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正文內(nèi)容

傷寒論讀后感[優(yōu)秀范文五篇](參考版)

2025-05-02 19:54本頁面
  

【正文】 可見,用何理法方藥都與水液代謝相關,無論病位在何處, 都不外乎要與太陽膀胱府發(fā)生一定的聯(lián)系。古人早就有“津血同源”以及“奪血者必無汗,奪汗者必無血”的說法。那么尿液屬水,太陽蓄血證應當屬于血份證,“水”和“血”又有何種關系呢。同時也有醫(yī)家指出腰椎骨盆處骨折也可算蓄血證的一個誘因。 “小便不利者,為無血也,小便自利, 其人如狂,血證諦也”這句話仲景想告訴我們,太陽蓄血,不僅僅局限前后二便的出血。按此規(guī)律,接下來足太陰脾和手厥陰心包受邪,手厥陰心包橫穿足厥陰肝,肝木乘脾,木不疏土這就不難解釋為何出現(xiàn)病人身黃的現(xiàn)象了。這也代表著邪熱由下焦傳入上焦,由表入里,這剛好對應“其人脈微而沉”,此人雖體內(nèi)水液代謝失常,但是邪熱仍在下焦,未入陽明,因而暫時不會出現(xiàn)結(jié)胸的表現(xiàn)?!币蚨c手太陽小腸經(jīng)也有著密切的關系。腫脹總論》:“傷寒腹脹之癥,惡寒發(fā)熱,自汗口渴,小便不利,小腹脹滿,此熱結(jié)膀胱之癥。 邪熱不解,入太陽經(jīng),一則偱足太陽膀胱經(jīng),產(chǎn)生小便不利氣化失司的癥狀你,另一側(cè)偱手太陽小腸經(jīng),小腸終歸于大腸,熱結(jié)腸腑,出現(xiàn)小便利,而少腹?jié)M的現(xiàn)象。因而,個人認為太陽蓄血證病位在于膀胱,但不僅僅局限與膀胱。所以有的人就認為,《傷寒論》中所描述的太陽蓄血證,很可能就是在外感熱病的病程中,由于細菌和病毒毒素的刺激,導致了泌尿系統(tǒng)的微循環(huán)的障礙,它并沒有影響腎臟的功能,而是泌尿系統(tǒng)的微循環(huán)的障礙,因此他有特別不舒服的感覺。當然因其病位與 膀胱有著密切聯(lián)系,其人自會出現(xiàn)小便不利少腹拘急等一系列下焦不適的癥狀。 第 1 2 125 條分別敘述了太陽蓄血證的兩個個主要癥候。氣化不利就會使廢水排除不利,出現(xiàn)小便不利,小便少;膀胱氣化不利以后,津液不能夠化生,不能輸布上承,所以上面表現(xiàn)了口渴、消渴、渴欲飲水、煩渴這些津液缺乏的這種證候。 從第 106 條我們可以看出,太陽蓄血證的它的成因可以是太陽表邪循經(jīng)入里,影響了膀胱的氣化機 1 能,也可以是在患太陽 表證期間,飲水過多。這是太陽蓄血證的第二個類型。證見少腹急結(jié),其人如狂,而表邪已解者,用桃核承氣湯,瀉熱化瘀。 太陽蓄血證是瘀熱互結(jié) 的證侯,太陽蓄血證是瘀熱互結(jié)于下焦的證候,太陽表邪循經(jīng)入里,和血結(jié)于下焦,于是就形成了太陽蓄血證。其爭論點無外乎病位在于膀胱與否,或是病在下焦,明確影響何種臟腑與否。( 125 條)傷寒有熱,少腹?jié)M,應小便不利,今反利者,為有血也,當下之,不可余藥 ,宜抵當丸。( 124 條)太陽病身黃,脈沉結(jié),少腹硬,小便不利者,為無血也。小便自利者,下血乃愈。外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。 關鍵字:太陽蓄血證足太陽膀胱 太陽蓄血證作為太陽病的雜癥,在傷寒論中有如下記述:“太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其爭論點無外乎病位在于膀胱與否,或是病在下焦,明確影響何種臟腑與否。我將繼續(xù)觀看郝老師的講解視頻,多多學習,自我完善。故名之曰本條是“太陽病總綱”。通過郝老師的講解,我不僅又一次學習了惡寒的發(fā)病機 制,而且改正了我以前的認知錯誤,可見我此次所得之多。而我以前的理解是太陽之為病,脈浮,頭項強痛,然后就會見到惡寒。而是表進層的,翻譯為“而且一定”。通過郝老師的講解,我對此的記憶又進一步加深。只有后頭項強痛兼有脈浮,才可以 說明是太陽經(jīng)脈受邪,才可以診斷為太陽表證。這個癥狀是診斷太陽病的一個定位性癥狀。 “頭項強痛”:其中頭疼主要是后頭部疼痛,項強主要是后項部拘急不柔和。通過郝老師的講解,我感覺到,知識確實需要在書本上來學習,但也要經(jīng)過臨床上來體驗、驗證后才能準確掌握。還有郝老師強調(diào),浮脈必須要“舉之有余”,不是說輕取即得的脈象就是浮脈。瘦人相反。后世醫(yī)家有一種說法就是“有一分浮脈就有一分表”。脈象就是反應人體氣血運行狀態(tài)的。以前讀到這句話時沒有意識到這一點,也沒有往這方面想,感覺自己讀書的深究性還是太差了,以后需要改進。通過郝老師的講解,其之所以不叫“太陽病”,而叫“太陽之為病”,是為了取消句子的獨立性、引出下文。”這句話,對我的感觸最深。 第四篇:傷
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