默認病床。如果出 廣州麥德醫(yī)像科技有限公司 機密文件 第 16 頁 共 3 頁 現(xiàn)這種情況,就要病人所在科室“取消床位分配”,然后再做轉科召回。 4) 轉科召回 指已經做了轉科的病人,需要取消轉科。病人可以先跟病區(qū)約好病床,然后再分配該床位給他。 在左欄中 選擇要入住的病人后,在中欄選擇要分配的空床位,然后單擊 “應用” ,就完成床位分配的操作了。 3) 出院召回 出院召回 ――指已空出床位但要重新住進 病床的病人 如果要給已空出床位的病人分配床位,就要選擇“召回”選項。 ? 如果病人沒顯示在窗口中,可以點擊 “刷新” ,刷新一下界面,當前時間的待住院病人就全顯示出來了;如果病人數(shù)量太多,可以單擊 “查詢病人” 按鈕,在彈出的 “病人查找” 窗口中,按各種條件查詢病人。 2)全院病人 全院病人指所有登記入院但還沒進入病區(qū)的病人; ? 有時,由于入院辦理處輸入的入院科室有誤,在 本病區(qū) 入院病人列表上找不到當前的入院病人。選擇不同的選項,下方的左欄中將顯示不同的等待入院病人。 方法四: 直接雙擊 一張空床,就會彈出窗口如圖: , 在床位分配窗口中,界面分成三欄,左欄是等待入住的病人,中間一欄是空床位,右欄是在左欄選中的病人的詳細信息。單擊該菜單上的 “床位分配” 選項,進入“床位分配”窗 (圖 ) 。床位分配窗口如圖 所示: 圖 它的進入方法有以下三種: 方法一: 先點擊一張空床,然后單擊主菜單上的 “病人 (病床 )” , 下拉菜單出現(xiàn),再單擊 “ 床位分配” ,進入床位分配窗口( 圖 )。 圖 病床一覽窗口截圖 廣州麥德醫(yī)像科技有限公司 機密文件 第 14 頁 共 3 頁 2.床位分配(入院) 給病人登記資料入院后,他還沒進入病區(qū)的。 在病床一覽中,用男女性圖標表示病人 性別,圖標上的數(shù)字表示該病人的護理級別,圖標上的 “出” 字表示該病人已經定義出院 ,圖標上的 “結” 字表示該病人已經結帳 ;用一張帶有紅色鉤的病床表示該病床已經預約,圖標下的時間表示預約的截止時間;用一張空床圖標表示空床;對于空床,其下方還顯示了病床的級別。 廣州麥德醫(yī)像科技有限公司 機密文件 第 13 頁 共 3 頁 圖 3)病床、病人狀態(tài)介紹 病床一覽界面是實際病區(qū)病床情況的一個模擬,它真實的反映了病區(qū)的病床、病人狀態(tài)。在視圖上部分選中想要查詢的病人,在視圖下面就會自動出現(xiàn)病人的基本資料,如圖 所 示。 視圖一 : 如圖 所示,這是系統(tǒng)默認的視圖 .用戶可以很直觀地了解病區(qū)的情況。
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