高血壓指南：修訂的關(guān)鍵點和修訂依據(jù)(參考版)
2025-01-11 07:49本頁面
【正文】 Thank you for your attention. 。 總結(jié)和建議 總結(jié)和建議 4 中國的高血壓病控制是中國心血管病防治工作 首要的策略。 2 JNC系列指南的由簡到繁，再由繁到簡反映了 指南制訂標準間的平衡，但忽略了對病人 綜合危險的評價。 10年中 5%的人 發(fā)生心血管病事件 每治療 50人，減少1個心血管病事件 10年心血管病事件的絕對危險 是目前各種指南所依據(jù)的標準 中國高血壓指南 弗來明翰隊列 研究 歐洲 Score （ CVD發(fā)病危險） （ CVD發(fā)病危險） （ CVD死亡） 低危： 15% 10% 4% 中危： 1519% 1019% 45% 高危： 2029% 2039% 58% 很高危： =30% =40% 8% 其他 CVD危險因素和病史 血壓（ mmHg） 1級 平均 5% 2級 平均 10% 3級 平均 22% Ⅰ 無其它 CVD危險因素 低危 3% 中危 5% 高危 12% Ⅱ 1 2個 CVD危險因素 中危 平均 5% 中危 平均 11% 很高危 平均 25% Ⅲ ≥3 個危險因素或 存在靶器官損害 高危 平均 8% 高危 平均 15% 很高危 平均 28% Ⅳ 并存相關(guān)疾病 （包括糖尿?。? 很高危 9% 很高危 14% 很高危 29% 各高血壓分級、危險分層的絕對危險 相同血壓分級分層不同危險因素組合 10年間心血管 病事件發(fā)病的絕對危險的差別 （高血壓二級， 02個危險因素人群，危險分層：中危） 20 0510152025NoneFH SM TCFH+SM FH+TC TC+SMAGEAGE+FH AGE+SM AGE+TC(%) 10年 發(fā)病危險 高血壓指南修訂的原則和評價的標準 ? 能有效的反映高血壓病相關(guān)科學研究的進展 ? 具有實踐性，有利于新知識盡快轉(zhuǎn)化成臨床實踐 ? 符合費用 效益的原則 ? 兼顧經(jīng)濟發(fā)展水平 1 高血壓診斷標準中 “ 高血壓前期 ” 的提法有一定的 流行病學證據(jù)，可使高血壓預防更有針對性，有 效的降低高血壓的患病率。 10年中 22%的人 發(fā)生心血管病事件。 高血壓指南：修訂的關(guān)鍵點和修訂依據(jù) 趙冬 北京安貞醫(yī)院流行病研究室 報告提綱 ? 高血壓指南修訂的原則和評價的標準 ? 高血壓的診斷標準切點的修訂及依據(jù) ? 高血壓病人分級及危險分層標準的修訂及依據(jù) 高血壓指南修訂的原則和評價的標準 ? 能有效的反映高血壓病相關(guān)科學研究的進展 ? 具有實踐性，有利于新知識盡快轉(zhuǎn)化成臨床實踐 ? 符合費用 效益的原則 ? 兼顧經(jīng)濟發(fā)展水平
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