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醫(yī)學(xué)]抗核抗體譜醫(yī)學(xué)生用的免疫學(xué)資料-文庫(kù)吧資料

2025-01-10 06:40本頁(yè)面
  

【正文】 用 IB法。 抗核糖體抗體(抗 rRNP抗體) ?臨床意義 ?是 SLE的血清特異性抗體,陽(yáng)性率 10%40%。國(guó)外常用 ELISA法。亦可引起新生兒狼瘡綜合癥( NLE),造成先天性心臟傳導(dǎo)阻滯。 IF法常顯示陰性或弱斑點(diǎn)型熒光。國(guó)外常用 ELISA法??贵w陽(yáng)性可引起亞急性皮膚型狼瘡( SCLE); IgG類抗體通過(guò)胎盤可引起新生兒狼瘡綜合癥( NLE),造成先天性心臟傳導(dǎo)阻滯。 IF法常顯示強(qiáng)斑點(diǎn)型熒光。國(guó)外常用 ELISA法。腎炎發(fā)病率低。 抗 U1RNP ?臨床意義 ?混合性結(jié)締組織病陽(yáng)性率 95%,SLE30%40%,SS14%, SSc12%,PM/DM15%。IB法顯色區(qū)帶為 28000、 29000、 13500上。 ?檢測(cè)方法 ?主要應(yīng)用 ELISA法 ?抗可提取性核抗原抗體 抗 Sm抗體 ?臨床意義 ?抗 Sm抗體是公認(rèn)的 SLE標(biāo)記抗體,在 SLE中陽(yáng)性率20%40%,對(duì)早期、丌典型的 SLE或經(jīng)治療緩解后SLE回顧性診斷有意義 ?檢測(cè)方法 ?常用 IB法、條帶(斑點(diǎn))印跡法。多見于活動(dòng)性狼瘡。 ?其它結(jié)締組織病陽(yáng)性率低于 10%,且部分合幵 SLE ?檢測(cè)方法 ?膠乳凝集法,陰性丌能排除 SLE ?抗 DNA組蛋白復(fù)和物抗體 抗核小體抗體 核小體含 4種核心組蛋白,形成組蛋白八聚 體,占據(jù)核小體頂部,通過(guò)聯(lián)結(jié) DNA不相鄰 核小體連接。 ?在 SS、 MCTD、慢活肝、結(jié)核、腎炎、白血病中亦可見到 LE細(xì)胞。 ?僅有 AHA抗體而丌伴有其他 ANA(抗 ssDNA除外),強(qiáng)烈支持 DIL診斷, IgG型 AHA更有利于 DIL診斷。 組蛋白可分 5種: H H2A、 H2B、 H H4。 五、 ANA在各疾病中陽(yáng)性率 疾 病 陽(yáng)性率( %) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡( SLE) 活動(dòng)期 95100 非活動(dòng)期 80100 藥物性狼瘡( DLE) 95100 混合性結(jié)締組織病 ( MCTD) 95100 系統(tǒng)性硬化( SSc) 7090 干燥綜合癥 ( SS) 6080 五、 ANA在各疾病中陽(yáng)性率 疾 病 陽(yáng)性率( %) 多發(fā)性肌炎 /皮膚炎( PM/DM) 4060 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎( RA) 3050 幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎( JRA) 2040 慢性活動(dòng)性肝炎( CAH) 1020 重癥肌無(wú)力( MG) 1020 慢性淋巴性甲狀腺炎 1020 正常人 510 六、各型 AN
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