【正文】 我看著一臉是笑的父親，深吸了一口氣。天哪，那一定是前面樓施工扔下的水泥袋子，上面是沒倒干凈的灰粉。我趕緊迎出去，問他怎么弄成了這個(gè)樣子。一夜無眠，一大早就在門里等著開門，而父親，等在門外。 到了學(xué)校天就黑了下來，招待所父親不住，說，他在哪里都睡得著，可不能過神仙一樣的生活呢。父親一直興奮著，他從來沒見過這么多的人、這么大的車。他說，太遠(yuǎn)了就走丟了，說得切切 真情 ，我沒有辦法說不，就這樣拖拖拉拉出了門。 ”他說： “好，干活。 ”表情甚是雀躍。我局促地點(diǎn)了下頭。 高中我沒住校，仍然延 續(xù)著這種生活，但是日子一天天逼近高考，我開始發(fā)慌。我對(duì)他笑一笑，他就很歡喜地走了。 生活再一次進(jìn)入正軌，我可以不用踩小凳子炒菜了，干活也利落了許多，不再需要父親燒火了。有時(shí)候夜里醒來聽到父親睡夢(mèng)中沉沉的呻吟，心就一抖一抖地疼，淚流了一臉也不敢哭出聲來。他只扔磚頭，從房底扔到房上，要恰恰扔到瓦匠手上，要快，要一時(shí)不停。只是每天都樂呵呵的。 父親最終也沒有去把那架車子撿回來。那一年我 13 歲，父親 43。 ”說完就不理不顧地牽著我回家了。我望著聲音的來處，好久才看清楚有一個(gè)人從水里走過來，越來越近，像從水里長出來的一樣，水被擦出一片嘩嘩聲，有沉重的呼吸聲，近了，又近了 ——是父親，是父親！ 父親跑過來喘著氣抱住我，急急地問： “我得活著跟你做伴，對(duì)不對(duì)？ ” 我使勁地點(diǎn)頭，嗚咽不已。我立刻就大哭起來，感覺整個(gè)人都化成了水在不斷地往外流，直到整個(gè)人都空了。我毛骨悚然。嗓子喊破了，像一面破鑼，震得自己心里腦里嗡嗡的，卻并沒傳出多大響聲。 那天，父親去廢品站很晚了還沒回來。我不知道該怎么辦。父親越來越惶 惑不安，吃飯?jiān)絹碓缴?，睡覺也很不安穩(wěn)，經(jīng)常半夜起來對(duì)著窗戶呆呆地坐幾個(gè)時(shí)辰。我安慰了他半天，最后還是忍不住哭了。 突然的一天，父親拖著壞了很多處的車子從廢品站回來，臉上青一塊紫一塊的，透著強(qiáng)烈的委屈和惶惑。我用紙盒子里的錢交學(xué)費(fèi)，買作業(yè)本，也偶爾買點(diǎn)肉做給父親吃，是恬然的安靜 感覺 ?，F(xiàn)在去想那段日子，總是首先憶起灶間的那片陽光， 10 歲左右的陽光，竟然是天長地久的樣子。 吃百家飯穿百家衣，我 沉默 著、絢爛 著，也 成長 著。 父親種的瓜菜都新鮮水嫩，我們兩個(gè)人吃得很少，我就把大部分放到父親的小推車上。這年過年，我們吃了魚和肉。我整天埋在那一堆破爛里翻翻揀揀，窮人的孩子，六七歲就當(dāng)了家。很早的時(shí)候，別人扔掉一架破木車，他撿回來，敲敲打打，然后拖著上路了，沿途把別人扔下的酒瓶廢鐵等破東西撿上車拖回家。我 4 歲時(shí) 母親 改嫁他鄉(xiāng)，父親和我磕磕絆絆地活著。而我，越發(fā)地不安。十幾年了，人也上了 50，不知道他，還受不受得了。 我一直在思忖：要不要給 父親 打個(gè)電話，要不要呢？ 父親一定是不在家的。對(duì)于今天的孩子們，如果只關(guān)注 他們將來該做個(gè)什么樣的人物，不把意志品質(zhì)作為一個(gè) 做人 的目標(biāo)提出來，最終我們只能培養(yǎng)出狹隘、自私、 脆弱 和境界不高的人。 許多人因?yàn)榻o自己定的目標(biāo)太高太功利，因?yàn)殡y以 成功 而變得灰頭土臉，最終灰心失望。志向再高，沒有努力，志向終難堅(jiān)守；沒有遠(yuǎn)大 目標(biāo) ，因?yàn)榕?，終會(huì)找到奮斗的方向。一心努力可謂條條大路通羅馬，只想獲取可謂道路逼仄，天地窄小。努力是人生的一種精神狀態(tài)，是對(duì) 生命 的一種赤子之情。 有人說， “努力 ”與 “擁有 ”是人生一左一右的兩道風(fēng)景。當(dāng)許多人以為我已不行、該不行了的時(shí)候，我仍做著從地上爬起來的努力，我堅(jiān)信人生就像馬拉多納踢球，往往是在快要倒下去的時(shí)候 “進(jìn)球 ”獲得生機(jī)的。有誰會(huì)想到，十多年前的今天，我曾是一個(gè)在街頭彷徨，為生存犯愁的人？當(dāng)時(shí)的我，一無所有，前途渺茫，真不知路在何處。與其說我們是有 理想 的人，不如說我們是一直在努力的人。我們?nèi)齻€(gè)不期而然地成為中國彩電骨干企業(yè)的經(jīng)營者，可是當(dāng)年大學(xué)畢業(yè)時(shí)，無論有多大的想像力，我們也不敢想十幾年后會(huì)成現(xiàn)在的樣子。有的想當(dāng)教師，后來卻成了個(gè)體戶；想當(dāng)解放軍的，有人竟做了囚犯。