20xx年醫(yī)學專題—肺部感染和抗菌藥的應用-wenkub.com
2024-11-18 23:13 本頁面
【正文】 謝謝,第四十三頁，共四十三頁。AUIC范圍60～1Cmax/MIC達8～10可防耐藥。細菌的致病力與宿主免疫狀態(tài)決定是否致病。ir243。 ɡǎn)嗜血桿菌 7～14天 銅綠、不動桿菌、多葉病變或空洞形成、營養(yǎng)不良、G桿菌引起壞死病變用14～21天，必要時可用序貫治療,第四十一頁，共四十三頁。)經(jīng)驗性治療（重癥）,耐藥可能者、高死亡風險者 最初選用抗菌素盡量一次性“到位(d224。i)原因,病原診斷錯誤 短期內(nèi)頻繁換抗生素 細菌耐藥(菌膜L型) 治療過程中發(fā)生繼發(fā)感染，二重感染 抗菌藥物選用不當用量不足(毒性(doxi224。,藥物(y224。ng)用藥,1.腎功能減退 紅、氯、青、甲硝唑、磷霉素、環(huán)丙、利福平 2.肝功能減退 青、頭孢、糖甙、糖肽類、酰脲類、多粘菌素 3.免疫功能(gōngn233。,給藥方法 一次量投到100~200ml液體中，30~60分鐘滴完 時間依賴型藥應一日多次 青霉素易在葡萄糖液中產(chǎn)生降解(ji224。jūn)與桿菌有強活性 對G 耐藥 有腎損“紅人綜合征”,第三十二頁，共四十三頁。,(三) 介于時間及濃度(n243。,2. 氨基糖甙類 “首劑效應”初次接觸細菌有強大的殺菌活性，接連接觸療效不佳，需間隔相當(xiāngdāng)長時間后，才能再起作用：“適應性耐藥”,第二十九頁，共四十三頁。ng)、青霉素失效的球菌感染、腸球菌 厭氧菌無效（四代除外） 耐藥在上升,第二十七頁，共四十三頁。)依賴型藥物 PAE：抗生素后效應。ng)近似亞胺培南 拉氧頭孢可發(fā)生嚴重出血 氟氧頭孢無出血,血濃度是拉氧頭孢的1~1.5倍,第二十四頁，共四十三頁。,2.非典型β 內(nèi)酰胺類 碳青霉稀類 泰能4g/天有中樞神經(jīng)及腎臟損害 美平對中樞神經(jīng)反應(fǎny236。,常用抗生素的應用(y236。 gāo)青霉素用量 四代頭孢、環(huán)丙沙星、利福平 糖肽類、碳青霉稀類,第二十頁，共四十三頁。jūn)的耐藥問題,(四) 常見耐藥菌株的治療(zh236。)特殊耐藥類型,菌膜病 G 桿菌感染常產(chǎn)生菌膜(藻酸鹽)使感染慢性化 易發(fā)生(fāshēng)的菌膜病: 慢性呼吸道感染 肺炎反復發(fā)作 慢性骨髓炎 亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,第十七頁，共四十三頁。shū)耐藥類型,L型細
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1