【正文】 居家康復(fù)及護理服務(wù)：康復(fù)治療、康復(fù)護理、專業(yè)護理等服務(wù)。 1贏利狀況：整體盈利為 19%，養(yǎng)老公寓贏利利潤不多，康復(fù)醫(yī)院盈利利潤比例占大部分，門診每年接待 40005000 人，流水可達到 1000萬 /年左右。照護等級分為 6 級，目前只收住 56 級照護等級的客戶。 收費金額： 康復(fù)醫(yī)院：平均價位在 ： 1800030000 元 /人 /月 ①房間費用：雙人間： 3000 元 /月 /人（ 100 元 /人 /日），單間： 4800元 /月 /人（ 160 元 /人 /日） ②照護費： 1:2 服務(wù)： 4500 元 /月（ 150 元 /日）， 1:1 服務(wù)： 6000元 /月（ 200 元 /日）③餐費： 8001000 元 /月④治療費：約 10000 元 /月養(yǎng)老公寓：平均價位在： 850015000 元 /人 /月 ①房間費用：雙人間： 3000 元 /月 /人（ 100 元 /人 /日），單間： 4800元 /月 /人（ 160 元 /人 /日） ②照護費：五級照護（ 1:2 服務(wù)） 4500 元 /月（ 150 元 /日），六級照護或單間（ 1:1 服務(wù)） 6000 元 /月（ 200 元 /日）③餐費： 8001000元 /月 居家康復(fù)及護理：康復(fù)治療項目： 600800 元 /次 專業(yè)護理： 200400 元 /次 備注：交通費客戶支付，可提供醫(yī)療發(fā)票，服務(wù)區(qū)域不限定 服務(wù)對象： 英智醫(yī)院：神經(jīng)康復(fù)治療，運動康復(fù)，骨科康復(fù)等多項目的患者?？祻?fù)醫(yī)院是養(yǎng)老公寓內(nèi)的醫(yī)療補充，養(yǎng)老公寓是康復(fù)醫(yī)院的后續(xù)延展。 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)運行模式：據(jù)了解運營前期英智養(yǎng)康復(fù)醫(yī)院和老公寓的床位配比為 1:1，但隨著康復(fù)醫(yī)院業(yè)務(wù)的膨脹 發(fā)展，目前比例為2:1，養(yǎng)老公寓床位有時甚至可做周轉(zhuǎn)床位使用，而在養(yǎng)老方面的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合運行模式上，同樣是養(yǎng)老公寓內(nèi)老人的醫(yī)療支持由康復(fù)醫(yī)院負責(zé)，整個養(yǎng)老樓層內(nèi)配備 1 名護士，但是每個房間都配備一名護理員，老人有健康問題可以及時給予救治，用藥及基本治療可按照醫(yī)保完成，但是床旁康復(fù)，理療服務(wù)需加收費用。 養(yǎng)老公寓：護士 ,1 人，護理員 15 左右，照護比例約為 1:1 或 1:2，每層配 1 名護士及護理主管。另外相關(guān)管理人員 10 人左右，后勤輔助部門員工（保潔，物業(yè)，餐飲） 30 人左右，其中據(jù)了解醫(yī)生 20 人，康復(fù)師 45 人，護士 10 人，護理員 45 人。設(shè)有公共洗浴間及洗衣房。 養(yǎng)老公寓：養(yǎng)老公寓內(nèi)裝修及設(shè)備屬中檔配備，公共空間面積不多，僅為每層約 30 平米左右的公共就餐及活動空間。每層有 30 平米左右就餐加活動區(qū)。 養(yǎng)老公寓： 45 層為養(yǎng)老公寓， 公寓共設(shè) 20 間養(yǎng)老用房，約 38張床位。 23 層為住院部，病房 35 間，約 75 張病床。英智養(yǎng)老公寓和康復(fù)醫(yī)院運營是一體制，但是實行分開成本核算及人員配置。 1贏利狀況：養(yǎng)老公寓贏利利潤應(yīng)該不多，因為據(jù)了解今年公寓要進行 10%裁員，隆福醫(yī)院未知。未設(shè)照護等級，只分為有照護等級及無照護等級。 服務(wù)對象： 隆福醫(yī)院：穩(wěn)定期慢性疾病，需持續(xù)護理醫(yī)支持的患者，需專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練的患者養(yǎng)老公寓：半自理，失能老人。 收費金額： 隆福醫(yī)院：平均價位在： 8000 元 /人 /月起，其中 6000 元 /人 /月為房間 +照護費； 1000 元 /月為餐費，照護費（護工） 1:1 費用為： 350元 /人 /日（ 7500 元 /人 /月）， 1:4 費用為： 200 元 /人 /日（ 6000 元 /人 /月），床位費為 55 元 /人 /日（ 1650 元 /人 /月） 養(yǎng)老公寓：平均價位在： 6000 元 /人 /月，其中 5000 元 /人 /月為房間 +照護費； 1000 元 /月為餐費，餐飲形式為份餐。隆福醫(yī)院北苑分院是鑲嵌在匯晨養(yǎng)老公寓內(nèi)的獨立運營的醫(yī)療機構(gòu)。 養(yǎng)老公寓：據(jù)了解目前工作人員約 65 人，其中管理人員 10 人左右，護士 5 人，護理員 50 左右，照護比例約為 1： 4，每層配 1 名護士及護理主管。設(shè)有公共洗浴間及洗衣房。 養(yǎng)老公寓：養(yǎng)老公寓內(nèi)裝修及設(shè)備屬中檔配備，公共空間面積不多，僅為每層約 30 平米左右的公共就餐及活動空間， 1 層活動多功能室及 5 層空中花園（未參觀）。 設(shè)施設(shè)備： 隆福醫(yī)院：門診設(shè)有基本醫(yī)療設(shè)施器材，其中醫(yī)學(xué)康復(fù)廳約 50 平米左右（未具體參觀）。設(shè)有單人間、雙人間及三人間。 