【正文】 94 題難度為 0． 575； 95 題難度為 0。 A．清膽利濕，和胃化痰 B．降氣快膈，化痰消食 C．清胃化痰，降逆止嘔 D．行氣溫中，燥濕除滿 E．理氣化痰，溫中和胃 94．三子養(yǎng)親湯的功用是 95．厚樸溫中湯的功用是 [答案 l 94． B 95． D [分析 ] 94 題和 95 題旨在考查考生對(duì)于常用方劑功效的掌握情況。故 92 題的正確答案是 A， 93 題的正確答案是 C。五個(gè)備選項(xiàng)皆屬于常用的化痰止咳平喘藥， 其中前胡功能降氣化痰，宣散風(fēng)熱；白前功能降氣化痰；旋覆花功能消痰行水，降氣止嘔；杏仁功能止咳平喘，潤(rùn)腸 通便；蘇子功能止咳平喘，潤(rùn)腸通便。 90 題難度為 0． 376； 91 題難度為 0． 461。又，佩蘭性平，芳香化濕濁，去陳腐， 用治脾經(jīng)濕熱，口中甜膩、多涎、口臭等的脾癉癥，可單用煎湯服，如《素問》蘭草湯，或配伍黃芩、白芍、甘草等 藥。 A．厚樸 B．蒼術(shù) C．藿香 D．佩蘭 E．砂仁 90．治療脾經(jīng)濕熱，口中甜膩，多涎口臭，宜選用 91．治療痰飲水腫，小便不利，宜選用 [答案 ] 90． D 91． B [分析 ] 90 題和 91 題旨在考查考生對(duì)于常用中 藥主治病證的掌握程度。醫(yī)學(xué) ,全在，線網(wǎng)站故 88 題的正確答案是 E， 89 題的正確 答案是 C。 A．相反、相須 B．相畏、相殺 C．相惡、相反 D．相殺、相反 E．相須、相使 88．屬于增強(qiáng)療效的配伍關(guān)系是 89．屬于配伍禁忌的配伍關(guān)系是 [答案 ] 88． E 89． C [分析 ] 88 題和 89 題旨在考查考生對(duì)于中藥七情配伍理論的掌握程度。故 86 題的正確答案是 B， 87 題的正確答案是 D。膽郁痰擾證是指膽失疏泄，痰熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證 候，以膽怯易驚，驚悸不寧，煩躁不安，失眠多夢(mèng)，眩暈耳鳴，胸脅滿悶，口苦欲嘔，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)等主要表 現(xiàn)；痰蒙心神證是指痰濁蒙蔽心神，神志失常所表現(xiàn)的證候，以神識(shí)癡呆，精神抑郁，表情淡漠，喃喃自語，舉止失 常；或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鳴；或面色晦滯，脘悶惡心，意識(shí)模糊，甚則昏不知人，舌苔白膩， 脈滑等為表現(xiàn)特征。 84 題難度為 0． 691； 85 題難度為 0． 825。暑濕證與濕熱證雖均有濕熱內(nèi)阻的表現(xiàn)，但暑濕證還伴有暑邪所致氣津兩傷的表現(xiàn)。備選項(xiàng)均與 “濕 ”有關(guān)，但由于所兼挾的病邪 不同，臨床特征也存在差異。 82 題難度為 0． 411； 83 題難度為 0． 490。備選項(xiàng)中， “三陽熱極，陰液枯竭 ”為 “釜沸脈 ”的主?。?“三 陰寒極，陽亡于外 ”為 “魚翔脈 ”的主病； “孤陽無依，躁動(dòng)不安 ”，為 “蝦游脈 ’’的主??； “胃氣、營衛(wèi)將絕 ”為 “屋漏脈 ”的 主??； “腎與命門元?dú)鈱⒔^ ”為 “解索脈 ”的主病。 A．三陽熱極，陰液枯竭 B．三陰寒極，陽亡于外 C．孤陽無依，躁動(dòng)不安 D．胃氣、營衛(wèi)將絕 E．腎與命門元?dú)鈱⒔^ 82．臨床上出現(xiàn)蝦游脈提示 83．臨床上出現(xiàn)釜沸脈提示 [答案 ] 82． C 83． A [分析 ] 82 題和 83 題旨在考查考生對(duì)于真臟脈主病的掌握程度。故 80 題的正確答案是 E， 81 題的正確答案是 B。 