新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度下衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范管理(參考版)
2025-05-15 06:18本頁(yè)面
【正文】 1 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度下 衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范管理 復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 胡善聯(lián) 2020年 6月 7日 南京 2 全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀 ? 2020年全國(guó)試點(diǎn)增加到 2319個(gè)，占全國(guó)農(nóng)業(yè)人口的 %，有 新型農(nóng)村合作醫(yī)療，占農(nóng)業(yè)人口的% ? 20202020年參合率呈逐漸增長(zhǎng)趨勢(shì)，特別是 2020年全國(guó)參合率已經(jīng)達(dá)到 % ? 2020年新農(nóng)合的籌資水平比 20202020年提高了，其中東部地區(qū)的人均籌資水平平均為 62元，中西部為 45元 3 20202020年新農(nóng)合試點(diǎn)縣的分布 2020 2020 2020 2020 東部 100 335 560 634 中部 87 133 378 758 西部 146 210 513 927 全國(guó) 333 678 1451 2319 4 思考題 ? 為什么在你們縣里，還有近 1015%的農(nóng)村居民不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療？ 5 參合率評(píng)價(jià)中的注意點(diǎn) ? 農(nóng)業(yè)人口數(shù)的確定 ? 未參合原因的分析 ? 參合率是斷面調(diào)查的結(jié)果 ? 動(dòng)態(tài)比較參合率時(shí)要有 “ 隊(duì)列 ” 的概念 6 全國(guó)三批試點(diǎn)縣參合率的變化 2020年 2020年 2020年 第一批2020 第二批2020 第三批2020 全國(guó) 7 一、江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行分析 8 江蘇省不同人群的參合率 %%%0204060801001202020 2020 2020 2020戶(hù)參合率農(nóng)業(yè)人口參合率五保人口參合率貧困人口參合率特困人口參合率9 江蘇省合作醫(yī)療基金的構(gòu)成 0 0%%%%%%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%2020 2020 2020風(fēng)險(xiǎn)基金上年結(jié)轉(zhuǎn)其他農(nóng)民個(gè)人地方財(cái)政中央財(cái)政10 江蘇省合作醫(yī)療基金的分配 93%7%統(tǒng)籌基金家庭賬戶(hù)基金11 江蘇省新農(nóng)合補(bǔ)償金額構(gòu)成 年份 住院補(bǔ)償金額 (%) 門(mén)診補(bǔ)償金額 (%) 體檢支出金額 (%) 2020 () () () 2020 () () () 2020 () () () (括號(hào)內(nèi)數(shù)值為全國(guó)平均值） 12 江蘇省新農(nóng)合受益人次構(gòu)成 年份 住院補(bǔ)償人次 (%) 門(mén)診補(bǔ)償人次 (%) 體檢人次(%) 2020 () () () 2020 () () () 2020 () () () (括號(hào)內(nèi)數(shù)值為全國(guó)平均值） 13 江蘇省新農(nóng)合人均補(bǔ)償金額 年份 人均住院補(bǔ)償金額 (元 ) 人均門(mén)診補(bǔ)償金額 (元 ) 人均體檢金額 (元 ) 2020 () () () 2020 () () () 2020 () () () (括號(hào)內(nèi)數(shù)值為全國(guó)平均值） 14 問(wèn)題討論 ? 什么是受益率？ ? 如何反映受益程度？ ? 什么是基金結(jié)余率？ ? 如何平衡結(jié)余率與超支風(fēng)險(xiǎn)？ 15 全國(guó)合作醫(yī)療受益率的分析 %%%%%%01020304050607080902020 2020 2020住院門(mén)診體檢受 益 率 % （新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)手冊(cè)） 16 年份 東部 中部 西部 全國(guó) 2020 住院 門(mén)診 92. 3 體檢 合計(jì) 2020 住院 門(mén)診 體檢 合計(jì) 2020 住院 門(mén)診 體檢 合計(jì)
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