孕產(chǎn)期保健規(guī)范湖南省婦幼保健院-wenkub.com
2025-01-05 06:32 本頁(yè)面
【正文】 （十五）出生缺陷發(fā)生率。 （十一）圍產(chǎn)兒死亡率。 （ 42 （七）孕產(chǎn)婦死于產(chǎn)褥感染的比例。 （三）孕產(chǎn)婦梅毒感染率。 （二十二）住院分娩的新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)接種率。 （十八）新法接生率。 （十四）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率。 （十）孕產(chǎn)婦乙肝表面抗原檢測(cè)率。 （六）艾滋病感染孕產(chǎn)婦獲得規(guī)范抗病毒治療的比例。 （二）產(chǎn)前檢查率。各種登記要規(guī)范、準(zhǔn)確、齊全。對(duì)收集的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，向衛(wèi)生行政部門提出建議。 37 第四部分 信息管理 38 一、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)孕產(chǎn)期保健工作的信息管理。建立孕產(chǎn)期保健工作自查制度，按月、季進(jìn)行自查。 （一）定期深入醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考察、查閱登記、組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行適宜技術(shù)考核，對(duì)孕產(chǎn)期保健工作的管理、技術(shù)服務(wù)、信息收集等進(jìn)行全面質(zhì)量控制。 33 第三部分 質(zhì)量控制 34 一、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)孕產(chǎn)期保健工作管理和質(zhì)量控制，定期組織專家進(jìn)行檢查、督導(dǎo)和評(píng)價(jià)。 （五）縣（市、區(qū)）級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開設(shè)高危門診，指派具有較豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生承擔(dān)會(huì)診、轉(zhuǎn)診，并作好記錄。 （二）對(duì)每一例高危孕產(chǎn)婦均要進(jìn)行專冊(cè)登記和管理、隨訪。 （ 2）測(cè)量體重和身長(zhǎng)，進(jìn)行全面體格檢查，如發(fā)現(xiàn)出生缺陷，應(yīng)當(dāng)做好登記、報(bào)告與管理。 （ 3）對(duì)孕產(chǎn)期有合并癥和并發(fā)癥者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相關(guān)檢查，提出診療意見。 31 （三）產(chǎn)后 42天健康檢查。 （ 1）了解新生兒出生、喂養(yǎng)等情況。 （ 4）提供喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕方法等指導(dǎo)。 。 （ 5）出院時(shí)對(duì)新生兒進(jìn)行全面健康評(píng)估。 （ 2）對(duì)新生兒進(jìn)行全面體檢和胎齡、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。 （ 4）做好嬰兒喂養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，提供母乳喂養(yǎng)的條件，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能、產(chǎn)褥期保健、新生兒保健及產(chǎn)后避孕指導(dǎo)。 。 （ 3）對(duì)新生兒認(rèn)真查體，及早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)傷，及時(shí)處理。 （ 5）新生兒窒息復(fù)蘇器械應(yīng)當(dāng)完備，并處于功能狀態(tài)。 （ 1）產(chǎn)程中密切監(jiān)護(hù)胎兒，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，并及時(shí)處理。 （ 1）助產(chǎn)過(guò)程中須嚴(yán)格無(wú)菌操作。 （ 4）產(chǎn)婦需在分娩室內(nèi)觀察 2小時(shí)，由專人監(jiān)測(cè)生命體征、宮縮及陰道出血情況。 23 。 （ 1）嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，正確繪制和應(yīng)用產(chǎn)程圖，盡早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常并及時(shí)處理。 ，提供全程生理及心理支持、陪伴分娩等人性化服務(wù)。 （ 3）建議檢查項(xiàng)目：孕期未進(jìn)行艾滋病病毒檢測(cè)者，入院后應(yīng)進(jìn)行檢測(cè)，并根據(jù)病情需要適當(dāng)增加其他檢查項(xiàng)目。 。 19 三、分娩期保健 分娩期應(yīng)當(dāng)對(duì)孕產(chǎn)婦的健康情況進(jìn)行全面了解和動(dòng)態(tài)評(píng)估，加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦與胎兒的全產(chǎn)程監(jiān)護(hù)，積極預(yù)防和處理分娩期并發(fā)癥，及時(shí)診治妊娠合并癥。 （ 1）基本檢查項(xiàng)目：進(jìn)行一次肝功能、腎功能復(fù)查。 18 【 孕晚期 】 （妊娠 28周及以后） 。 ，包括提供營(yíng)養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導(dǎo)，告知產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性等。 ，對(duì)需要做產(chǎn)前診斷的孕婦應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。 ，發(fā)現(xiàn)高危孕婦，并進(jìn)行專案管理。 15 （四）確定保健重點(diǎn)。 （ 1）詢問(wèn)孕期健康狀況，查閱孕期檢查記錄及輔助檢查結(jié)果。 基本檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、血型、尿常規(guī)、陰道分泌物、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學(xué)檢測(cè)、艾滋病病毒抗體檢測(cè)。 （ 3）測(cè)量身高、體重及血壓，進(jìn)行全身體格檢查。 依據(jù)孕婦到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受孕期檢查的時(shí)機(jī)，孕期保健分為初診和復(fù)診。 （二）孕期檢查次數(shù)。 孕期保健內(nèi)容包括：健康教育與咨詢指導(dǎo)、全身體格檢查、產(chǎn)科檢查及輔助檢查。對(duì)妊娠應(yīng)當(dāng)作到早診斷、早檢查、早保健。 ，匯報(bào)孕產(chǎn)婦管理工作情況，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。 （七）村衛(wèi)生室
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