A．熱者寒之 B．寒 者熱之 A．熱因熱用 D．塞因塞用 E．通因通用 80．用消積導(dǎo)滯的方法治療腹瀉，屬于 81．用溫?zé)崴幹委熀C的方法，屬于 [答案 ] 80． E 81． B [分析 ] 80 題和 81 題旨在考查考生對(duì)正治法則寒者熱之和反治法則通因通用的理解和掌握。故 78 題正確答案是 D， 79 題正確答案是 C。 “善行 ”，是指風(fēng)邪致病，具有病位游移，行無定處的特點(diǎn)； “數(shù)變 ”，則是指其致病變幻無 常，發(fā)病迅速而言。 A．炎上動(dòng)血 B．重濁黏滯 C．善行數(shù)變 D．干澀傷津 E．收引凝滯 78．燥邪的特性是 79．風(fēng)邪 的特性是 [答案 ] 78． D 79． C [分析 ] 78 題和 79 題旨在考查考生對(duì)于外感六淫燥邪和風(fēng)邪性質(zhì)及致病特點(diǎn)的理解和掌握。故 76 題正確答案是 C， 77 題正確答案是 B。中焦，為手太陰肺經(jīng)起始之處；手小指 端，是手太陽小腸經(jīng)的起始之處；足大趾端，為足厥陰肝經(jīng)起始之處。 A、 B、 C、 D、 E 是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇 一個(gè)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。 本題難度為 0． 621。因此，應(yīng)選用中滿分消丸，既可清熱 化濕、理氣燥濕、淡滲利濕，又能護(hù)衛(wèi)中焦。根據(jù)題干所述，其主癥是腹大堅(jiān)滿，脘腹撐 急；兼次 癥是煩熱口苦，渴不欲飲，小便赤澀，大便溏垢；舌脈象是舌邊尖紅，苔黃膩，脈象弦數(shù)。 本題難度為 0． 483。因此，方選木香順氣散以行氣解郁，散 寒燥濕。根據(jù)題干所述，本病為聚證，由肝氣郁滯所致。 74．病積聚之輕者，癥見脘腹痞滿，食少納呆，舌苔白膩，脈象弦緩。故正確答案是 C。從主癥可診斷為脅痛，結(jié)合兼次癥及舌脈象可知 為肝膽濕熱證。 73．脅痛口苦，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)者，治療宜用 A．化肝煎 B．丹梔逍遙散 C．龍膽瀉肝湯 D．滋水清肝飲 E．茵陳蒿湯 [答案 ] C [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科脅痛一病各證候的診斷治療。故正確答案是 E。根據(jù)題干所述，其主癥是大便秘結(jié)，欲便不 得，甚則腹中脹痛；兼次癥是噯氣頻作，胸脅痞滿，納食減少；舌脈象是舌苔薄膩，脈弦。 72．大便秘結(jié)，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛，納食減少，舌苔薄膩，脈弦。故正確答案是 B。從喜溫喜按， 脈微欲絕可知腎陽不足，從臍中痛不可忍，手足厥逆可知腎陽虛又有外來寒邪入侵，寒凝經(jīng)脈。 71．臍中痛不可忍，喜按喜溫，手足厥逆，脈微欲 絕者，治療宜用 A．理中湯 B．通脈四逆湯 C．暖肝煎 D．桂附地黃丸 E．烏頭桂枝湯 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科腹痛一病各證候的診斷治療。故正確答案是 C。根據(jù)題干所述，可診斷為吐酸，胸脅悶痛、噯 氣頻作說明肝氣郁滯，氣機(jī)不暢， ,gri~、噯氣說明胃氣上逆。 70．嘔吐酸水，噯氣頻作，胸脅悶痛，舌苔薄膩，脈弦。故正確答案是 B。從主癥可診斷為泄瀉，結(jié)合兼次癥和舌脈象可知為 肝氣乘脾證。治療宜首選 A．四七湯 B．痛瀉要方 C．逍遙散 D．滋水清肝飲 E．烏梅丸 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科泄瀉一病的診斷治療。 