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正文內(nèi)容

生兒picc護(hù)理ppt課件(參考版)

2025-01-11 05:20本頁面
  

【正文】 ? 靜脈血管內(nèi)膜損傷。 ? 脂肪乳劑沉淀引起管腔阻塞。 原因: ? 藥物配伍禁忌,藥物之間不相溶,未經(jīng)鹽水沖管就用肝素封管。)13例, 118d (177。) 體 重: 6803400g(177。嬰兒生長可能會引起導(dǎo)管末端的位置不正,故不允許如此長的留置時間。 導(dǎo)管規(guī)格與選擇 型號 自然流率 最大流率 容積 臨床應(yīng)用 0ml/h 125ml/h 新生兒,禁輸血 3Fr 22ml/h 400ml/h 幼兒或兒童,禁輸血 4Fr 287ml/h 750ml/h ≥14y ,可輸血 5Fr 350ml/h 750ml/h 成人,可輸血 : 全長 50cm,外徑 、內(nèi)徑 BD公司 專有 產(chǎn)品 PICC導(dǎo)管留置時間 ? 報告的新生兒 /嬰兒最長留置時間為 154天; ? INS建議少于 12月。 診斷使用 PICC 使用 PICC的特殊考慮因素 ? 需要 37天以上靜脈內(nèi)治療的嬰兒; ? 體重小于 1500克的早產(chǎn)兒; ? 接受抗菌藥物治療的敗血癥 /腦膜炎嬰兒; ? 接受全胃腸外營養(yǎng)的嬰兒; ? 接受靜脈內(nèi)抗病毒藥物的嬰兒; ? 血管通道差(即皮下脂肪多,不易發(fā)現(xiàn)靜脈;以前多次外周靜脈穿刺,缺乏合適的靜脈;肢體異常)的嬰兒; ? 胃腸疾病(即壞死性小腸結(jié)腸炎、臍突出、腹裂)的嬰兒; ? 先天性心臟?。词中g(shù)前輸注前列腺素 E手術(shù)中和手術(shù)后液體和 /或藥物治療)的嬰兒。新生兒 PICC使用 及護(hù)理維護(hù) 常見的新生兒科疾病 ? 體重小于 1500克的早產(chǎn)兒 ? 新生兒敗血癥 /腦膜炎 ? 新生兒病毒性呼吸道 /胃腸道疾病 ? 壞死性小腸結(jié)腸炎、臍突出、腹裂 ? 先天性心臟病 新生兒疾病的治療 ? 短期臍靜脈導(dǎo)管 ? 中期或長期靜脈輸液治療 ? 非生理 PH藥液治療 ? 高滲營養(yǎng)支持治療 ? 有刺激或壞死性質(zhì)溶液治療 常見的刺激性及發(fā)皰劑 Therapy Considerations 常見的刺激性藥物 常見的發(fā)皰性藥物 青霉素 頭孢菌素 二性霉素 B 阿昔洛韋 甘昔洛韋 苯丙巴比妥 二氮卓平(安定) 鉀制劑 抗腫瘤藥物 ?長春堿 ?長春新堿 ?鹽酸阿霉素 其它腸外輸注藥物 ?鈣制劑 ?顯影劑 ?鉀制劑 ?多巴胺 ?硝化鈉制劑 ?10, 20, 50%的葡萄糖制劑 藥物副作用對新生兒的損害 ? 某些藥物對血管刺激性大,可導(dǎo)致化學(xué)性靜脈炎和靜脈周圍炎 ? 藥物外泄,造成組織損傷壞死 新生兒使用鈣劑后滲出 外周靜脈輸營養(yǎng)液外滲引起組織壞死 外周和中心靜脈的比較 ? 上肢靜脈系統(tǒng)度量狀況 靜 脈 近似
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