freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

水電解質(zhì)及酸堿平衡(參考版)

2025-01-11 09:04本頁面
  

【正文】 六、學(xué)科發(fā)展動態(tài) 體液代謝的失調(diào),酸堿平衡的失調(diào)及臨床處理 ,提高患者的生活質(zhì)量 , 七、復(fù)習(xí)題 體內(nèi)鉀、鈣、鎂、磷的異常,低鉀血癥病因? 高鉀血癥診斷? 體液失衡臨床處理的基本原則? 鈉代謝紊亂的病因、臨床表現(xiàn)、和預(yù)后? 代謝性及呼吸性酸堿中毒臨床表現(xiàn)、診斷? 水、代謝性及呼吸性酸堿中毒臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)? 小 結(jié) 學(xué)習(xí)水電解質(zhì)及酸堿失調(diào)概況和處理原則,重點 學(xué)習(xí)水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)的外科治療 鑒別診斷和治療 。入院后予以安體舒通 20mg, 3 次 /日; 10%氯化鉀口服液 10m13 次 /日; 10 天后復(fù)查 Bp 為 135/90mmHg( 18/12kPa),血鉀 為 ,在連硬膜外麻下行左腎上腺探查,腫瘤摘除術(shù)。雙下肢肌力Ⅴ級,輕度浮腫,生理反射存在,未引出病理征。因“四肢進(jìn)行性乏力,夜尿增多 11 天”,以“低血鉀性周期性麻痹”收入院。 3. 臨床處理的基本原則。 四、重點難點 1. 體液代謝的失調(diào)。 3 水、代謝性及呼吸性酸堿中毒臨床表現(xiàn)、診斷、治療。 教學(xué)提綱 鈉代謝紊亂的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。 ( 2) 血氣 : PH↑, PaC02↓, HCO3↓。 ( 2)腎小管分泌 H+減少, HC03的排出增多,血中 HCO3降低, HCO3/H2CO3比值接近正常, PH在正常范圍。 四四 、 呼呼 吸吸 性性 堿堿 中中 毒毒 respiratory alkalosis 1.病因:過度通氣,體內(nèi) CO2排出過多, PaC02下降,最終導(dǎo)致低碳酸血癥;血 PH↑ 2.代償機(jī)制: ( 1) PaCO2下降會抑制呼吸中樞,呼吸變淺、慢, CO2排出減少,血H2CO3增多。 4.治療:機(jī)體對呼吸性酸中毒的代償能力較差,而且常合并缺氧,對機(jī)體危害極大。 3.臨床表現(xiàn)和診斷: ①病人有胸悶、呼吸困難、紫紺、昏迷、血壓下降等。 ③術(shù)后疼痛影響換氣功能,臥床痰液引流不暢均加重以上疾病病情: 2.代償機(jī)制:代償作用很弱并緩慢,代償能力有限: H2CO3+Na2HPO4—— NaHCO3+NaH2PO4, NaH2PO2從尿中排出, H2CO3減少,而 HCO3增加。 ①全身麻醉過深,鎮(zhèn)靜劑過量,中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,氣胸,急性肺水腫和呼吸機(jī)使用不當(dāng)。 ③ 注意補(bǔ)充低鉀血癥時的低鉀。 3.臨床表現(xiàn)和診斷: 1)病史可得初步診斷 2)呼吸淺慢,精神神經(jīng)異常,低血鉀和缺水的表現(xiàn): 3)血氣分析:可確定診斷和判斷堿中毒嚴(yán)重程度 A. 失代償時: PH和 HCO3明顯升高, PaCO2正常; B. 代償期: PH正常, HCO3及 BE均有一定程度升高。 2) 腎小管碳酸酐酶和谷氨 酰酶活性降低,排 H+和 NH3減少, HCO的再吸收減少,血中 HCO3減少,緩解堿中毒。 4)利尿劑的應(yīng)用:呋塞米,依他尼酸等利尿劑能抑制 Na+和Cl的再吸收,發(fā)生低氯性堿中毒。 3)缺鉀:低血鉀時,細(xì)胞內(nèi)外出現(xiàn)離子交換 3k+=2Na++H+, 細(xì)胞內(nèi)K+移出、 H+移入。 2)堿性物質(zhì)攝入過多: ①長期服用堿性藥物中和胃內(nèi)鹽酸,使腸內(nèi) HCO3沒 有足夠多的 H+來中和, HCO3重吸收過多,造成代堿。 二二 、 代代 謝謝 性性 堿堿 中中 毒毒 met
點擊復(fù)制文檔內(nèi)容
公司管理相關(guān)推薦
文庫吧 www.dybbs8.com
備案圖鄂ICP備17016276號-1