醫(yī)學]消化系統影像診斷(參考版)
2025-01-07 06:45本頁面
【正文】 癌瘤區(qū)蠕動消失。 充盈缺損，形狀不規(guī)則 ，多見于 腫塊型 74 胃腔狹窄，胃壁僵硬 ，多見于 浸潤性 胃癌全胃受累時，形成 “ 皮革胃 ” 。 多見于 4060歲 ，多為腺癌男：女＝ 23： 1 胃癌臨床表現： 食欲不振 ， 上腹部悶脹不適隱痛 ， 吐咖啡渣樣血液或黑便 、消瘦、腹部包塊 、 梗阻。 項圈征 龕影口部的透明帶寬 。 64 Ｘ線表現： 直接征象： 龕影 代表潰瘍本身的改變 形狀：乳頭狀，圓形，半圓形 輪廓：光滑整齊 密度：均勻一致 位置：位于胃輪廓 之外 65 66 67 龕影口部明顯狹小，使龕影猶如具有一個狹長的頸。 食道癌 61 62 63 胃潰瘍 臨床表現 ： 胃潰瘍 40歲以上多見，發(fā)病部位：好發(fā)在 胃小彎、近小彎前后壁等處。 58 59 60 ? 好發(fā)于 4070歲的男性 ，主要癥狀是 進行性吞咽困難 。 X線表現： 梗阻上段腸管擴張、積氣、積液。 臨床表現： 腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣 。 ? X線表現： 一側或雙側膈下出現游離氣體，形成新月形低密度影 ； 腹膜炎表現：①腸管擴張，蠕動消失②小腸內廣泛充氣。壓痛、反跳痛及腹肌緊張，腸蠕動音減弱或消失。 ? 由于胃腸道疾患引起的急腹癥常見于：① 胃腸道穿孔②腸梗阻 ? 一、 胃腸道穿孔 ：以胃、十二指腸 潰瘍 并發(fā)穿孔最常見。 多見于慢性潰瘍 。 為粘膜和粘膜下層水腫或腫瘤浸潤所引起 。多由惡性腫瘤引起。 多見于消化道良 、 惡性腫瘤和肉芽腫 。鋇劑進入管壁的膨出處 ， 形成輪廓外的 囊袋狀突起 ， 粘膜可伸入其內 ， 與龕影不同 。 多見于消化道惡性腫瘤 。 鋇劑進入管壁的潰爛缺損處形成 。 ⑷ 無力型 ： 胃腔細長，張力和蠕動較弱，多見于 瘦長體型 的人，常伴有胃下垂。 29 ⑶ 瀑布型 ： 胃底較大，胃體較小，胃底傾向后下方，立位時鋇餐先進入胃底，裝滿胃底部分后再溢向胃體。胃底、體部寬于胃竇部。 功能 （ 運動 ） ： 胃體部蠕動波及胃竇區(qū)向心性 收縮將食物排入十二指腸 。 功能 （ 運動 ） ：蠕動波 24 食道粘
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