常見食物中毒ppt課件(參考版)
2025-01-08 10:17本頁面
【正文】 在加熱充分的情況下，可破壞“豆角”中的皂素或血球凝集素，食用后不發(fā)生中毒，故其預(yù)防措施應(yīng)切記烹調(diào)時烘熟煮透。豆角中血球凝集素測定呈陽性結(jié)果。經(jīng)對可疑食物“豆角”調(diào)查得知，豆角系當(dāng)日上午從農(nóng)貿(mào)市場購買的。 病人臨床表現(xiàn)為惡心 、 嘔吐 、 頭痛 、 頭暈 、 腹痛 、 畏寒 、 乏力 、 出冷汗 、 流涎 、 不發(fā)熱 。 ? 1987年 9月 3日中午 ， 該校食堂有教職員工 206人就餐 ， 主食為大米飯 ， 副食有 “ 肉炒豆角 ” 、“ 肉炒木耳 ” 和 “ 肉燴菜 ” ， 每人所食副食各異 。其次應(yīng)制定本地區(qū)可食蘑菇和毒蘑菇圖譜 ， 提高廣大群眾識別毒蘑菇的能力 。 毒蘑菇中毒治療與預(yù)防 ? 誤食毒蘑菇中毒后 ， 應(yīng)盡快送醫(yī)院搶救 ，及時采用催吐 、 洗胃 、 導(dǎo)瀉和灌腸等方法以迅速排出尚未吸收的毒素 。由于毒蘑菇種類較多，有毒成分不同，中毒后臨床表現(xiàn)各不相同。 ? 毒蘑菇由于形態(tài)上很難和可食用蘑菇區(qū)別，采集野蘑菇食用后引起中毒的情況時有發(fā)生。我國可食用蘑菇有 300多種，毒蘑菇有 80多種，其中含有劇毒可使人致死的有 10多種。無毒蘑菇人類可以食用，稱為食用菌?？墒秤媚⒐斤L(fēng)味獨(dú)特，營養(yǎng)價值較高。其余 9人均治愈后出院。胃腸道、皮下出血、肝性昏迷。住院 19人， l人癥狀較輕微未住院，臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、乏力、頭昏、皮膚鞏膜黃染，肝脾腫大。 6月 24日中午中和鄉(xiāng)某村 4戶農(nóng)民在上山采茶途中，采摘了一群野生蘑菇，約 2～ 3千克。 十三、毒蘑菇中毒 ? 典型案件 ? 1994年 6月 24日，云南省騰沖縣中和鄉(xiāng)某村發(fā)生一起 20人誤食白毒傘毒磨菇食物中毒，并造成 10人死亡。 食品從業(yè)人員患痢疾 、 病毒性肝炎等疾病或呈病原攜帶狀態(tài)時 ， 可隨時排出病原菌 ， 直接污染食品 ， 引起食物中毒 。損害消費(fèi)者利益，危害他人的健康。從這起食物中毒的發(fā)生看，根據(jù)《食品衛(wèi)生法》第 26條規(guī)定食品生產(chǎn)經(jīng)營人員每年必須進(jìn)行健康檢查是非常必要的。且病人糞便、剩余牛肉及炊事員趙某某糞便中的菌型是一致的。 ? 為進(jìn)一步確定食物中毒性質(zhì)與原因，分別采集了病人糞便、嘔吐物各 6份，剩余牛肉 2份，該食堂 14名炊事員的糞便各 1份，按法定的方法進(jìn)行志賀氏菌屬的培養(yǎng)。 ? 經(jīng)調(diào)查還發(fā)現(xiàn)該食堂共有 14名炊事員，參加本年度健康體檢者 12人。當(dāng)餐供應(yīng)的除紅燒肘子、燒雞塊等熱菜外，還有涼拌牛肉、藕、松花蛋、油炸花生米等，主食為米飯、饅頭。 6例嚴(yán)重患者經(jīng)住院治療 6天后痊愈 ， 無死亡病例 。 ? 