降糖藥的種類及服藥的注意事項(參考版)
2025-01-09 09:49本頁面
【正文】 臨床研究證明，曲格列酮可以明顯改善肥胖患者及糖耐量減低患者機體組織對胰島素的敏感性，從而延緩或防止其向２型糖尿病轉變。而游離脂肪酸對胰島 β細胞具有脂毒性。它可以使人體內的胰島素得以充分的利用。老年人和伴有腎功能不全的糖尿病患者也可選用此藥。但下列病人禁用格列酮類藥物： （１）伴有水腫的糖尿病患者； （２）伴有嚴重肝臟病變的糖尿病患者； （３）１型糖尿病患者； （４）伴有糖尿病酮癥酸中毒的患者； （５）孕期及哺乳期的女性糖尿病患者； （６）１８歲以下的糖尿病患者 32 （文迪雅） 作用特點是：提高機體組織對胰島素的敏感性，改善胰島素 β細胞的功能。適合糖尿病有肥胖的，這種肥胖的人往往有胰島素抵抗（胰島素的敏感性就下降），用增敏劑就可以恢復胰島素的敏感性。恢復胰島素的敏感性。 胰島素是幫助我們降血糖的一個很重要的激素。其副作用有肝 4損、水腫、肥胖。 目前，常用的 α葡萄糖苷酶抑制劑是拜糖平。 28 ● 此類藥物適用于１型、２型的糖尿病患者。主要用于餐后高血糖者。胃腸道有病變者不宜服用。 2. 那（瑞）格列奈 (唐力、唐瑞、萬蘇欣 ) 26 四、 α－糖苷酶抑制劑 27 ● 降餐后血糖，腹脹排氣 阻止腸道對多糖的吸收和利用，可明顯降低餐后血糖，其有效率為 50%～ 60%，一般不會引起低血糖反應。作用與效能與瑞格列奈相似，但低血糖的發(fā)生率更低。 23 三、苯甲酸衍生物 24 ● 此類藥物適用于２型糖尿病患者。 為餐時血糖調節(jié)劑，能快速短效促胰島素分泌，使血中胰島素水平不會太高，適合餐后血糖高者。而且 ,該藥作用時間短 ,當餐后 2小時血糖下降后 ,該藥的作用已基本消失 ,此時胰島素分泌的量也相應減少 ,這就避免了下餐前低血糖。 21 有以下病癥的糖尿病患者，應禁用雙胍類降糖藥： （１）伴有肝腎功能損害、慢性胃腸病、消瘦及有黃疸病的人 （２）孕期及產后的女性糖尿病患者
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