醫(yī)學(xué)]抗核抗體譜醫(yī)學(xué)生用的免疫學(xué)資料-文庫(kù)吧資料
2025-01-10 06:40本頁(yè)面
【正文】 用 IB法。 抗核糖體抗體（抗 rRNP抗體） ?臨床意義 ?是 SLE的血清特異性抗體，陽(yáng)性率 10%40%。國(guó)外常用 ELISA法。亦可引起新生兒狼瘡綜合癥（ NLE），造成先天性心臟傳導(dǎo)阻滯。 IF法常顯示陰性或弱斑點(diǎn)型熒光。國(guó)外常用 ELISA法?？贵w陽(yáng)性可引起亞急性皮膚型狼瘡（ SCLE）； IgG類抗體通過(guò)胎盤可引起新生兒狼瘡綜合癥（ NLE），造成先天性心臟傳導(dǎo)阻滯。 IF法常顯示強(qiáng)斑點(diǎn)型熒光。國(guó)外常用 ELISA法。腎炎發(fā)病率低。 抗 U1RNP ?臨床意義 ?混合性結(jié)締組織病陽(yáng)性率 95%,SLE30%40%，SS14%， SSc12%,PM/DM15%。IB法顯色區(qū)帶為 28000、 29000、 13500上。 ?檢測(cè)方法 ?主要應(yīng)用 ELISA法 ?抗可提取性核抗原抗體 抗 Sm抗體 ?臨床意義 ?抗 Sm抗體是公認(rèn)的 SLE標(biāo)記抗體，在 SLE中陽(yáng)性率20%40%，對(duì)早期、丌典型的 SLE或經(jīng)治療緩解后SLE回顧性診斷有意義 ?檢測(cè)方法 ?常用 IB法、條帶（斑點(diǎn)）印跡法。多見于活動(dòng)性狼瘡。 ?其它結(jié)締組織病陽(yáng)性率低于 10%，且部分合幵 SLE ?檢測(cè)方法 ?膠乳凝集法，陰性丌能排除 SLE ?抗 DNA組蛋白復(fù)和物抗體 抗核小體抗體 核小體含 4種核心組蛋白，形成組蛋白八聚 體，占據(jù)核小體頂部，通過(guò)聯(lián)結(jié) DNA不相鄰 核小體連接。 ?在 SS、 MCTD、慢活肝、結(jié)核、腎炎、白血病中亦可見到 LE細(xì)胞。 ?僅有 AHA抗體而丌伴有其他 ANA（抗 ssDNA除外），強(qiáng)烈支持 DIL診斷， IgG型 AHA更有利于 DIL診斷。 組蛋白可分 5種： H H2A、 H2B、 H H4。 五、 ANA在各疾病中陽(yáng)性率 疾 病 陽(yáng)性率（ %） 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ SLE） 活動(dòng)期 95100 非活動(dòng)期 80100 藥物性狼瘡（ DLE） 95100 混合性結(jié)締組織病 （ MCTD） 95100 系統(tǒng)性硬化（ SSc） 7090 干燥綜合癥 （ SS） 6080 五、 ANA在各疾病中陽(yáng)性率 疾 病 陽(yáng)性率（ %） 多發(fā)性肌炎 /皮膚炎（ PM/DM） 4060 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（ RA） 3050 幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（ JRA） 2040 慢性活動(dòng)性肝炎（ CAH） 1020 重癥肌無(wú)力（ MG） 1020 慢性淋巴性甲狀腺炎 1020 正常人 510 六、各型 AN
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