中國(guó)人壽團(tuán)體人身綜合保障方案計(jì)劃書doc-中國(guó)人壽-在線瀏覽
2024-10-18 20:41本頁(yè)面
【正文】 于同一肢時(shí)，本公司僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金。 工傷殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表 殘疾等級(jí) 給付比例 殘疾等級(jí) 給付比例 一 100% 六 15% 二 75% 七 10% 三 50% 八 7% 四 30% 九 5% 五 20% 十 3% 注： 本表的殘疾等級(jí)依據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》（ GB/T 161802020）確定。 燒傷 程度與保險(xiǎn)金給付比例表 類別 燒傷深度及燒傷面積 給付比例 被保險(xiǎn)人年齡在十二歲以上 Ⅲ度燒傷面積在 2%（不含） 10％（含）之間的燒傷 10% Ⅲ度燒傷面積在 10％（不含） 20％（含）之間的燒傷 60% Ⅲ度燒傷面積在 20％（不含）以上的燒傷 100% 被保險(xiǎn)人年齡在十二歲（含）以下 Ⅲ度燒傷面積在 2%（不含） 5％（含）之間的燒傷 10% Ⅲ度燒傷面積在 5％（不含） 10％（含）之間的燒傷 60% Ⅲ度燒傷面積在 10%（不含）以上的燒傷 100% 注： 燒傷面積是指皮膚燒傷區(qū)域占全身體表面積的百分?jǐn)?shù)，按《中國(guó)新九分法》計(jì)算。 （二） 責(zé)任 免除 因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人殘疾或燒傷的，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任： 投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害； 被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施； 被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷，但被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外； 被保險(xiǎn)人醉酒，服用、吸食或注射毒品； 被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車； 戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂； 核爆炸、核輻射或核污染； 主合 同列明的其他責(zé)任免除事項(xiàng)。 保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別等因素確定。 萬(wàn)一網(wǎng) 中國(guó)最大的保險(xiǎn)資料下載網(wǎng) 3 萬(wàn)一網(wǎng) 中國(guó)最大的保險(xiǎn)資料下載網(wǎng) （ 四 ） 殘疾或燒傷程度的鑒定 被保險(xiǎn)人因意外傷害造成身體殘疾或燒傷的，應(yīng)在治療結(jié)束后，由二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院、本公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)出具能夠證明被保險(xiǎn)人殘疾或燒傷程度的資料。 被保險(xiǎn)人自遭受意外傷害 之日起 180天內(nèi)治療仍未結(jié)束的，按第 180天的身體情況出具資料或進(jìn)行司法鑒定。其中，免賠額和給付比例由投保人在投保時(shí)與本公司協(xié)商確定并在保險(xiǎn)單上載明。保險(xiǎn)期間屆滿被保險(xiǎn)人治療仍未結(jié)束的，本公司承擔(dān)治療至被保險(xiǎn)人出院之日止，但最長(zhǎng)不超過(guò) 90天。 （二） 責(zé)任 免除 因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人支出醫(yī)療費(fèi)用的，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任： 被保險(xiǎn)人的 洗牙、牙齒美白、正畸、烤瓷牙、種植牙或鑲牙等牙齒保健和修復(fù) ； 主合同列明的其他責(zé)任免除事項(xiàng)。 保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別、給付比例、保險(xiǎn)金額及參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療的情況等因素確定。 四 、 國(guó)壽附加綠洲意外費(fèi)用補(bǔ)償團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn) （一） 保 險(xiǎn) 責(zé)任 在本附加合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害或在等待期（連續(xù)投保的，不受等待期的限制）后因疾病在二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院或本公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院診療，對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際 支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用，本公司按本附加合同約定的給付比例給付保險(xiǎn)金。 若被保險(xiǎn)人已從當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療或其他途徑獲得補(bǔ)償或給付，本公萬(wàn)一網(wǎng) 中國(guó)最大的保險(xiǎn)資料下載網(wǎng)
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