孕產(chǎn)期保健規(guī)范湖南省婦幼保健院(參考版)
2025-01-11 06:32本頁面
【正文】 43 謝 謝！ 。 （十四）出生窒息死亡率。 （十二）新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率。 （十）早期新生兒死亡率。 （八）產(chǎn)婦死于妊娠高血壓的比例。 （六）孕產(chǎn)婦死于產(chǎn)科出血的比例。 （四）孕產(chǎn)婦乙肝表面抗原陽性率。 （二）孕產(chǎn)婦艾滋病病毒感染率。 （二十三）住院分娩的新生兒卡介苗接種率。 （二十一）高危產(chǎn)婦住院分娩率。 （十九）高危產(chǎn)婦比例。 （十七）非住院分娩中新法接生率。 （十五）住院分娩率。 40 （十三）產(chǎn)后訪視率。 （十一）產(chǎn)前篩查率。 （九）梅毒感染孕產(chǎn)婦獲得規(guī)范治療的比例。 （七）艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒獲得規(guī)范抗病毒治療的比例。 （五）孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測率。 （三）孕早期檢查率。 39 孕產(chǎn)期保健工作評價(jià)指標(biāo) 一、保健服務(wù)指標(biāo) （一）孕期建卡率。發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡及圍產(chǎn)兒死亡應(yīng)及時(shí)上報(bào)。 四、各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全孕產(chǎn)期保健手冊、產(chǎn)前檢查登記、高危孕產(chǎn)婦登記、隨訪登記、分娩登記、轉(zhuǎn)會(huì)診登記、危重癥搶救登記、死亡登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等孕產(chǎn)期保健工作相關(guān)的原始登記。定期對各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)信息工作進(jìn)行質(zhì)量檢查。 三、各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)管轄區(qū)域的需求，建立信息科（室）或指定專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息的匯總、整理、上報(bào)工作。 二、各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)不斷完善轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作信息系統(tǒng)，改善信息收集方法，提高信息收集質(zhì)量。 六、衛(wèi)生行政部門組織開展孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡評審工作；婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體實(shí)施；醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求配合做好評審。定期接受衛(wèi)生行政部門以及婦幼保健機(jī)構(gòu)的質(zhì)量檢查。 36 五、各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范、技術(shù)指南以及各項(xiàng)規(guī)章制度。 （二）協(xié)助衛(wèi)生行政部門制訂轄區(qū)孕產(chǎn)期保健服務(wù)相關(guān)管理制度，保障孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量。 35 四、各級婦幼保健機(jī)構(gòu)具體落實(shí)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量控制工作 。 二、省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范，結(jié)合當(dāng)?shù)毓ぷ鲗?shí)際，參照 《 孕產(chǎn)期保健工作評價(jià)指標(biāo) 》 （附件 2），制訂孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量控制方案和本地區(qū)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。 （六）各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)全面掌握轄區(qū)內(nèi)高危孕產(chǎn)婦診治及搶救情況，對高危孕產(chǎn)婦的追蹤、轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行監(jiān)督管理，按照要求逐級上報(bào)。及時(shí)將轉(zhuǎn)診評價(jià)及治療結(jié)果反饋至轉(zhuǎn)診單位。 （四）危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診前，轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與接診醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)聯(lián)系，同時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診前的初步處理，指派具備急救能力的醫(yī)師護(hù)送孕產(chǎn)婦，并攜帶相關(guān)的病情資料。 （三）對本級不能處理的高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步檢查、確診。 32 五、高危妊娠管理 （一）在妊娠各期均應(yīng)當(dāng)對孕產(chǎn)婦進(jìn)行危險(xiǎn)因素篩查，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦及時(shí)納入高危孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)。 （ 3）對有高危因素的嬰兒，進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理。 （ 1）了解嬰兒基本情況。 （ 4）提供喂養(yǎng)、營養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕方法等指導(dǎo)。 （ 2）測量體重、血壓，進(jìn)行盆腔檢查，了解子宮復(fù)舊及傷口愈合情況。 。 （ 4）提供新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理及預(yù)防接種等保健指導(dǎo)。 （ 2）觀察精神狀態(tài)、吸吮、哭聲、膚色、臍部、臀部及四肢活動(dòng)等。 。關(guān)注產(chǎn)后抑郁等心理問題。 （ 3）監(jiān)測體溫、血壓、脈搏，檢查子宮復(fù)舊、傷口愈合及乳房有無異常。 （ 1）了解產(chǎn)婦分娩情況、孕產(chǎn)期有無異常以及診治過程。 產(chǎn)后 37天、 28天分別進(jìn)行家庭訪視 1次，出現(xiàn)母嬰異常情況應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加訪視次數(shù)或指導(dǎo)及時(shí)就醫(yī)。對有高危因素者，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)交當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)施高危新生兒管理。 （ 4）進(jìn)行新生兒疾病篩查及預(yù)防接種。做好出生缺陷的診斷與報(bào)告。 （ 1）新生兒出生后 1小時(shí)內(nèi)，實(shí)行早接觸、早吸吮、早開奶。 （ 5）產(chǎn)婦出院時(shí)，進(jìn)行全面健康評估，對有合并癥及并發(fā)癥者，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)交產(chǎn)婦住地的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)繼續(xù)實(shí)施高危
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