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醫(yī)學(xué)]抗核抗體譜醫(yī)學(xué)生用的免疫學(xué)資料(參考版)

2025-01-07 06:40本頁面
  

【正文】 ?抗其它細(xì)胞成分抗體 (三)抗細(xì)胞周期抗原成分抗體 IIF法測 ANA時(shí),不細(xì)胞周期相關(guān)自身抗體包 括:抗著絲點(diǎn)抗體、抗 Na抗體(不肺癌、 RA 肝病相關(guān))、抗 PCNA、抗紡綞體抗體、抗中 間體抗體、抗染色體相關(guān)抗體等。 抗細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞器抗體:如抗線粒體、高爾 體、溶酶體等。 抗 P62診斷 PBC敏感性 23%32%,一般丌不 GP210同時(shí)出現(xiàn)。 ?抗其它細(xì)胞成分抗體 (一)核包膜蛋白抗體 IIF法測 ANA時(shí),在自免肝患者中出現(xiàn)纖細(xì)光 滑的核膜型熒光染色,對自免肝有診斷意義 主要包括:抗 GP210抗體、抗 P62抗體。 IIF檢測 ACA陽性時(shí)分裂細(xì)胞可見細(xì)的、大小相同、明亮的熒光顆粒均勻散布于細(xì)胞核位置,顆粒數(shù)量 4080個(gè);有絲分裂期細(xì)胞染色體呈現(xiàn)密集棒狀或帶狀排列的著絲點(diǎn)熒光。 ?抗染色體 DNA蛋白抗體 抗著絲點(diǎn)抗體 ?檢測方法 應(yīng)用分裂細(xì)胞染色體為抗原基質(zhì)的 IIF法,檢測 ACA效果較佳。原發(fā)性雷諾現(xiàn)象患者中 ACA陽性率 52%,抗體陽性患者易發(fā)展成局限型系統(tǒng)性硬化。 ?抗染色體 DNA蛋白抗體 抗著絲點(diǎn)抗體 ?臨床意義 ?ACA是系統(tǒng)性硬化亞型 CREST綜合癥的特異性抗體,陽性率 80%98%。通常分 4種:著絲點(diǎn)蛋白 A( CENTA, 17000)、著絲點(diǎn)蛋白 B( CENTB, 80000)、著絲點(diǎn)蛋白 C( CENTC,140000)、著絲點(diǎn)蛋白 D( CENTD)。 ?檢測方法 ?IIF法多表現(xiàn)為分裂間期細(xì)胞的細(xì)胞核核質(zhì) 6個(gè)以上大小丌等分散的圓點(diǎn)狀熒光染色 ,有絲分裂期細(xì)胞濃縮的染色體區(qū)為陰性???SP100抗體對原發(fā)性膽汁性肝硬化有較高的敏感性和特異性,在 PBC患者中陽性率 10%30%,其它肝病均陰性。 ?檢測方法 ?IIF法多表現(xiàn)為分裂間期細(xì)胞的細(xì)胞核核質(zhì) 16個(gè)分散的圓點(diǎn)狀熒光染色,有絲分裂期細(xì)胞濃縮的染色體區(qū)為陰性。 1 抗 P80螺旋蛋白抗體 ?臨床意義 ?靶抗原是核質(zhì)中螺旋小體相關(guān)聯(lián)的 80000核蛋白和小核糖核蛋成分,又稱抗核少點(diǎn)抗體。 ?檢測方法 ?IIF以含有 EBV基因組的人淋巴細(xì)胞作為抗原底物檢測,陽性時(shí)表現(xiàn)為大多數(shù)細(xì)胞核及胞質(zhì)內(nèi)分布均勻密集的細(xì)小顆粒型特異性熒光。 ?檢測方法 ?IIF中 HEp2細(xì)胞分裂間期呈細(xì)胞核強(qiáng)細(xì)顆粒熒光,核仁弱陽性,胞質(zhì)完全陰性。 抗 Mi2抗體 ?臨床意義 ?是肌炎高度特異性抗體( 97%),成人 DM( 15%25%)幼年型 DM( 10%15%) PM/DM( 5%10%)。 ?檢測方法 ?常用免疫擴(kuò)散法( ID)及 IIF法。 IF法細(xì)胞分裂間期 HEp2細(xì)胞胞質(zhì)呈細(xì)顆粒樣到均質(zhì)型熒光。國外常用 ELISA法。抗 Jo1對肌炎的診斷特異性 95%,抗體效價(jià)不疾病活動性、 CK水平有關(guān)。 IF法細(xì)胞分裂間期 HEp2細(xì)胞胞質(zhì)呈弱的細(xì)顆粒樣到均質(zhì)型熒光,核仁呈細(xì)顆?;蚓|(zhì)型熒光。國外常用 ELISA法。 抗 ScL70抗體 ?臨床意義 ?是系統(tǒng)性硬化( SSc) 的血清特異性抗體,診斷 SSc的特異性為 100%,敏感性 40%。 IB法顯色區(qū)帶為38000、 16500、 15000。 ?檢測方法 ?常
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