壽險(xiǎn)理賠知識(shí)華夏人壽(參考版)
2025-05-19 07:23本頁面
【正文】 保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。 三、 業(yè)務(wù)員辦理理賠注意事項(xiàng) 理賠操作重點(diǎn) 如實(shí)反映情況 不輕易承諾客戶 指導(dǎo)客戶合理就醫(yī) 提醒并幫助客戶備齊理賠材料 協(xié)助公司核對(duì)事實(shí) 金融詐騙罪 第一百九十八條 有下列情形之一，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)： （一）投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的； （二）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的； （三）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的； （四）投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的； （五）投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。 若確需在非指定的醫(yī)院就診的 ， 應(yīng)向本公司提出書面申請(qǐng) 。 理賠審核 證實(shí)保單狀況 證實(shí)被保險(xiǎn)人的保障 檢查不實(shí)告知 證實(shí)損失及程度 確定保險(xiǎn)給付額 確定保險(xiǎn)給付受益人 理賠操作重點(diǎn) 理賠調(diào)查 理賠操作重點(diǎn) 理賠調(diào)查是壽險(xiǎn)理賠過程中的一個(gè)組成部分，但不是壽險(xiǎn)理賠的必經(jīng)程序，單證齊全、證明材料充分、保險(xiǎn)責(zé)任明確的案件可以不調(diào)查；對(duì)于某些賠案來說，案件調(diào)查可能是一個(gè)重要的步驟 什么是理賠調(diào)查？ 每個(gè)理賠申請(qǐng)都需要調(diào)查嗎？ 理賠金的交付 理賠操作重點(diǎn) 付款方式 ： 銀行轉(zhuǎn)賬 ：受益人在提交理賠申請(qǐng)時(shí)，請(qǐng)一定 準(zhǔn)確填寫 受益人姓名、身份證號(hào)碼、銀行賬 號(hào)，并提供賬戶復(fù)印件 現(xiàn)金： 簡(jiǎn)易理賠 理
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