從福利經(jīng)濟(jì)學(xué)看新醫(yī)療保險制度改革(參考版)
2025-04-27 09:19本頁面
【正文】 。 最近，人保部表示，事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革正式啟動，其人員的養(yǎng)老待遇將 “向企業(yè)人員看齊”。然而，目前“多駕馬車”并行、相互封閉且保障水平懸殊的醫(yī)保體系一公務(wù)員及事業(yè)單位人員享受財政直接埋單的公費(fèi)醫(yī)療，而一般城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民擁有的僅是保障水平逐次降低的職工、居民醫(yī)保和合作醫(yī)療，還很難做到平等。但我們不能忘記，真正的全民 醫(yī)保不止是普及率意義上的“全民有?！保蔷獬浞忠饬x上保障公平。所以，政府有必要在國家財政允許的情況下，繼續(xù)加大投入。依據(jù)上述《提要》， 2021 年政府 億的衛(wèi)生投人，僅占當(dāng)年全國衛(wèi)生總費(fèi)用 億的 ％ (美國為 ％，與我國發(fā)展水平相近的泰國為 ％ )，而社會支出和居民個人支出，分別占到總費(fèi)用的 ％ ( 億 )和 ％ ( 億 )。這意味著，今后三 年政府年均衛(wèi)生投入將超過 2021 年 1000 億以上。 3 年 8500 億，平均每年超過 2800 億，縱向?qū)Ρ葋砜?，這無疑是一筆巨大并且空前的投入，相當(dāng)可觀。這是最應(yīng)該解決的。針對低收入人群，方案提到了醫(yī)療救助制度，但沒有具體的舉措。這是解決“看病貴”的一個思路。但現(xiàn)在有一個問題是醫(yī)保的報銷比例還是很低的。 “看病貴”另一個很重要 的原因是我們的醫(yī)療保障制度沒有到位，很多人沒有醫(yī)療保險，看病花錢全部自己掏腰包。這就造成了一個很壞的結(jié)果，即政府默認(rèn)了醫(yī)院可以利用其壟斷地位去高收費(fèi)、開大處方。此前一直實(shí)施的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制是扭曲的，政府財政從來都是給得很少。因此 ，作為政府，應(yīng)該激勵大醫(yī)院提供更多的醫(yī)療服務(wù)，或者政府讓大
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