《icc置管護(hù)理》ppt課件(文件)
【正文】 同意書 ? PICC靜脈選：主要有肘部靜脈 ——貴要靜脈 ——肘正中靜脈 ——頭靜脈 ?皮膚消毒的標(biāo)準(zhǔn) ，用力摩擦皮膚 8—10CM直徑 、消毒、待干 、待干 ? 穿刺后拍 X光片，確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置后才能輸液 ? 穿刺后記錄 、臂圍 ? 置管后的護(hù)理 觀察：第一個 24小時(shí)觀察有無滲血滲液等。 （ 6） 輸注高滲高刺激藥液，減少藥物外滲的風(fēng)險(xiǎn)。 （ 2） 可長期留置，減少頻繁靜脈穿刺的痛苦和不適。 （ 6）患者順應(yīng)性差。 （ 2） 預(yù)插管途徑有外傷史，血管外科手術(shù)史，放射治療史，靜脈血栓形成史，乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢、動靜脈造瘺、肢體腫脹者。 （ 5） 需要使用微量泵。 PICC的適應(yīng)癥： （ 1） 有缺乏外周靜脈通道的傾向。PICC 置 管 護(hù) 理 —— 趙婷 什么是 PICC ？ ? PICC是指經(jīng)外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導(dǎo)管，其導(dǎo)管最佳的尖端位置是在上腔靜脈下 1/3右心房入口處。導(dǎo)管上以厘米為單位的刻度標(biāo)記使得修剪導(dǎo)管即準(zhǔn)確又容易。 （ 4） 需反復(fù)輸血或血制品，或反復(fù)采血。 PICC的禁忌癥： （ 1） 確診或疑似導(dǎo)管相關(guān)性感染、菌血癥、敗血癥。 （ 5） 穿刺側(cè)有其他導(dǎo)管者。 PICC的優(yōu)勢： （ 1） 降低頸部和胸部插管的嚴(yán)重并發(fā)癥，如血胸、氣胸。 （ 5） 特別有助于高危和免疫抑制人群。 （ 9） 適合醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療、家庭病床慢性病需長期輸液者。 PICC置管后
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