icc置管護理ppt課件(參考版)
2025-01-11 04:07本頁面
【正文】 ? 處理 ：通常不需處理，拔管后酌情切除。 ?處理： 暫時用紗布及彈力繃帶固皮膚科會診。拔除導管，靜脈用抗生素。 感染 ?原因： 長期住院 無菌操作，洗手 病人的狀況（如免疫力低下病人） 護理措施（敷料更換頻率？皮膚消毒？） ?處理： 預防為主，嚴格執(zhí)行無菌操作 局部及隧道感染的處理 :加強換藥，穿刺點 涂百多邦，酌情口服抗生素。 化學性靜脈炎 ? 原因 ：刺激性藥物、 PH或滲透壓超出正常范圍、不合理的稀釋、快速輸注、微粒、留置時間與導管尖端位置 ? 處理： 通知醫(yī)生，拔管 ? 預防： 確定導管尖端位置；充分血液稀釋；合理藥物稀釋；濾器使用 血栓性靜脈炎 ? 原因 ：穿刺時血管的內膜損傷（血管內膜形成血栓）；選擇導管的型號和血管的粗細不當（導管外周形成血栓）；封管技術（導管尖端及導管內形成血栓） ? 處理 ：通知醫(yī)生，靜脈造影 尿激酶溶栓 拔管（醫(yī)囑） 細菌性靜脈炎 ? 原因： 不正確洗手；不正確的皮膚消毒；未遵循無菌技術；穿刺時污染導管；敷料護理不良 ? 處理： 通知醫(yī)生，根據成因處理；培養(yǎng)；抗生素；拔除導管 ? 預防： 嚴格無菌技術 導管斷裂或破損 ? 原因： 體外部分：未預沖導管，撤導絲時劃傷導管，不正確的固定或換藥不當 體內部分：損傷的導絲劃破導管 ? 處理： 體外斷裂 予以修復。 ? 處理： ，每天 4次，每次 20分鐘，連續(xù) 23天； ，促進靜脈回流，緩解癥狀； 炎消腫藥物：芬必得，扶他林軟膏，如意黃金撒，喜遼妥等； ； 3天后未見好轉或更嚴重應拔管。 特殊情況的處理：
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