腹痛多為陣發(fā)性絞痛 ， 腹瀉最多每天 20次 ， 最少每天 5次 ， 開始為稀水樣或糊狀便 ， 后大部分為膿血便 ， 伴有里急后重 ，少數(shù)為粘液樣便 。 晚 7時首例病人發(fā)病 ， 至次日上午 10時 ， 共142人相繼發(fā)病 ， 其中最大者 60歲；最小者 18歲 。其次應(yīng)控制細(xì)菌繁殖和食用前徹底加熱殺死病原體。此類中毒發(fā)病急，潛伏期短，僅為 30－ 120分鐘，癥狀主要為頭疼、頭暈、皮膚潮紅、蕁麻疹等。 臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛 、腹瀉 、 惡心 、 嘔吐 ， 大便多為水樣便 ， 體溫大多正常 ， 發(fā)病初期少數(shù)人伴低熱 ， 腹痛明顯 ，有時呈刀割狀 ， 經(jīng)門診治療 1－ 2天痊愈 ， 愈后一般良好 。 ? 中毒食品以肉類為主，也有水產(chǎn)品、涼拌菜和豆制品引起的中毒報道。 ? 變形桿菌污染食物后 ， 大量繁殖并產(chǎn)生毒素 ，食用后引起急性胃腸炎 。 中毒原因 ? 變形桿菌食物中毒是由普通變形桿菌 、 奇異變形桿菌和莫根式變形桿菌引起的食物中毒 。 ? 調(diào)查人員在現(xiàn)場采集剩余醬牛肉 ， 病人糞便及切肉用的工具 、 容器 5份 ， 按國家標(biāo)準(zhǔn)微生物檢驗(yàn)方法 ， 從醬牛肉和病人糞便中分離出 2株奇異變形桿菌 。 臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛 、 腹瀉 、 惡心 、 嘔吐 ，大便多為水樣便 ， 體溫大多正常 ， 發(fā)病初期少數(shù)人伴低熱 。 只要在食用前徹底加熱 ， 完全可以避免肉毒梭菌毒素中毒的發(fā)生 。 其次 ， 加工后的食品應(yīng)避免在缺氧條件下高溫長期存放 ， 應(yīng)迅速冷卻并在低溫條件下貯存 。 肉毒梭菌毒素食物中毒預(yù)防 ? 預(yù)防肉毒梭菌毒素食物中毒 ， 首先應(yīng)防止食品被肉毒梭菌污染 ， 食品加工前對原料進(jìn)行徹底清洗 ， 去除泥土 。 再發(fā)展可出現(xiàn)呼吸肌麻痹 、 呼吸困難 ， 最后因呼吸肌衰竭死亡 ， 病死率為 30％ 以上 。 臨床癥狀主要以對稱性顱腦神經(jīng)受損的癥狀為主 。 ? 潛伏期最短者 6小時 ， 最長者可達(dá) 10天 。 也有由肉類 、腌咸雞蛋引起的食物中毒報道 。 ? 肉毒毒素是一種強(qiáng)烈的神經(jīng)毒素 ， 它的毒性比氰化鉀還要強(qiáng)一萬倍 ， 對人的致死量約為 109mg/kg， 可見 ， 肉毒梭菌一旦引起食物中毒是比較嚴(yán)重的 。 肉毒梭菌廣泛存在于帶菌土壤 、塵埃及糞便中 ， 可通過多種方式污染食品 ， 污染后的食品在較高溫度 （ 25－ 37℃ ） 、 密閉環(huán)境 （ 厭氧條件 ） 下存放 ， 肉毒梭菌芽胞成為繁殖體 ， 大量繁殖并產(chǎn)生毒素 。 另外進(jìn)行了有機(jī)磷及重金屬化學(xué)毒物檢驗(yàn) ， 未發(fā)現(xiàn)化學(xué)毒物 ， 為此這起自制臭雞蛋被確診為
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