本題難度為 0． 531。因此 ，其證候是上熱下寒，寒熱錯(cuò)雜。其證候是 A．飲食停滯 B．肝胃郁熱 C．寒濕中阻 D．脾胃氣虛 E．寒熱錯(cuò)雜 [答案 ] E [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科胃痛一病各證候的診斷辨別。 本題難度為 0． 807。因此，治宜鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神，方選安神定志丸。根據(jù)題干所述，其主癥是心悸，善驚易恐， 坐臥不安；兼次癥是少寐多夢(mèng)；舌脈象是舌苔薄白，脈弦。 本題難度為 0． 486。其中當(dāng)歸六黃湯、知柏地黃丸和大補(bǔ)陰丸皆可滋陰降火，治療陰虛火旺證；麥味地黃丸滋養(yǎng)肺腎之陰，治療陰虛 為主而火熱不甚者；而七味都?xì)馔鑳H能滋陰，無降火作用。 66．盜汗，陰虛為主而火熱不甚者，治療宜首選 A．當(dāng)歸六黃湯 B．七味都?xì)馔? C．知柏地黃丸 D．麥味地黃丸 E．大補(bǔ)陰丸 [答案 ] D [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科中陰虛盜汗一證的不同選方治 療。故正確答案是 C。從主癥中可診斷為血證 ——尿血，通過兼 次癥及舌脈象可知為陰虛火旺證。其治法是 A．清熱瀉火，涼血止血 B．清熱化濕，涼血止血 C．滋陰降火，涼血止血 D．清熱利濕，化瘀止血 E．清熱解毒，涼血止血 [答案 ] C [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科血證尿血各證候的診斷治療能力。 本題難度為 0． 428。因此，治療宜首選甘遂半夏湯，以清熱逐飲。根據(jù)題干所述，其主癥是心下堅(jiān)滿而痛，自 利，利后反快，雖利心下續(xù)堅(jiān)滿；兼次癥是口舌干燥；舌脈象是舌苔黃膩，脈沉弦。 64．患者病痰飲，心下堅(jiān)滿而痛，自利，利后反快，雖利心下續(xù)堅(jiān)滿，口舌干燥，舌苔黃膩，脈沉弦。故正確答案是 B。從主癥可診 斷喘證，通過兼次癥，并結(jié)合舌脈象可知為肝氣乘肺證。治療宜首選 A．四磨丸 B．五磨飲子 C．六磨湯 D．逍遙散 E．四七湯 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科喘證一病各證候的診斷治療 。 本題難度為 0． 318。故正確 答案是 A。從主癥可 診斷為肺脹 ——痰蒙 神竅，根據(jù)兼次癥、舌脈象可知痰熱蘊(yùn)肺、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。其治法 是 A．滌痰、開竅、息風(fēng) B．清肺化痰，降逆平喘 C．清肺平肝，化痰開竅 D．清肝息風(fēng)，化痰開竅 E．豁痰開竅，降逆平喘 [答案 ] A [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科肺脹一病各證候的診斷治療。有 38％的考生選擇 C，金匱腎氣丸偏于溫補(bǔ)腎陽，用于哮證日久偏于本虛，而無標(biāo)實(shí)之 證， 與本題所描述之證不符，故不宜選用。故正確答案是 A。根據(jù)題干所述分析，哮證日久，聲低，氣短 不足以息，面色蒼白，汗出肢冷，說明腎陽虛衰，發(fā)時(shí)喉中痰鳴，咳痰清稀，說明痰涎壅盛，氣道不暢。 本題難度為 0． 812。根據(jù)主癥、兼癥可診斷為肺癆，通過兼次癥，并結(jié)合舌脈象可知已氣陰兩虛，因此，其證候是氣陰兩虛。其證候是 A．肺陰虧損 B．陰虛火旺 C．氣陰兩虛 D．陰陽兩虛 E．