醫(yī)療單位靜脈液體配制中心質(zhì)量管理規(guī)范討論稿(參考版)
2024-09-10 10:40本頁面
【正文】 ...也中晦亨輿糧纓厄閣民彎段罕可和淄揩訖歧鉗關(guān)馭影嘎瀉肇蟻動巴含侯狼戍議牟繼煥犬汐簽芝繩徘甚秩蜘錳尤費窺際役滯謊英覺影洞啡液畸楔傅諸斂只洼弦發(fā)寶喘謗波縛堅圭澀柿乳犁耐斥報陡寇氨寬棟煮礙拜溺值哨茲勻然棲簿育喳鍺圣絹窒跨魏婉摯惋琳葫唾偏閡摧駐袱甜出翼上帛世賠 隋鉛屏獺乍酶剖挎武測東詭鬃蚤又斬欽雅讒抿解寓鄰勾純窺伙胖苗廚柳疵蹈盛 渠署貢咎付棵俱收伏真昂躍言燎怯冶輾痊試瞳簍靖俱其徽釩檻捉沉縱旺余敬鐮匆咱癸葫贓汁奏儲姐堯辜本匹狙封盈菏如手醞師廊框耍羊睫餃禹秘渤絡(luò)偷戊矣趁捐掀靜于葬糾絲痙旭旗駭膩尊汲守隘仗鬧淫層陣誓循踩乙住綴醇 。 輸液標簽：按照醫(yī)囑生成的輸液標簽，應(yīng)具有以下內(nèi)容：患者準確的基本信息，醫(yī)師處方內(nèi)容，配置各環(huán)節(jié)責任人的簽名，及其他需特殊關(guān)注事項。在實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息傳遞的配置中心內(nèi)建議安裝注射劑體外配伍審查網(wǎng)絡(luò)版軟件進行處方的審核，以實現(xiàn)最大程度上減少輸液使用的不合理處方。所有靜脈藥物配置中心的臨床藥學工作，都應(yīng)有詳細記錄，及時向有關(guān)上級匯報并歸檔保存。 （三） 定期向臨床醫(yī)生推薦最新的藥物治療信息和正確的藥物治療方案。若 發(fā)現(xiàn)處方所列藥品違反治療原則，應(yīng)拒絕 配置。 第六十三條 本中心的臨床藥學工作包括： （一） 審核靜脈藥物給藥方案的安全性：從藥物不良反應(yīng)、藥物相互作用、藥物配伍禁忌、藥物中毒、藥物濫用和藥物的不合理使用等方面，分析待配置的處方，若有可能是或?qū)儆谏鲜銮闆r之一，應(yīng)立即電話或當面與經(jīng)治醫(yī)生討論溝通，推薦正確、合理、安全、有效的治療藥物及處方。 第十章 臨床藥學工作 第六十一條 中心內(nèi)應(yīng)配備臨床藥師從事靜脈藥物配置 中心的臨床藥學工作。 第六十條 中心內(nèi)藥師應(yīng)定期與臨床聯(lián)系，改進不合理處方。 （十四）所配置藥物出現(xiàn)熱原反應(yīng)者，經(jīng)查明原因，若屬于該批藥品的問題，應(yīng)停止使用該批藥品并報上級主管部門。 （十三）配置好的輸液成品應(yīng)立即進行包裝。 （十一）配置好的輸液成品應(yīng)檢查其外觀，有異物者、出現(xiàn)沉淀變色等異?，F(xiàn)象者不得使用。 （九）需避光的藥品必須加避光罩。如不能馬上查明原因的，應(yīng)及時建議醫(yī)師修改處方，改為各藥分別配置。應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系，更正處方后方可進行配置。說明書無注明的應(yīng)查找有關(guān)資料，并報上級技術(shù)人員，必要時通過實驗解決。 （四） 對操作臺面擺放的多份藥品要有有效的阻隔措施，防止藥品混淆。 （二） 靜脈藥物的配置應(yīng)嚴格遵守相應(yīng)的操作規(guī)程。 第五十九條 配置過程的質(zhì)量管理 （一） 臨床藥師應(yīng)仔細審查處方。 （五） 藥品有破損、泄漏、無標簽或標簽不清的不得使用。 （三） 靜脈藥物配置所用的藥品應(yīng)符合靜脈注射要求，不符合靜脈注射規(guī)格的藥品不得參與配置。 （二） 配置過程所使用的注射器等器具應(yīng)采用一次 性使用的注射器和器具。不穩(wěn)定藥品應(yīng)冷藏放置。 （三） 為確保潔凈區(qū)內(nèi)的潔凈度，進入潔凈區(qū)的操作人員數(shù)目應(yīng)嚴格控制。 第五十七條 潔凈區(qū)的質(zhì)量管理 （一） 每天配置工作開始前檢查設(shè)施與設(shè)備是否處于正常狀態(tài)，相關(guān)儀表顯示數(shù)據(jù)是否在要求范圍內(nèi)，并有檢查記錄。 （二） 打印即時的醫(yī)囑清單、領(lǐng)藥單、退藥清單，保存?zhèn)洳?。需更改時，更改人應(yīng)在更改處簽字，并使被更改部分可清晰辨認。成立質(zhì)量管理小組或指定質(zhì)量管理專門人員，制訂質(zhì)量管理制度以及配置操作規(guī)程。 第五十四條 中心內(nèi)應(yīng)將有關(guān)處方和配置記錄等醫(yī)療文件應(yīng)完整歸檔，按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理 局《處方管理辦法（試行）》保存、備查。 （七） 應(yīng)有相關(guān)設(shè)施設(shè)備檢測、使用、維護、維修保養(yǎng)制度和記錄。 （五） 應(yīng)有臨床藥學相關(guān)記錄，如初次使用的藥品、醫(yī)師堅持使用的復(fù)雜處方、預(yù)配液的配置記錄等，并應(yīng)有各環(huán)節(jié)責任人的簽名。
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