但仔細(xì)想一想，當(dāng)年我在大人們跟前表白過的志向，實(shí)際一個(gè)也沒有實(shí)現(xiàn)。 我小的時(shí)候也曾有人問過同樣的問題，我的回答不外乎當(dāng)教師、解放軍和 科學(xué)家之類。我想，這孩子對(duì)于企業(yè)究竟知道多少呢？他是不是因?yàn)楫?dāng)著我們的面才說要當(dāng)企業(yè)家的呢？他是不是受了大人的影響，以為企業(yè)家風(fēng)光，都是有錢的人，才要當(dāng)企業(yè)家的呢？ 這一切當(dāng)然都是一個(gè)謎。在場(chǎng)的人忽地笑著鼓起了掌。我享受著孤獨(dú)，走過春夏秋冬，每個(gè)季節(jié)陪我一起驚艷。享受孤獨(dú)帶來的沉淀，夜不再黑路不再長 思念 不再苦 澀。如果習(xí)慣了有人聽你嘮叨陪你解悶，你笑他樂你哭他愁的日子，一定要把這個(gè)人的全部心意捧在手心，點(diǎn)點(diǎn)滴滴拼湊成詩篇，等你們老了，選擇某個(gè)風(fēng)和日麗的午后，拿出這些詩稿晾曬。恰恰相反 ，我卻絲毫沒有表現(xiàn)出無助和恐慌，頭發(fā)向后甩一甩，高跟鞋踩的噔噔作響，突然間我還哼起幾句歌詞。 學(xué)會(huì)了等待，孤獨(dú)不再是孤獨(dú)。既然決定用等待這種獨(dú)有的方式碰碰運(yùn)氣，就要有破釜沉舟的決心。等待一場(chǎng)秋雨的來臨，也好比等待 一個(gè)人 的出現(xiàn)。一抬頭，灰 色 的天空就是成熟穩(wěn)重的 男人 的臉龐，不茍言笑，嚴(yán)厲中卻有幾分溫暖。你可以在深夜偷偷來襲，清晨一睜眼看見濕漉漉的地面，萬紫千紅的雨傘，車子疾馳而過濺起的水花，這些給我?guī)淼氖呛蔚鹊囊馔怏@ 喜。這時(shí)候何不稍微平復(fù)一下 心情 ，換個(gè)角度看周圍的云卷云舒，花開花落。而那些服務(wù)時(shí)間長的老獵狗們老得不能捉到兔子，但仍然在無憂無慮地 享受 著那些他們自以為是應(yīng)得的大份食物。就這樣，獵狗們與獵人一起努力，將野狗們逼得叫苦連天，紛紛強(qiáng)烈要求重歸獵狗隊(duì)伍。野狗說： “獵狗吃的是骨頭，吐出來的是肉??！ ”，接著又道： “也不是所有的野狗都頓頓有肉吃，大部分最后骨頭都沒的舔！不然也不至于被你誘惑。 ?獵狗回答說： ?你不知道我們兩個(gè)的跑是完全不同的！我僅僅為了一頓飯而跑，他卻是為了性命而跑呀！ 目標(biāo) 二 這話被獵人聽到了，獵人想 :獵狗說的對(duì)啊，那我要想得到更多的獵物，得想個(gè)好法子 .于是，獵人又買來幾條獵狗，凡是能夠在打獵中捉到兔子的，就可以得到幾根骨頭，捉不到的就沒有飯吃 .這一招果然有用，獵狗們紛紛去 努力 追兔子，因?yàn)檎l都不愿意看著別人有骨頭吃，自已沒的吃 .就這樣過了一段時(shí)間，問題又出現(xiàn)了 .大兔子 非常難捉到，小兔子好捉 .但捉到大兔子得到的獎(jiǎng)賞和捉到小兔子得到的骨頭差不多，獵狗們善于觀察發(fā)現(xiàn)了這個(gè)竅門，專門去捉小兔子 .慢慢的，大家都發(fā)現(xiàn)了這個(gè)竅門 .獵人對(duì)獵狗說 :最近你們捉的兔子越來越小了，為什么 ?獵狗們說 :反正沒有什么大的區(qū)別，為什么費(fèi)那么大的勁去捉那些大的呢 ? 動(dòng)力 三 獵人經(jīng)過思考后，決定不將分得骨頭的數(shù)量與是否捉到兔子掛鉤，而是采用每過一段時(shí)間，就統(tǒng)計(jì)一次獵狗捉到兔子的總重量 .按照重量來評(píng)價(jià)獵狗，決定一段時(shí)間內(nèi)的待遇 .于是獵狗們捉到兔子的數(shù)量和重量都增加了 .獵人很 開心 .但是過了一段時(shí)間，獵人發(fā)現(xiàn)，獵狗們捉兔子的數(shù)量又少了，而且越有經(jīng)驗(yàn)的獵狗，捉兔子的數(shù)量下降的就越利害 .于是獵人又去問獵狗 .獵狗說 ?我們把最好的時(shí)間都奉獻(xiàn)給了您，主人，但是我們隨著時(shí)間的推移會(huì)老，當(dāng)我們捉不到兔子的時(shí)候，您還會(huì)給我們骨頭吃嗎 ?? 四 獵人做了論功行賞的決定 .分析與匯總了所有獵狗捉到兔子的數(shù)量與重量，規(guī)定如果捉到的兔子超過了一定的數(shù)量后，即使捉不到兔子，每頓飯也可以得到一定數(shù)量的骨頭 .獵狗 們都很高興，大家都努力去達(dá)到獵人規(guī)定的數(shù)量 .一段時(shí)間過后，終于有一些獵狗達(dá)到了獵人規(guī)定的數(shù)量 .這時(shí)，其中有一只獵狗說 :我們這么努力，只得到幾根骨頭，而我們捉的獵物遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了這幾根骨頭 .我們?yōu)槭裁床荒芙o自己捉兔子呢 ??