中國(guó)人壽團(tuán)體人身綜合保障方案計(jì)劃書doc-中國(guó)人壽(參考版)
2024-08-19 20:41本頁(yè)面
【正文】 。 特別說(shuō)明： 本方案并非保險(xiǎn)合同，僅供參考，具體保障責(zé)任以我公司正式簽 發(fā)的保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。 （ 2）身故保險(xiǎn)金索賠：申請(qǐng)人及受益人的證明資料（身份證明、如受益人為法定繼承人，還需提供戶籍證明、與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明）、居民醫(yī)學(xué)死亡證明書、戶口注銷證明、法醫(yī)的尸體檢驗(yàn)報(bào)告、殯葬部 門出具的火化證明（民政部門出具的土葬證明）、出險(xiǎn)事故證明（如：工作中受傷需提供投保單位證明；在衛(wèi)生醫(yī)療部門搶救或治療過程中身故的，應(yīng)提供該醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療死亡證明；交通事故應(yīng)提供交警部門出具的《交通事故認(rèn)定書》；工傷事故應(yīng)出具勞動(dòng)部門的工傷死亡事故證明處理；刑事案件應(yīng)有公安刑偵部門出具的案情證明等）。 （ 5）我公司認(rèn)為與確定保險(xiǎn)事故相關(guān)的必需的其他資料。 支付保險(xiǎn)金： 本公司以轉(zhuǎn)賬方式給付保險(xiǎn)金， 轉(zhuǎn)賬支付一般在兩個(gè)工作日內(nèi)到賬。 服務(wù)人員向本公司提交索賠資料并申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金。 理賠手續(xù) ： （一） 索賠流程 報(bào)案： 第一時(shí)間 致電 XX95519 或本項(xiàng)目服務(wù)人員；或客戶上門報(bào)案。 戶名： 帳號(hào)： 開戶銀行：交通銀行 XX 燕南支行 （二） 上門收集投保資料 我公司指定銷售服務(wù)人員上門收取投保資料原件。 填寫投保資料：以貴公司作為投保人，填寫員工 的 團(tuán)體保險(xiǎn)投保單一份 、 投保交費(fèi)清單 （即被保險(xiǎn)人名單表） 一份 和 投保聲明書一份 ，并加蓋單位公章（對(duì)于投保人數(shù)在 50 人以上單位，在條件許可的情況下請(qǐng)協(xié)助提供被保險(xiǎn)人名單電子版）。保險(xiǎn)費(fèi)的交付方式、保險(xiǎn)費(fèi)到期日與主合同相同。 （ 三 ） 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi) 在本附加合同被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額由投保人在投保 時(shí)與本公司協(xié)商確定并在保險(xiǎn)單上載明。 具體 重大疾病的 名稱如下： （ 1）惡性腫瘤、 （ 2）急性心肌梗塞、 （ 3）腦中風(fēng)后遺癥、 （ 4）重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、 （ 5）冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）、 （ 6）終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期）、 （ 7）多個(gè)肢體缺失、 （ 8）急性或亞急性重癥肝炎、 （ 9）良性腦腫瘤、 （ 10）慢性肝功能衰竭失代償期、 （ 11）腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、 （ 12）深度昏迷、 （ 13）雙耳失聰、 （ 14）雙目失明、 （ 15）癱瘓、（ 16）心臟瓣膜手術(shù)、 （ 17）嚴(yán)重阿爾茨海默病、 （ 18）嚴(yán)重腦損傷、 （ 19）嚴(yán)重帕金森病、 （ 20）嚴(yán)重Ⅲ度燒傷、 （ 21）嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、 （ 22）嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、 （ 23）語(yǔ)言能力喪失、（ 24）重型再生障礙性貧血、 （ 25）主動(dòng)脈手術(shù)、（ 26）、腦動(dòng)脈瘤開顱手術(shù)、（ 27）、嚴(yán)重多發(fā)性硬化癥、（ 28）嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病、（ 29）嚴(yán)重重癥肌無(wú)力、（ 30）終末 期肺病。若被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo) 致上述情形或連續(xù)投保的，不受等待期限制。 五 、 國(guó)壽附加綠洲團(tuán)體重大疾病保險(xiǎn) （一） 保 險(xiǎn) 責(zé)任 在本附加合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在等待期后初次發(fā)生并經(jīng)?？漆t(yī)生明確診斷患本附加合同所指重大疾病，本公司按該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金，本附加合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。 保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)被保險(xiǎn)人的 年齡、參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療的情況、 職業(yè)類別、 等待期、給付比例 和 保險(xiǎn)金額等因素確定。 （二） 責(zé)任 免除 因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人支出醫(yī)療費(fèi)用的，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任： 保險(xiǎn)單中特別約定本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的疾??； 被保險(xiǎn)人在本附加合同生效前的未愈疾病； 被保險(xiǎn)人的洗牙、牙齒美白、正畸、烤瓷牙、種植牙或鑲牙等牙齒保健和修復(fù)； 被保險(xiǎn)人的 視力矯正手術(shù)或變性手術(shù)； 被保險(xiǎn)人非因意外傷害導(dǎo)致的整容或矯形手術(shù)； 主合同列明的其他責(zé)任免除事項(xiàng)。保險(xiǎn)期間屆滿被保險(xiǎn)人治療仍未結(jié)束的，本公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的期限，自保險(xiǎn)期間屆滿 次日
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1