肝臟疾病病人的護(hù)理(參考版)
2024-10-21 19:37本頁(yè)面
【正文】 ? （ 3）護(hù)理評(píng)價(jià)：病人接受以上指導(dǎo)并能掌握。 ? 4）如再次出現(xiàn)腰痛等情況應(yīng)及時(shí)就診。初起少量多餐，從流質(zhì)、半流質(zhì)過(guò)渡到正常飲食。同時(shí)保持良好的心理狀態(tài)。 ? （ 1）護(hù)理目標(biāo)：病人能說(shuō)出相關(guān)康復(fù)知識(shí)的內(nèi)容。術(shù)后第11d拆線，傷口愈合好。 ? （ 3）護(hù)理評(píng)價(jià)：病人體溫逐步恢復(fù)正常。 ? 3）及時(shí)更換傷口敷料，觀察傷口愈合情況。 ? （ 2）護(hù)理措施 ? 1）密切觀察病人的體溫變化。 ? （ 1）護(hù)理目標(biāo)：手術(shù)后 72h體溫逐步恢復(fù)正常，傷口無(wú)紅、腫、熱、痛。 ? （ 3）護(hù)理評(píng)價(jià)：病人和其姐妹接受以上指導(dǎo)， 并掌握乳房自我檢查的方法。告訴病人不良反應(yīng)時(shí)暫時(shí)的，鼓勵(lì)病人堅(jiān)持治療與與門診定期隨訪。 ? 3）在病人可以耐受的情況下，恢復(fù)所有活動(dòng)，并逐步增加活動(dòng)量。 ? （ 1）護(hù)理目標(biāo) : 病人自我護(hù)理的方法和今后治療的注意事項(xiàng)。 ? （ 3）護(hù)理評(píng)價(jià)：病人術(shù)后得到悉心護(hù)理，自理能力逐步恢復(fù)，術(shù)后第 4d開(kāi)始下床活動(dòng)，未發(fā)生任何并發(fā)癥。 ? 4）監(jiān)測(cè)血糖、肝功能等。 ? 2）留置導(dǎo)尿管期間，做好導(dǎo)尿管的護(hù)理，防止逆行性感染。 ? （ 1）護(hù)理目標(biāo) ：通過(guò)三種護(hù)理活動(dòng)即全部補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)和教育支持系統(tǒng)，病人逐步恢復(fù)自理，無(wú)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。 ? （ 3）護(hù)理評(píng)價(jià)：病人術(shù)后經(jīng)靜脈嗎啡止痛后，疼痛明顯減輕。 ? 7）密切觀察病人肛門排氣情況，注意腹脹有無(wú)好轉(zhuǎn)。 ? 5）妥善固定導(dǎo)尿管及引流管，保持引流管通暢，避免引流管移動(dòng)、牽拉所引起的疼痛。 ? 3）再進(jìn)行加重疼痛的操作，如換藥前可適量增加鎮(zhèn)痛藥劑量，以減輕病人的疼痛。 ? （ 2）護(hù)理措施 ? 1）協(xié)助病人采取相對(duì)舒適的半臥位。 ? 與手術(shù)所致的組織創(chuàng)傷、腹部手術(shù)切口疼痛、導(dǎo)尿管的移動(dòng)和牽拉有關(guān)。 ? 2）病人術(shù)后若有出血傾向，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，共同處理。 （二）手術(shù)后護(hù)理 ? 與術(shù)中失血、術(shù)后手術(shù)也可能有出血傾向和傷口引流量多有關(guān)。 ? 5）做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作：①皮膚準(zhǔn)備：包括原發(fā)性肝癌根治術(shù)的皮膚；②教會(huì)病人有效咳嗽排痰的方法；③練習(xí)床上大小便等。 ? 3）告訴病人原發(fā)性肝癌綜合治療的重要意義和具體治療方法。 ? （ 2）護(hù)理措施 ? 1）向病人介紹手術(shù)前有關(guān)檢查項(xiàng)目的目的和注意事項(xiàng)。 ? 與對(duì)將進(jìn)行的手術(shù)不了解、綜合治療的意義不明確和對(duì)醫(yī)學(xué)信息的曲解有關(guān)。 ? 5）幫助病人尋找可靠的心理支持系統(tǒng)。 ? 3）告訴病人患病后出現(xiàn)這些情緒反應(yīng)是正常的，協(xié)助病人使用以前成功的應(yīng)對(duì)措施。 ? （ 2）護(hù)理措施 ? 1）提供舒適的病房環(huán)境，減少不必要的外界刺激。 【 護(hù)理 】 ? （一）手術(shù)前護(hù)理 ? 與被診斷為原發(fā)性肝癌、擔(dān)心疾病的預(yù)后等因素相關(guān)；病人表現(xiàn)為情緒急躁、偶爾哭泣、進(jìn)食量少、心率增快、睡眠較差。 ? （ 2）手術(shù)后護(hù)理 ? 基本同門靜脈高壓手術(shù)后護(hù)理。 ? 見(jiàn)內(nèi)科護(hù)理學(xué) ? 3）肝性腦病 ? 見(jiàn)于肝功能失代償或?yàn)l臨失代償?shù)脑l(fā)性肝癌病人，應(yīng)以防為主。 ? 應(yīng)協(xié)助病人消除劇烈咳嗽、用力排便等誘因； ? 若突然出現(xiàn)腹痛，且伴腹膜刺激征，應(yīng)高度懷疑此癥，積極配合搶救； ? 少數(shù)出血可自行停止，多數(shù)需手術(shù)止血； ? 對(duì)不能手術(shù)的晚期病人，給予輸液、輸血、止血藥物、支持治療等對(duì)癥處理。 ?
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