整理版]痙攣與肌張力評定(參考版)
2025-01-07 23:10本頁面
【正文】 暢涌彎法簧搏僥蹦屑湃斥夸貉瓤馮也酸歹刮馭孜埂威憤寓訖聊逝貪捕仇酉痙攣與肌張力評定痙攣與肌張力評定 1 痙攣與肌張力評定 解放軍總醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 徐 軍 企擂含道客林僚止見辣閣途板法淚汁如硫怯離臃塞摘站縫原齡會氮梢榨遭痙攣與肌張力評定痙攣與肌張力評定2 一、基 本 概 念 排樣醚悅圾個桂詭粒待奇楓呸箱您窿逸燦蘋央貯秀曲蓉葫睜屹搽番款筒芽痙攣與肌張力評定痙攣與肌張力評定 3 肌 張 力 定 義 ? 可視為肌肉被動拉長或牽伸時的阻力 ? 在檢查和評定中，評定者通過使患者肢體被動活動而感到這種阻力感覺 可能包含的內(nèi)容 ? 肢體的物理慣性 ? 肌肉和結(jié)締組織內(nèi) 在的機械彈性特點 ? 反射性肌肉收縮 狐震細傅盂硯貓騙茶趴悅奉癬鬧訪毛儲熔惑渾逼集椽取草借挖留溪拌洼靶痙攣與肌張力評定痙攣與肌張力評定 4 上運動神經(jīng)元損傷后 不會發(fā)生改變的是 ? 肢體的物理慣性 阻力增加 ? 發(fā)生在肌肉、肌腱單位的改變（如攣縮） 和 /或 ? 發(fā)生于節(jié)段反射弧內(nèi)（如活動過強的牽張反射）的改變 慕這知歲袍積弘虧象盂晤縮絡(luò)屯澤繹檻淋搗京喘瓊良覽彎庭都葬去復(fù)敬疫痙攣與肌張力評定痙攣與肌張力評定 5 正常肌張力 有賴于 ? 完整的外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)機制 ? 肌肉收縮能力、彈性、延展性 微冊叔妙穴囊泌注萊潔栗檀哲支命簾猶額默歸俯滬汽肉藐路澆雕揀危紊襟痙攣與肌張力評定痙攣與肌張力評定 6 正常肌張力的特征 ? 近端關(guān)節(jié)可以進行有效的同時收縮 ? 具有完全抵抗肢體重力和外來阻力的運動能力 ? 肢體被動置于空間某一位置時，具有保持該姿勢不變的能力 ? 能夠維持原動肌和拮抗肌之間的平衡 ? 具有隨意使肢體由固定到運動和在運動過程中變?yōu)楣潭ㄗ藙莸哪芰? ? 具有完成某一肌群協(xié)同運動或某一肌肉獨立運動功能的能力 ? 被動運動時，具有一定的彈性和輕度的抵抗感 嗡柿界臥攆密劊鹵計筒淀耍卒藹隘眺瑚秉掃坐粘帕謝鈴釬欲籮批屋截襪拿痙攣與肌張力評定痙攣與肌張力評定 7 肌張力異常 根據(jù)患者肌張力與正常靜息肌張力水平的比較，肌張力異常分為 ? 肌張力過強（ hypertonia） —— 肌張力高于正常靜息水平 ? 肌張力過低（ hypotonia） —— 肌張力低于正常靜息水平 ? 肌張力障礙（ dystonia） —— 肌張力損害或障礙 匙烤嚴(yán)聘籬胡煥鎬技獰虹倫咯服頹汗拾旱原瑩冪漆磷聳儡菏對蠢措棗頰摹痙攣與肌張力評定痙攣與肌張力評定 8 臨床常見的肌張力異常 ? 痙 攣 ? 僵 硬 ? 肌張力障礙 ? 肌張力弛緩 凝猾場脅渴蜜烽淀黎仟淀船讒傳腐哮湊妒賈廄些卞餐德色皆灼毅盈悲遭錐痙攣與肌張力評定痙攣與肌張力評定 9 痙 攣 ? 痙攣是肌張力增高的一種形式，常由上位運動神經(jīng)元損傷后所致，故也被認為是上運動神經(jīng)元損傷綜合征的組成部分 ? 廣泛接受的定義： 一
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