于是，有些獵狗 離開 了獵人，自己捉兔子去了骨頭與肉兼而有之 …… 五 獵人意識(shí)到獵狗正在流失，并且那些流失的獵狗像野狗一般和自己的獵狗搶兔子。 下面紅色字體是贈(zèng)送的精美網(wǎng)絡(luò)散文欣賞，不需要的朋友可以下載后編輯刪除??！謝謝?。?！ 一 一條獵狗將兔子趕出了窩，一直追趕他，追了很久仍沒有捉到。 ，正確實(shí)施治療、給藥措施。 ，生活可以自理。 四、三級(jí)護(hù)理 (一 )病情依據(jù)： 、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。 ，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。 (二 )護(hù)理要求： 2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化， ，測(cè)量生命體征。 。 5. 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 ，正確實(shí)施治療、給藥措施。 、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。 二、一級(jí)護(hù)理 (一 )病情依據(jù)： 、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。 。 ，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。 (二 )護(hù)理要求： ，監(jiān)測(cè)生命體征。 ，如臟器移植等。 六種方式：預(yù)防為主的針對(duì)性溝通，互換對(duì)象溝通，集體溝通，書面溝通，協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實(shí)物對(duì)照形象比喻溝通 分級(jí)護(hù)理制度 住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種。 四個(gè)留意：留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度和對(duì)溝通的感受、溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和對(duì)溝通的期望值。盡量讓患者和家屬宣泄和傾訴，對(duì)患者的病情盡可能做出準(zhǔn)確解釋。 三、溝通技巧 一個(gè)要求：醫(yī)務(wù)人員要有誠信，對(duì)患者或家屬要尊重，具有同情心和耐心。 集中溝通：對(duì)帶有共性的問題，如常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科主任、主管醫(yī)師等一起召集病區(qū)患者及家屬，集 中進(jìn)行相關(guān)疾病發(fā)生、發(fā)展、療程、預(yù)后、預(yù)防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等溝通，解答患者及家屬的問題。 二、溝通形式 首次溝 通：主管醫(yī)師應(yīng)在首次查房時(shí)，將病情、初步診斷、擬行治療方案及進(jìn)一步診治檢查方案等，與患者及家屬進(jìn)行告知和溝通； 住院期間溝通：主管醫(yī)師必須對(duì)患者所患疾病的診斷情況、主要治療手段，重要檢查的目的及結(jié)果，某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施及費(fèi)用等總體內(nèi)容進(jìn)行溝通，并將溝通主要內(nèi)容記錄在《住院期間醫(yī)患溝通記錄單》中； 針對(duì)性溝通：在患者診治過程的某個(gè)階段，針對(duì)某個(gè)具體問題進(jìn)行溝通，溝通內(nèi)容冠以“醫(yī)患溝通記錄”，以病程記錄形式記錄于病歷中； 術(shù)后溝 通：手術(shù)主刀醫(yī)師要在術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)將手術(shù)基本情況，術(shù)中出現(xiàn)的特殊情況、術(shù)后治療要點(diǎn)、術(shù)后用藥、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及患者需要注意的事項(xiàng)等詳細(xì)告知患者及其家屬，并將溝通主要內(nèi)容記錄在病歷中。 