高血壓與動態(tài)血壓監(jiān)測(參考版)
2025-01-09 10:30本頁面
【正文】 注意：患者在測量過程中，如果出現(xiàn)長時間（大于 3 分鐘）手臂麻，請立即檢查拆卸袖帶，以免造成患者的血液循環(huán)受阻。 ? 患者在使用中，若需要增加測量次數(shù)，可按動“開始 /停止”按鈕，持續(xù)兩秒鐘，記錄 ? 器會自動開始測量。若設(shè)備進(jìn)水或被浸濕， ? 請立即卸下記錄器中的電池，并與廠商聯(lián)系，以獲得維修服務(wù)。 ? 患者在使用過程中，盡可能的避免強(qiáng)磁和強(qiáng)靜電環(huán)境，以免對記錄器造成不可恢復(fù)的損 ? 害。 ? 確認(rèn)設(shè)備的工作環(huán)境應(yīng)在廠商指定的范圍內(nèi)，否則系統(tǒng)可能無法達(dá)到設(shè)計的性能指標(biāo) ? 向患者講述佩戴本設(shè)備的注意事項。 ? 確認(rèn)為患者佩戴的設(shè)備使用的是全新正品 AA 電池。 ? 確認(rèn)記錄器與袖帶連接可靠，無漏氣。 ABP參數(shù)與靶器官損害的相關(guān)程度較隨測血壓更密切； ABP值是影響高血壓預(yù)后的重要的和決定性的因素， TOD并發(fā)癥的輕重程度直接影響高血壓的預(yù)后。大多數(shù)高血壓患者的血壓波動曲線與正常人相類似，但是整體血壓水平較高，波動幅度也較大。 2 分析血壓變異性 高血壓患者除了血壓水平升高外，血壓變異性（ BPV）也增大，這也是高血壓的一個重要臨床特征。ABPM能夠反映受檢者晝夜 24小時的真實血壓變化情況，對判斷高血壓病變程度和評估預(yù)后有較大幫助，指導(dǎo)臨床醫(yī)師更全面地掌握病情而進(jìn)行合理的治療。 ? 綜合評估高血壓的病情程度是高血壓診斷的重要部分。 3 診斷特殊類型高血壓 ABPM能診斷單純性收縮期高血壓（ ISH）、單純性舒張期高血壓（ IDH）、直立性高血壓、夜間低血壓性高血壓和夜間高血壓、夜間睡眠呼吸暫停綜合征（ SRBD）等特殊類型高血壓，指導(dǎo)臨床治療及預(yù)防發(fā)生意外事件。同樣也能正確估計有白大衣效應(yīng)的部分高血壓患者的真實血壓水平，決定其接受適當(dāng)?shù)闹委煛?24小時 ABPM的血壓信息量大，比隨測血壓更接近真實，有助于及時發(fā)現(xiàn)和正確診斷高血壓。 ? 診斷高血壓 高血壓的診斷包括臨床診斷和綜合評估。 ? 豐富的血壓統(tǒng)計報告：血壓趨勢圖、直方圖、餅圖、散點圖、數(shù)據(jù)表。 ? 完全顯示測量過程的脈搏波，使測量及分析結(jié)果更加可靠準(zhǔn)確。 ? 記錄媒介： Flash Memory ? 測量方式：示波法，充氣測量。 ? 測量環(huán)境： 環(huán)境溫度范圍： 5℃ 40℃ 相對濕度范圍： 15%80% 大氣壓力范圍： 80KPa105KPa ? 安全控制：采用備份式結(jié)構(gòu)，多重安全保障。 1mmHg ? 脈搏范圍： 30~250次 /分，常為 40~200次/分 ? 測量時間： 24小時 ? 測量間隔： 5分鐘， 10分鐘， 15分鐘， 20分鐘， 30分鐘， 45分鐘， 60分鐘， 90分鐘， 120分鐘。 測壓范圍： SBP 30~290mmHg ? 測量范圍 （一般為： 40~200mmHg ） DBP 30~200mmHg （一般為： 40~160mmHg ） 測量精度： 177。記錄器采用示波法（也叫：振蕩法）按照設(shè)置好的程序運行，通過內(nèi)置的氣泵為袖帶充氣，在充氣過程中，記錄器通過壓力傳感裝置獲得脈搏波信號，并送入到記錄器的 CPU中進(jìn)行處理，然后顯示測量出的收縮壓、舒張壓、脈搏等數(shù)據(jù)，同時將原始數(shù)據(jù)存入到記錄器的存儲器中。 ? ABPM系統(tǒng)主要由記錄器和分析軟件包兩部分組成。 ? 動態(tài)血壓的應(yīng)用可以監(jiān)測觀察血壓晝夜節(jié)律和血壓變異性，預(yù)測心腦腎靶器官的并發(fā)癥以及評價降壓藥物的療效。同時又可將環(huán)境因素對受檢者的影響降到很低，使測量盡可能不受受檢者心理行為因素的影響，而且日常生活活動不受限制。當(dāng)檢測結(jié)束后，把存儲在監(jiān)測儀中的血壓、脈搏數(shù)據(jù)回傳到計算機(jī)分析系統(tǒng)中，有分析軟件包自動統(tǒng)計分析和編輯報告，再由打印機(jī)按照一定的要求輸出報告，為臨床提供受檢者 24小時的 ABP信息。 ? 檢測時，受檢者上臂常規(guī)纏扎一定規(guī)格的袖帶，由膠皮管與監(jiān)測儀（即：本系統(tǒng)記錄器）相連。目前，新的檢測方法和各種新穎的降壓藥物也不斷問世。其中心、腦、腎以及外周血管的病理變化已嚴(yán)重威脅高血壓患者的健康，并時刻威脅生命。 ? 繼發(fā)性高
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