血小板減少并支架內(nèi)血栓患者藥物治療1例(參考版)
2024-09-05 06:27本頁面
【正文】 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 病 史 既往史 ? 高血壓史 1年；血脂升高 10余年 ? 4年前在我院于左髂動脈植入支架一枚 ， 阿司匹林、波立維雙抗 1年后，此后長期服 用阿司匹林 ? 發(fā)現(xiàn)血小板減少 1年 ，最低 43 109/L 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 心 電 圖 1個月前心電圖（癥狀初期時） 入院時心電圖， 1月間隔 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 超聲心動圖 ? 各房室內(nèi)徑正常 LA cm； EDD ? 左室壁運動協(xié)調(diào) 無節(jié)段性室壁運動異常 ? 左室射血分?jǐn)?shù)正常 EF 75% 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 入院時試驗室檢查 ? 血常規(guī) WBC *109/L, GR % RBC *1012/L, HB 164g/L PLT 87*109/L ? 心肌 損傷、功能標(biāo)志物 cTnT （ ） TnI （ ） CKMB （ 06） 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 入 院 診 斷 ? 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 亞 急性非 ST段抬高型心肌梗死 心功能 I級（ Killip分級） ? 高血壓 2級（極高危組） ? 血脂代謝異常 ? 血小板減少 癥（ 原因待查 ） ? 左髂動脈支架術(shù)后 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University 初步評估后：治療策略 ? 冠 心病的藥物治療 緩解癥狀、改善預(yù)后 抗血小板：阿司匹林 100mg/d ? 危險因素的處理 高血壓 2級（極高危組） 血脂代謝異常 ? 評估冠脈介入治療的必要性和可能性 ? 血小板減少 癥 查找病因 病情
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1