九、成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源以及便于保存和運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點(diǎn)，應(yīng)積極推廣，成分輸血率應(yīng)高于 90%。 七、臨床用血嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，輸血時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)，立即根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行處理并填寫《輸血不良反應(yīng)報(bào)告單》 八、臨床輸血完畢后，應(yīng)將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血 科保存和處理。 五、臨床用血適應(yīng)癥根據(jù)《輸血技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行，臨床用血指征：Hb100g/l,且 Hcl30% 六、平診臨床輸全血一次用血、備血量超過 2021 毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù)，由科室主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)科。 三、臨床用血前，應(yīng)當(dāng)向患者及其家屬告知輸血目的，可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能，根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的檢驗(yàn)，由醫(yī)患雙方共同簽署輸血治療同意書并存入病歷。 臨床用血安全管理審批制度 一、臨床用血應(yīng) 嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》有關(guān)規(guī)定，提倡科學(xué)合理用血，杜絕浪費(fèi)、濫用血液，確保臨床用血的質(zhì)量和安全。 九、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。 七、術(shù)中用藥、輸血的核查：由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核查。 （四）三方確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。 （一）麻醉實(shí)施前：三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù) 前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。 四、手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持，三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫《手術(shù)安全核查表》。 二、本制度適用于各級(jí)各類手術(shù)，其他有創(chuàng)操作可參照?qǐng)?zhí)行。 ，應(yīng)給予批評(píng)教育；由此造成的醫(yī)療糾紛，當(dāng)事人及其科室應(yīng)承擔(dān)調(diào)解主要責(zé)任，如涉及法律問題或造成經(jīng) 濟(jì)損失，將按醫(yī)院醫(yī)療事故處理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。 ，按自動(dòng)出院處理的病人，主管醫(yī)師應(yīng)同患者及家屬交代各項(xiàng)有關(guān) 事宜，并由其在出院小結(jié)上簽名備案，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科審批。 、檢查或治療申請(qǐng)應(yīng)逐級(jí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，必要時(shí)上報(bào)主管院長批準(zhǔn)。應(yīng)緊急施行的手術(shù)、特殊檢查和特殊治療無法取得患者意見，又無 家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，經(jīng)科室主任同意并報(bào)醫(yī)務(wù)科審批后方可施行。 ，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