氣虛血瘀 [答案 ] C OCR and Edit By Panhsh [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科肺癆一病各證候的診斷辨別。 本題難度為 0． 585。從主癥中 可診斷為肺癰，通過主癥、兼次癥、舌脈象可知在肺癰潰膿期，應(yīng)排膿解毒治療，方選加味桔梗湯。 59．咳吐膿血痰，腥臭異常，胸中煩滿而痛，氣喘不能臥，身熱面赤，煩渴喜飲，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈滑數(shù)者， 治療宜首選 A．銀翹散 B．麻杏甘石湯 C．如金解毒散 D．千金葦莖湯 E．加味桔梗湯 [答案 ] E [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì) 中醫(yī)內(nèi)科肺癰一病各分期的診斷治療。故正確答案是 D。根據(jù)題干所述，其主癥是干咳，連聲作嗆， 痰 黏而少，不易咳出；兼次癥是喉癢，咽喉干疼，唇干鼻燥，微惡風(fēng)，無汗；舌脈象是舌苔薄白而少津，脈浮。 本題難度為 0． 888。從主癥 中可診斷為外感表證之感冒并有熱象，通過兼次癥、舌脈象可知感受濕邪較重，因此，可判斷為感冒暑濕證。 其證候是 A．風(fēng)寒證 B．風(fēng)熱證 C．暑濕證 D．暑熱證 E．寒濕證 [答案 ] C [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科中感冒一病各證候的診斷辨別。 本題難度為 0． 571。桑菊飲疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，適用于風(fēng)溫初起，肺失清肅，但咳而身熱不甚者；止嗽散止咳 化痰，疏表宣肺，適用于風(fēng)邪犯肺所致之咳嗽咽癢者；杏蘇散清宣涼燥，宣肺化痰，適用于外感涼燥，惡寒無汗，咳 嗽痰稀，鼻塞嗌干者；貝 母瓜蔞散潤(rùn)肺清熱，理氣化痰，適用于肺燥有痰，咳吐不爽，咽喉干燥者。題干所述乃外感溫燥，邪在肺衛(wèi)之輕證。 56．患者身不甚熱，干咳無痰，咽干口渴，右脈數(shù)大。故正確 答案是 C。其中麻杏石甘湯麻黃與石膏相制為 用，辛涼宣肺，清肺平喘，適用于邪熱壅遏于肺，肺中熱盛，喘逆氣急，汗出而身熱不解者；白虎湯石膏與知母相須 為用，清熱生津，適用于邪熱在肺經(jīng)氣分，熱熾傷津，且有傳人陽明之 勢(shì)，癥見面赤惡熱，大汗渴甚者；葛根芩連湯 葛根與黃芩、黃連相配，解表清熱，適用于外感表證未解，熱邪入里，癥見汗出作喘，胸脘煩熱，下利穢臭者；養(yǎng)陰 清肺湯滋養(yǎng)肺腎，利咽消腫，微散表邪，為治療白喉之常用方，亦適用于肺腎陰虛，虛火上炎所致的咽痛咳嗽；瀉白 散以桑白皮、地骨皮為主，佐以炙甘草、粳米，瀉肺清熱，止咳平喘，兼扶肺氣，適用于肺有伏火郁熱，陰分漸傷， 肺失清肅，氣逆不降，癥見咳嗽，甚則氣急欲喘，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)者，尤宜于小兒肺盛，氣 急喘嗽。題干所述肺熱咳嗽，肺有伏火，陰分漸傷，治宜瀉肺清熱，止 咳平喘。 ” 故正確答案是 E。四方所主，均非“脾約 ”，所以都不是正確 答案。備選答案所列五方，均屬瀉 下劑范疇。 54．胃腸燥熱，津液不足，大便干燥，小便頻數(shù)者，治療宜用 A．濟(jì)川煎 B．增液湯 C．新加黃龍湯 D．增液承氣湯 E．麻子仁丸 [答案 ] E [分析 ] 本題旨在考查考生臨床辨證選方的能力。兩者相較， A 當(dāng)是最佳選擇。題干所述病證，當(dāng)屬蟲積成疳，且有“疳熱 ”征象，三方皆不適 宜。其中烏梅丸為溫臟安蛔之 劑，主治蛔厥；伐木丸功能消積、燥濕、瀉肝、驅(qū)蟲，適用于鉤蟲所致之黃腫病；化蟲丸純由殺蟲藥物組成，為驅(qū)殺 腸中諸蟲之通劑。 53．小兒蟲積，腹痛時(shí)作，面黃體瘦，肚腹脹滿，發(fā)熱口