右美托咪定臨床應(yīng)用(參考版)
2025-01-07 09:10本頁(yè)面
【正文】 4） 75kg的病人，持續(xù)輸注 ，注射泵應(yīng)設(shè)置為？？ /h（ 75 247。g/kg/hr 術(shù)中持續(xù)靜脈輸注右美托咪定可預(yù)防老年癡呆病人術(shù)后躁動(dòng) 臨床應(yīng)用 五、以下病人慎用右美 ? 高齡病人 ? 低血容量、休克 ? 心臟傳導(dǎo)阻滯 ? 肝腎功能不全 ? 糖尿病或慢性高血壓 ? 使用血管擴(kuò)張藥物或抑制心肌收縮力藥物 ? 小兒和孕婦（缺乏研究資料） 臨床應(yīng)用 ?本品 2ml必須用 %氯化鈉溶液或 5%葡萄糖溶液稀釋至 50ml，即 4 ?g/ml ?推薦使用微量注射泵泵注，根據(jù)臨床療效個(gè)體化地調(diào)整輸注劑量， 禁止靜脈推注！ ?本品不應(yīng)與血液或血漿通過(guò)同一管路同時(shí)給予，本品與兩性霉素 B和地西泮不相容 使用方法 負(fù)荷量的計(jì)算 例如 50kg病人，預(yù)以 ，如何設(shè)置注射泵？ 50 =35 ug， 35247。g/kg ~ 181。kg1kg1kg1kg1kg1術(shù)中靜脈給予 1μg ? 持續(xù)輸注 10 min， t1/2cs: 4 min； ? 持續(xù)輸注 8 hr， t1/2cs: 250 min； ? 提示：長(zhǎng)時(shí)間輸注后清除變得緩慢 起效時(shí)間： 10 ~ 15 min 作用高峰： 25 ~ 30 min 清除：幾乎完全被生物轉(zhuǎn)化，極少以原形從尿和糞便中排出，生物轉(zhuǎn)化包括直接葡萄苷酸化和細(xì)胞色素 P450介導(dǎo)的代謝。dexmedetomidine 右美托咪定臨床應(yīng)用 ?概述 ?作用機(jī)制 ?臨床藥理 ?臨床應(yīng)用 ?使用方法 ?不良反應(yīng) 右美托咪定臨床應(yīng)用 概述 右美托咪定 CH3 CH3 N N CH3 H ? 為美托咪定的右旋異構(gòu)體 ? 高選擇性 α2腎上腺素能受體激動(dòng)劑 ? 具有中樞性抗交感作用 ? 能產(chǎn)生近似自然睡眠的鎮(zhèn)靜作用 ? 同時(shí)具有一定的鎮(zhèn)痛、利尿和抗焦慮作用 ? 呼吸抑制很輕微 ? 具有保護(hù)心、腎和腦等器官功能的特性 1948年提出腎上腺素能學(xué)說(shuō)，有 α和 β受體之分 1974年 Langer根據(jù)解剖部位和生理功能將 α受體劃分為 α1和 α2受體 作用機(jī)制 一、腎上腺素能受體 作用機(jī)制 ?1 ?2 ?1 ?2 作用部位 平滑肌 （血管） 突觸前 心 臟 平滑肌 （支氣管） 作 用 收
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