20xx年醫(yī)學專題—實體瘤療效評價新標準(recist-1)-修改版-wenkub.com
2025-11-09 05:25 本頁面
【正文】 目前氟脫氧葡萄糖正 電 子 發(fā) 射體 層攝 影（ FDGPET）等功能成像技 術 得到了很大的 發(fā) 展，但仍無法完全代替解剖成像技 術 用于 評 估 療 效。ir243。 第三十一 頁 ，共三十三 頁 。療效 (li225。 CT掃描中短徑 ≥ 15 mm的淋巴結可作為有病理意義的可測量靶病灶，療效評估時靶病灶總數目 (sh249。有病理意義 (y236。)價值 （二） 目前氟脫氧葡萄糖正電子發(fā)射體層攝影 （ FDGPET）等功能成像技術得到了很大的發(fā)展，但仍無法完全代替解剖成像技術用于評估療效 。 ? CT是目前 RECIST中最常用的療效評估手段和重復性較好的解剖學成像技術 ，進行胸、腹、盆腔掃描時應遍及所有的感興趣解剖范圍。)價值 （一）? RECIST ， 療效評價時若要在腫瘤解剖體積測量 (c232。例如， 胸膜滲出從少量增加到大量，癌性淋巴管炎從局部進展為彌漫 ，或根據臨床試驗方案足以要求改變治療方法。b236。nzhǎn)定義 （一）（一） 可測量病灶：根據 (gēnj249。m249。 第二十四 頁 ，共三十三 頁 。 第二十二 頁 ，共三十三 頁 。n)相關的療效指標?總緩解期（ Duration of overall response)：–從第一次出現 CR或 PR，到第一次診斷 PD或復發(fā)的時間?穩(wěn)定持續(xù)時間–從治療開始到評價為疾病進展的時間?腫瘤進展時間（ TTP）–從治療開始到腫瘤出現進展之間的時間?無進展生存時間（ PFS）–從入組開始到腫瘤進展或死亡之間的時間第二十一 頁 ，共三十三 頁 。療效的確認 (qu232。o)的變化情況和有無出現新病灶 (b236?？傮w療效評價 (Overall Response)評價依據：根據靶病灶 (b236。?未達完全緩解 (PR)/穩(wěn)定 (wěnd236。?疾病進展 (PD) – 靶病灶最大徑之和至少增加 ≥ 20%，或出現新病灶。第十六 頁 ，共三十三 頁 。li225。 RECIST— 基線 (jīxi224。)拍彩色照 )作為依據，為了正確測量和具有可比性，拍攝時應有標尺在旁示意病灶長徑 . 分裂病灶：分別測量，然后相加，作為一個病灶記錄，注明是分裂病灶 . 不規(guī)則病灶：應測量病灶 2個最遠點的距離，但這條線不應穿出病灶外 . 融合病灶：測量融合病灶的最長徑，作為最長徑的總和記錄 .第十三 頁 ，共三十三 頁 。測量腫瘤測量腫瘤 (zhǒngli ? 內窺鏡和腹腔鏡：僅用于證實病理 CR。ng)腫瘤大小的方法腫瘤大小的方法? CT或 MRI：胸腹盆腔用 ?10mm，螺旋 CT用 5mm層面連續(xù)掃描。? 應測量腫瘤病灶的數目 ：應代表所有累及器官， 每個臟器最多 2個 ， 如果有幾個臟器同時受累 (sh242。)測量的要求? 用直尺或測量器進行測定，用國際單位記錄。ng)測量，但在研究過程中需對這些病灶的存在 /消失進行評價和記錄。
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