藥事倫理ppt課件(參考版)
2025-01-11 05:33本頁(yè)面
【正文】 1）實(shí)事求是地對(duì)待新藥 2）慎重選擇新藥 3）做好新藥臨床使用后的觀察和信息反饋 。 一、藥品使用中的倫理原則 （一）有效原則 （二）擇優(yōu)原則 （三）有利無害原則 二、藥品使用中的倫理要求 （一）臨床用藥的倫理要求 （ 1）對(duì)癥下藥，防止藥物的濫用 （ 2）合理配伍，安全有效 （ 3）節(jié)約用藥，避免浪費(fèi) （二）醫(yī)院藥劑工作的倫理要求 1）遵守國(guó)家法規(guī)，保證藥品的合理合法配制 2）堅(jiān)持公益原則 3）遵守制藥規(guī)范，保證制劑質(zhì)量 倫理要求 1）認(rèn)真審方 2）準(zhǔn)確配藥 3）仔細(xì)核對(duì)并簽字 4）發(fā)放藥品有耐心 新藥系指我國(guó)未生產(chǎn)過的藥品。除了要加強(qiáng)衛(wèi)生體制改革，完善藥品管理之外，還應(yīng)重新審視和評(píng)價(jià)醫(yī)藥人員的用藥價(jià)值觀，從道德倫理的角度分析其道德動(dòng)機(jī)、道德行為等。這些已成為近年來藥品濫用的新表現(xiàn)。 2．病人心理原因 病人有病亂吃藥，相信廣告藥、進(jìn)口藥、高價(jià)藥。菌群生態(tài)的破壞，最終還是要對(duì)人類健康造成嚴(yán)重的威脅。過分使用氨芐青霉素，使其治療泌尿道感染的效率，在 5年內(nèi)，由 90％降為 50％。 因?yàn)榇罅康目股貛缀醢岩磺忻舾械闹虏【細(xì)⑺懒?，而那些具有抗藥性的菌株則生存繁殖起來。這也從另一方面說明了合理使用抗生素的重要性。 1） 有關(guān)抗生素藥品不良反應(yīng)的報(bào)道： 北京地區(qū)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心于1993年 — 1999年共收到 ADR報(bào)表 5900份．報(bào)告與 ADR相關(guān)的藥物 6168例次，其中抗生素的 ADR占 ％。 濫用現(xiàn)象嚴(yán)重，一些不宜使用抗菌藥者給予抗生素治療；聯(lián)合用藥多，預(yù)防用藥日漸廣泛；使用高效廣譜者過多等。 2. 抗生素的濫用情況 藥物濫用尤其是抗生素的濫用導(dǎo)致嚴(yán)重的生態(tài)問題。 特別表現(xiàn)在麻醉藥品、精神藥品濫用上。 ” 在臨床上，被濫用的藥物有麻醉藥品、精神藥品、抗生素、激素等。 ⑧不適當(dāng)?shù)厥褂枚靖狈磻?yīng)大的藥物。⑥療效相同時(shí)選用價(jià)格高的藥物或復(fù)方制劑，以及未考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受力。 ④同時(shí)給病人開多個(gè)處方或推薦多個(gè)藥品，造成藥物重復(fù)使用或有不良相互作用。 ②另有功效更好或毒性較小的藥物而未選用。 因此，強(qiáng)調(diào)合理用藥是全人類的共同愿望，它符合人類可持續(xù)發(fā)展的方向。有的甚至直接影響到病人的生命安全。 據(jù) WHO在發(fā)展中國(guó)家的調(diào)查，住院病人中的藥品不良反應(yīng)率為 10％ 20％。 20世紀(jì) 90年代，美國(guó)因藥物反應(yīng)而住院者占住院總?cè)藬?shù)的近 30％，其中約有 6％死亡。其中最重要的是正確地選擇藥物，而它又以正確診斷作為前提。再次趕往省城，經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)詢問，發(fā)現(xiàn)病人不識(shí)字，將藥瓶?jī)?nèi)的干燥劑一并吞服。 第三節(jié) 藥品使用中的倫理要求 【 案例
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