院內(nèi)布局： 隆福醫(yī)院：建筑使用區(qū)一共 4 層， 1 層及 4 層為隆福醫(yī)院北苑分院運營管理 ,1 層為門診部， 4 層為住院部，病房 25 間，約 60 張病床，門診設(shè)有康復(fù)科、中醫(yī)科、檢驗科、心電圖室、攝像室、超聲室，醫(yī)學(xué)康復(fù)區(qū)，治療室等。 一、匯晨養(yǎng)老公寓（北苑部） 運營模式：匯晨是東城區(qū)民政局建立，由匯晨養(yǎng)老機構(gòu)管 理有限公司運營管理，并和隆福醫(yī)院合作開設(shè)北苑分院，隆福醫(yī)院支付租金并負責(zé)匯晨養(yǎng)老公寓所有醫(yī)療相關(guān)服務(wù)的提供。 第五篇：北京 養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報告 養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報告 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是近期養(yǎng)老模式的熱門話題，醫(yī)療對于養(yǎng)老事業(yè)的重要性日益凸顯，一個完善的老年服務(wù)體系，不僅要提供快樂幸福的生活環(huán)境，也要提供完善的醫(yī)療服務(wù)，有尊嚴(yán)的臨終關(guān)懷等，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合已成為公認的發(fā)展方向，而各個養(yǎng)老機構(gòu)都推出及運行著各自醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。三是抓待遇提升。二是抓職業(yè)培訓(xùn)。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士到養(yǎng)老機構(gòu)中進行輪崗服務(wù)，并給予相應(yīng)的特殊崗位補貼。一是抓人才流動。積極引導(dǎo)各保險公司，設(shè)計開發(fā)健康險、養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任險、老年人意外傷害險等多種形式的險種，為老人提供多樣化的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”保障服務(wù)。同時，適度放寬需要治療的老人醫(yī)保范圍，對于失能程度較重、病情嚴(yán)重且花銷較高的老人，可 設(shè)立一定的報銷比例，解決部分老人經(jīng)濟負擔(dān)較重的問題。二是針對性解決老人經(jīng)濟負擔(dān)重的問題。建議擴大長期護理險范圍，研究出臺《 X 市居民長期護理保險制度》，讓長期護理保險制 度惠及更多人群，特別是居住在農(nóng)村需要長期護理的廣大老年人。 （四）創(chuàng)新發(fā)展，構(gòu)建醫(yī)療保險體系。質(zhì)量監(jiān)督專班對所進原材料實行登記制度，杜絕不合格建筑材料進入工地，及時開展工程建設(shè)質(zhì)量驗收。 四是優(yōu)質(zhì)化建設(shè)。地方政府是責(zé)任主體，將“兩室聯(lián)建”建設(shè)資金納入財政預(yù)算。衛(wèi)生室和老年人互助照料活動中心都需要興建的，必須統(tǒng)一規(guī)劃，選擇在人口密集、集中，交通便利的位置聯(lián)合興建，并且要建有老年人室外活動場地。具體操作有以下幾種模式：老年人互助照料活動中心在中心戶、農(nóng)資服務(wù)中心、電信服務(wù)網(wǎng)點等原有服務(wù)項目上建成并運營，衛(wèi)生室就近建設(shè)。二是科學(xué)化選址。依照“兩室”功能定位和室內(nèi)布局要求，對“兩室”進行統(tǒng)一規(guī)劃，結(jié)合實際 設(shè)計圖紙。建議學(xué)習(xí)借鑒湖北省隨州市“兩室聯(lián)建”工作思路，試點推進老年人互助照料活動中心和衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。大力宣傳并營造養(yǎng)老、敬老、孝老社會氛圍，引導(dǎo)社會各行各業(yè)加入信息平臺提供無償或低償服務(wù)，大力整合家政服務(wù)、旅游、醫(yī)療、商場、物業(yè)等與老年人生活密切相關(guān)的服務(wù)資源，以信息平臺為紐帶、以積分制為核心，建立異業(yè)聯(lián)盟，在擴大服務(wù)中產(chǎn)生規(guī)模效益。依托“ X”居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺，將老年人的基本資料、健康情況、家庭信息、個人興趣等相關(guān)資料錄入信息系統(tǒng)，并以該系統(tǒng)為載體，通過市場化運作的形式，實現(xiàn)養(yǎng)老 需求和服務(wù)供給的有效對接。根據(jù)老年人理性和節(jié)儉的消費特征，探索開展積分制養(yǎng)老模式，凡系統(tǒng)登記的老年人在指定的聯(lián)盟單位消費可以積攢積分，積分可以在與 X 信息平臺合作的超市、醫(yī)院、餐館等服務(wù)網(wǎng)點抵現(xiàn)金使用。一是選好運營模式。 （二）是整合資源，搭建智慧 養(yǎng)老服務(wù)體系。嚴(yán)格落實省、聊城市要求，將每年本級留成彩票公益金的 X%以上用于展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，加快傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提檔升級。三是加大扶持力度。盡快建立部門之間統(tǒng)籌聯(lián)動工作機制，打破民政、衛(wèi)計、人社三條線分立狀態(tài)，從根本上解決“養(yǎng)老不醫(yī)護、治病不養(yǎng)老”的問題。