試論國外農(nóng)村合作醫(yī)療制度對我國的啟示(參考版)
2024-09-03 10:14本頁面
【正文】 以便更好地提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平和農(nóng)民抵抗疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力，這樣也會促進(jìn)農(nóng)村社會的穩(wěn)定和發(fā)展，有利于構(gòu)建社會主義和諧社會，實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的奮斗目標(biāo)。因此，我們要把 完善 健全農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決 “ 三農(nóng) ”問題的核心問題來抓。還可以考慮開辟一些新的稅源，如增設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生費(fèi)附加等，來解決目前資金短缺的問題。通過發(fā)行國債和福利彩票不僅可以解決農(nóng)村合作醫(yī)療的資金壓力，還可以拉動經(jīng)濟(jì)增長。 首先，通過國家的政策，引導(dǎo)企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、外資機(jī)構(gòu)及社會各界多方捐助，特別在經(jīng) 濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，政府通過相關(guān)政策倡導(dǎo)社會捐助，對捐助的企業(yè)和業(yè)主給予一定的稅收減免政策，并設(shè)立捐助基金，保證農(nóng)村合作醫(yī)療基金的充足。 (三 )完善多渠道的籌資機(jī)制 農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制應(yīng)實(shí)現(xiàn)資金籌集的多元化，即在各級政府、農(nóng)民個(gè)人、集體都按相應(yīng)比例出資并在承擔(dān)相應(yīng)出資責(zé)任的基礎(chǔ)上，積極爭取社會各階層的資金援助。 （ 1） 國家要加強(qiáng)政策扶持，逐漸調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，將用于合作醫(yī)療籌資的支出列為常期性開支列入預(yù)算，各級政府要高度重視對農(nóng)村合作醫(yī)療的投入比例 ，并安排專項(xiàng)資金給予資助。因此，必須積極探索如何 完善 穩(wěn)定、多渠道、可持續(xù)的、合理的籌資機(jī)制。 在我國農(nóng)村完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度過程中，立足于現(xiàn)實(shí)，因地制宣對資金進(jìn)行籌集、使用，支付，并 完善 相應(yīng)的政府補(bǔ)償措施，同時(shí)加強(qiáng)控制和監(jiān)督，力爭以較低的成本發(fā)揮更大的作用。本人認(rèn)為應(yīng)完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，并將此制度作為一項(xiàng)長期性的農(nóng)民基本保障制度加以貫徹落實(shí)并加以鞏固，在制訂實(shí)施具體的制度時(shí)要充分考慮農(nóng)村合作醫(yī)療制度向前發(fā)展的持續(xù)性，隨著農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展，待條件成熟時(shí)，逐步將農(nóng)民納入城市居民保障體系中，在全國實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療 保障制度。 兩個(gè)國家共同特點(diǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋全民，無論是城市居民還是農(nóng)民，都享有無差別的對待。政府有責(zé)任也有能力對社會弱勢群體實(shí)施有效的保護(hù)，維護(hù)社會公平，緩解社會矛盾，促進(jìn)社會的和諧發(fā)展。第二，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是公共產(chǎn)品的范疇，具 有公共產(chǎn)品的非競爭性和非排斥性。 2 二、國外農(nóng)村醫(yī)療保障制度對我國的啟示和借鑒 （一）完善法律明確政府的職責(zé) 首先，社會保障具有的國民收入再分配的基本功能，具有強(qiáng)制性和政府義務(wù)性特征，這使它與純商業(yè)的社會保障不同。國家稅收和財(cái)政補(bǔ)助約占保險(xiǎn)基金總數(shù)的 22%。 5%～ l0%，雇主交納相當(dāng)于雇員工資的 17。巴西農(nóng)民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用是以稅收附加的形式交納保險(xiǎn)金 ，再加國家財(cái)政適當(dāng)補(bǔ)貼。巴西醫(yī)療保險(xiǎn)制度的特點(diǎn)是，不論貧富都享有醫(yī)療保障的權(quán)力，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面廣，發(fā)展速度快，待遇水平較高，處于發(fā)展中國家的前列。再者，初級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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