建議民政、衛(wèi)生共同編制申辦養(yǎng)老項目審批服務(wù)指南，優(yōu)化審批流程，精簡辦事環(huán)節(jié)，推進“一門式”服務(wù)，對新辦醫(yī)養(yǎng)老結(jié)合機構(gòu)推行并聯(lián)審批，積極協(xié)調(diào)解決消防審批、竣工驗收、衛(wèi)生防疫、環(huán)境評價等實際困難，打造無障礙審批環(huán)境。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作涉及改革發(fā)展深水區(qū)，示范先行市的定位決定了上級很多指導(dǎo)性配套政策滯后工作現(xiàn)實，需要大膽決策、實踐和創(chuàng)新。需要進一步調(diào)高任務(wù)目標(biāo)，結(jié)合貫徹落實上級關(guān)于新舊動能轉(zhuǎn)換的部署要求，以健康養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)為根本，創(chuàng)新體制機制，完善配套體系，學(xué)習(xí)借鑒成功經(jīng)驗，少走彎路，務(wù)求實效，及時化解社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保我市健康養(yǎng)老事業(yè)穩(wěn)步持續(xù)發(fā)展。 三、對策建議。目前我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)只有市頤養(yǎng)中心一家，屬中高端醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)，收費標(biāo)準(zhǔn)相對較高。老年人對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展未來期望很美好，希望能盡快實現(xiàn)老有所養(yǎng)醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所樂，現(xiàn)實中很多醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進展緩慢，有些措施實際效果并不理想，難以解決居家老人或養(yǎng)老機構(gòu)入住的高齡、失能、半失能老人的便捷醫(yī)護問題，面對突發(fā)性重大疾病仍然束手無策，對多元化、高質(zhì)量、近距離的社會養(yǎng)老服務(wù)需求日益迫切。從現(xiàn)實來看，我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系尚未真正建立，供給嚴(yán)重不足，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求與市場實際供給嚴(yán)重脫節(jié)，如果不做好前期 準(zhǔn)備工作，可能會造成工作上的被動。主要表現(xiàn)為“三個不平衡”：一是需求與供給不平衡。交叉重疊的部門管理直接導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)處于“九龍治水”的 困境中，部門之間職責(zé)界定模糊，容易出現(xiàn)利益紛爭、責(zé)任推諉等問題，這些是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作推進緩慢的關(guān)鍵原因之一。另外，據(jù)初步估算，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目從立項到正常運營至少涉及 X 個職能部門。二是部門聯(lián)動機制不健全。但從實踐看，這項工作做得并不到位。主要表現(xiàn)為“兩個不完備”：一是政策保障體制不健全。這些現(xiàn)實問題如不能有效解決，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作任重而道遠。養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)或開辦診所，需 要聘請有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護理資格證的護士，大部分傳統(tǒng)養(yǎng)老機構(gòu)難以給醫(yī)護人員提供同等的工資福利待遇。三是困難多、辦法少。目前我市養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作仍處于起步階段，發(fā)展歷史短，很多工作都在摸索之中，可借鑒的成功經(jīng)驗少，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合審批手續(xù)繁瑣，承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)尚且運營艱難，難以承受醫(yī)療護理重擔(dān)。二是摸索多、經(jīng)驗少。一般性養(yǎng) 老機構(gòu)建設(shè)，省、聊城市給予一張床位補貼 X 萬元，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)每張床位給予補貼 萬元，但相比建設(shè)投資，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)每張床位需要建設(shè)投資近 X 萬元，缺口相差很大。主要表現(xiàn)為“三多三少”：一是投入多、補貼少。與傳統(tǒng)養(yǎng)老機構(gòu)相比，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)因為其更高層次、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)導(dǎo)致收費較高，把大多數(shù)老年人“擋在門外